今天說一下心肺氣虛、心血淤阻型心衰中醫(yī)該怎么治!
進入正文之前,我要先就這個證型啰嗦兩句!
一般這種證型,都說明患者在心衰之前,曾經(jīng)肺部受損,或許是支氣管炎,也可能是塵阻肺、哮喘等等,都有可能,但最起碼,患過或者本就有肺部疾??!
尤其是現(xiàn)在新冠疫情肆虐,若是控制不好,對心臟也有很大的損害,心衰患者會更加危險!
我怎么知道?
我不光知道這個,我還知道這類患者經(jīng)常感覺胸悶氣喘、心悸,活動以后會加重癥狀;乏力、精神差,經(jīng)常咳嗽。
我會算命么?不是!只是因為我是大夫而已!
先看這個證型,心肺氣虛!
為什么著重強調(diào)肺?因為這個證型的患者的心衰就是被肺病引起的!
我可能不了解也不擅長肺部疾病,但是我了解心臟的病,也一定擅長治心臟的??!
肺部久病,正氣定然不足,病氣必定損耗正氣。
說簡單點,就是肺部一直在打仗,抵御外敵入侵,打仗是不是就要死人?
不管是敵軍還是我方軍隊都會死人,時間長了,就算沒被入侵成功,咱們自己國家的大好兒郎也死了不少,國家自然元氣大傷!畢竟青壯年是勞動力??!
而且肺部主呼吸與代謝,還具有通調(diào)水道、生津的功能。
所以一旦肺部受損,就跟體內(nèi)的河堤被毀,水都不往該去的地方去了,河道也淤堵了,體內(nèi)到處流的都是水,就會出現(xiàn)水腫的情況!
那肺部受損為啥會引起心衰?
很簡單!
中醫(yī)關(guān)于心肺的關(guān)系有一個這樣的說法:心為君、肺為相;諸血者,皆屬于心,諸氣者,皆屬于肺。
《類經(jīng)》亦云:“心肺居于膈隔上,二陽臟也,心為陽中之陽,肺為陽中之陰”。
心陰與肺陽互為體用關(guān)系,心陰得肺陽而血化,氣益順暢,肺陽為心陰之用,肺陽得心陰而肺自靜。
說白了,這倆就是相互依存的關(guān)系,雖然聽起來八竿子打不著,但是就跟古代的皇帝和宰相,如果宰相忠心還好,國家能正常運行!
但是一旦宰相是個奸臣,那皇帝就危險了,容易被宰相害死,國家也要出很大的亂子!
肺部久病,相當(dāng)于宰相都變成奸臣了,只會拖累皇帝,自然就導(dǎo)致心衰!
而且肺主氣,肺病自然氣不足,氣血又息息相關(guān),之前不是說過,氣是血的引路人引路人都不得力,血行自然也不得力!血液就淤堵了!
最終:心肺氣虛、心血淤阻!
怎么治?一個方子
這次的方子跟之前的不一樣,是兩個古方的復(fù)方!
我能拿出來說,都是已經(jīng)經(jīng)過多次研究驗證和臨床實踐,才好放心分享給大家!
這個方子就是:保元湯合桃紅四物湯加減
組方:人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、桂枝、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、葶藶子、甘草、大棗!
保元湯出自明代魏直的《博愛心鑒》,而桃紅四物湯則是元代《醫(yī)壘元戎》中的方子!
這兩個方子加減共奏補益心肺、活血化瘀之效!
方中人參、黃芪補氣,人參就不用說了,大補元氣;黃芪是補氣的圣藥,這兩味藥主要為了肺!
我們要找病因啊,這次心衰都是由于肺引起的,所以就要先把肺調(diào)好了,想治國,先換個宰相,讓他好好輔佐皇帝!
桂枝溫陽散寒,心主陽,桂枝說清楚點應(yīng)該是溫心陽,助益心臟,就是讓我們的皇帝要有個好身體,這樣才有力氣治國!
茯苓、白術(shù)健脾益氣兼以利水,就是宰相的兩個小助手。
因為脾氣健運則一身之氣自然充足,肺氣自然也就充足,另外還是兩個治水官,這樣能把體內(nèi)泛濫的水液歸攏好,水腫就消了!
桃仁、紅花、川芎、赤芍主行氣活血化瘀。
前面不是說,因為氣不足所以引起了血瘀,這幾味藥就是把人參和黃芪補的氣用到正地方,帶著血液該去哪去哪,該回心臟回心臟!
這就是監(jiān)察官,在體內(nèi)到處巡邏,看有沒有淤堵,有了就給它打破!
當(dāng)歸養(yǎng)血,只活血不行,因為心衰連帶著帶著血肯定也受損,這時候就要養(yǎng)血,讓血變多,還能反過來養(yǎng)心!
這是吏部,給皇帝選很多人才,皇帝輕松了,自然就健康了!
葶藶子瀉肺利水平喘,還是個全才,是宰相的全能小助手。
甘草,培補中氣,是皇帝的太醫(yī),主要從各方面補益皇帝的身體!
大棗補氣養(yǎng)血,是個學(xué)校,作用就是培養(yǎng)人才,給皇帝分憂!
這樣,諸藥合用,自然能極大改善由于肺病引起的心衰病!
提醒:我向來主張一人一方一個效果,所以我的方子都不會有通用的劑量,大家也不用多問,我可以為大家調(diào)方!
我是@心內(nèi)科蘇主任,你可靠的中醫(yī)朋友,大醫(yī)之道寂寂無名的行路人!
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