氣、血、津液的生成、運(yùn)化與五臟密切相關(guān)。各個(gè)臟腑各司其職，共同產(chǎn)生了氣血津液。
《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。合于四時(shí)，五臟陰陽(yáng)，揆度以為常也。”
飲，《易·蒙卦》虞注曰：水流入口為飲。引伸之、可飲之物謂之飲。飲入口之后，在中焦胃中被吸收。進(jìn)而入脾，脾散精到肺。肺通過(guò)宣發(fā)而至頭面，肅降而下行至膀胱。同時(shí)水中精微也布散到全身各個(gè)臟腑。此處五臟只涉及了脾和肺。然而其他各臟也對(duì)水中精微的生成輸布有影響。
《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō)：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！闭f(shuō)明運(yùn)行的通路為三焦。
《素問(wèn)·上古天真論》:'腎者主水,受五臟六腑之精而藏之',另《素問(wèn)·逆調(diào)論》曰:'腎者水臟,主津液'。《素問(wèn)·逆調(diào)論》曰：“水者，循津液而流也。腎者水藏，主津液?！薄峨y經(jīng)·四十九難》則曰：“腎主液，入肝為泣，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕，自入為唾。”可見(jiàn)腎主水，包括各種液體，津液、汗、涕、涎均包括在此。
《素問(wèn) · 靈蘭秘典論》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！薄端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣……下輸膀胱”?？梢?jiàn)，“飲”的這種精氣，就是津液。
腎主津液，對(duì)津液的運(yùn)化具有很大的作用。其一為腎的藏精作用，為“受五臟六腑之精而藏之”，將“飲之精微”津液藏于膀胱。另一個(gè)為腎的主水司氣化的作用。腎的氣化運(yùn)動(dòng)，則集中體現(xiàn)在腎氣之升降上，腎之降即腎之潛藏，可包括三方面：蟄藏腎精、潛蟄元陽(yáng)、腎主納氣。腎之升即腎之蒸騰，腎陽(yáng)蒸化腎陰產(chǎn)生腎氣，腎氣主升，體現(xiàn)有二：其一，是指腎之精氣上達(dá)化髓充腦，灌髓海、濡空竅。其二，將下降之津液復(fù)上輸于肺，濁者由膀胱排出體外，以維持正常的水液代謝平衡。即唐容川在《醫(yī)經(jīng)精義》所說(shuō)：“水入膀胱，化氣上行，則為津液，其所剩余質(zhì)，乃下出而為溺，經(jīng)文所謂氣化則能出者，謂出津液，非出溺也?！?/p>
津液從腎蒸騰氣化而出，還要依賴于肝的疏泄功能、肝主升的功能才能上行。這其中要依賴于肝氣的疏泄，津液才能從下而上上乘于心。
心屬火，火上炎。從腎蒸騰的津液，經(jīng)過(guò)肝的疏泄功能上達(dá)于心，制約心火，從而使心火不亢。“中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。”這是心的重要功能。腎中蒸騰而來(lái)的津液，和中焦的水谷精微是同一來(lái)源，此處說(shuō)的中焦受氣取汁，應(yīng)當(dāng)包括津液。此處未見(jiàn)內(nèi)經(jīng)原文進(jìn)行論述，不能明確是中焦“取汁”之后直接入心，還是經(jīng)過(guò)各個(gè)臟腑循環(huán)之后才入心變化成為血的。從五行相生的角度來(lái)看，應(yīng)該是經(jīng)過(guò)多重運(yùn)化之后才能產(chǎn)生的血。
《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》：“心生血,血生脾”。心生血之后，血生脾。脾的功能有血的營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)才能正常發(fā)生。下一步，脾的功能正常，則可以從胃繼續(xù)接受水谷精微完成下一個(gè)循環(huán)。在這個(gè)循環(huán)當(dāng)中，血生成，同時(shí)濡養(yǎng)各個(gè)臟腑，氣也在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中逐漸形成。
元?dú)?，是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為元?dú)鈦?lái)源于先天之精氣與后天之水谷精微?！峨y經(jīng)》又稱“原氣”；《內(nèi)經(jīng)》雖無(wú)“元?dú)狻被颉霸瓪狻敝Q，但有“真氣”之說(shuō)。元?dú)狻⒃瓪?、真氣，三者的?nèi)涵是同一的，都是指先天之氣。先天之精，先天之氣均藏于腎。
元?dú)獾纳蓙?lái)源是腎中所藏的先天之精，先天之精化生的元?dú)馍诿T(mén)，《難經(jīng)·三十六難》說(shuō)：“命門(mén)者……原氣之所系也?！蹦I（命門(mén)）中先天之精稟受于父母的生殖之精，胚胎時(shí)期即已存在，出生之后，必須得到脾胃化生的水谷之精的滋養(yǎng)補(bǔ)充，方能化生充足的元?dú)?。因此，元?dú)獬涫⑴c否，不僅與來(lái)源于父母的先天之精有關(guān)，而且與脾胃運(yùn)化功能、飲食營(yíng)養(yǎng)及化生的后天之精是否充盛有關(guān)。若因先天之精不足而導(dǎo)致元?dú)馓撊跽?，也可以通過(guò)后天的培育補(bǔ)充而使元?dú)獬鋵?shí)。如《景岳全書(shū)·論脾胃》說(shuō)：“故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培養(yǎng)之力，則補(bǔ)天之功，亦可居其強(qiáng)半，此脾胃之氣所關(guān)于人生者不小?！?/p>
元?dú)馐峭ㄟ^(guò)三焦而流行于全身的，《難經(jīng)·六十六難》說(shuō)：“三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑?！痹?dú)獍l(fā)于腎，以三焦為通路，循行全身，內(nèi)而五臟六腑，外而肌膚腠理，無(wú)處不到，發(fā)揮其生理功能，成為人體最根本、最重要的氣?？蓪⒔蛞?、元?dú)舛际峭ㄟ^(guò)三焦來(lái)運(yùn)行的，而且津液是由元?dú)馔苿?dòng)而行的，因此津液所到之處也是元?dú)馑街帯?/p>
腎中元?dú)馍?，與津液一同蒸騰而出，通過(guò)肝的疏泄作用，上至于心，推動(dòng)心的生血作用。此時(shí)氣血津液均有，下一步入脾，接受水谷精微，上輸于肺（肺為華蓋，肺的位置最高）。
《靈樞·邪客》：“伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉。營(yíng)氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間，而不休者也?！笨梢?jiàn)，血的運(yùn)行通路與氣、津液不同。氣、津液運(yùn)行的通路均是三焦，而血的通路是脈。血從肺開(kāi)始就內(nèi)注五臟六腑了，沒(méi)有繼續(xù)循行其他臟腑。
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