最近，多個省市相繼持續(xù)了新增病例零確診的大好態(tài)勢。于是久宅家中的人們，開始蠢蠢欲動！多個地方甚至出現人群扎堆的現象。然而，疫情拐點尚未到來，這個時候掉以輕心，很可能會被病毒“反撲”，功虧一簣！大家不要忘記，新型冠狀病毒可是一種非常“狡猾”的病毒！關于這種病毒我們還有太多的未解之謎！今天，《鳳凰大健康》力邀新冠肺炎國家衛(wèi)健委醫(yī)療專家組成員王貴強主任，來為我們深度解析關于新型冠狀病毒的六大謎題！
三連陰病例
1月31日，一位患者到中日醫(yī)院發(fā)熱門診就診，入院前三次咽拭子新冠病毒核酸檢測均為陰性，而甲流核酸檢測陽性。由于當時患者肺炎癥狀較重，故以重癥甲流收治進了醫(yī)院。在隨后治療中，醫(yī)院對患者進行肺泡灌洗并取標本，2月5日核酸檢測結果為新型冠狀病毒陽性，最終確診為新冠肺炎。這是中日醫(yī)院確診的一例三連陰新冠肺炎患者，這個消息引起社會高度關注，核酸檢測存在的假陰性問題。
為什么會有試劑檢測假陰性的情況出現呢？難道病毒可以隱身？
出現這樣的情況與核酸檢測試劑的敏感性、標本采集的方式方法和與疾病所處的階段有關。
隨著檢測技術的不斷改進，假陰性的情況會越來越少。就在發(fā)布的第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》已將標本采集“咽拭子”更新為“鼻咽拭子”，并增加“糞便中檢測出新冠病毒核酸”。這些更新將進一步提高新冠病毒核酸檢出率，以便及時診斷患者。
很多人擔心，此前檢測頻繁出現假陰性，會不會造成大量新冠肺炎患者漏診，從而導致新冠病毒更大范圍地擴散？
”15秒傳染“病例
56歲的劉先生，2月4日被確診感染新冠肺炎。經流行病學調查，該患者發(fā)病前14天內無疫區(qū)居住及旅行史，未有野生動物接觸史，也不是密切接觸者。然而，公安部門根據公共視頻對比發(fā)現：1月23日，劉先生在買菜的時候和一位路上（女，61歲）在同一攤位有過短暫（約15秒）的近距離共同駐留，且兩人均未佩戴口罩。
只需15秒，一個健康的人就會被迅速感染上？傳染以秒速計算，傳染性這么強的病毒到底是怎么傳播的？
感染者呼出一口含有病毒飛沫的空氣，傳播距離之內的人一口吸入，可能只需1秒就被感染，完成了飛沫傳播的過程。
病毒傳播主要分為兩種方式，飛沫傳播和接觸傳播。感染者的病毒沉積在某個物體或者設施表面，另一個人摸到了這個表面，然后又揉了眼睛鼻子，也就可能被感染了。接觸到新冠病毒卻沒有充分的防護，那么被感染就只是需要一瞬間，所以我們一直在強調戴口罩防飛沫的重要性。
在氣溶膠傳播成為公眾關注的話題后，大家開始焦慮:空氣藏毒能飄到幾公里外？開窗通風也能引病毒飄進室內？被大家傳的神乎其神的氣溶膠傳播真的存在么？我們需要這么緊張嗎？
氣溶膠（aerosol）是由固體或液體小質點分散并懸浮在氣體介質中形成的膠體分散系，大小為0.001~100微米，和飛沫相比氣溶膠相對較小。它可能是病毒顆粒與空氣中的塵埃、粉塵相結合，形成小的懸浮顆粒，漂浮在空氣當中。
Emma檢索到在最新第六版診療指南中，已經明確指出新冠肺炎病毒在相對封閉的環(huán)境中，長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。
氣溶膠傳播是真實存在的么？
看到Emma檢索，大家千萬別恐慌，注意氣溶膠傳播條件的兩個關鍵詞：1、高濃度的病毒2、密閉的環(huán)境。事實上，大家目前只要不去一個密閉的很多人聚集的空間，還是相對安全的！
新型冠狀病毒的潛伏期，在個別案例顯示最長有24天！這類人雖然沒有顯著的感染癥狀，但是身體攜帶有新型冠狀病毒，即使沒有出現任何癥狀，也具備感染他人的可能！對付這個狡猾的病毒，我們應該如何預防呢？
在有條件的情況下，所有密切接觸人員都應進行篩查檢測。除此之外，全民戴口罩、勤洗手、保持手衛(wèi)生，以及保證空氣流通等標準的防護，是現階段實際有效地能夠控制無癥狀感染者傳播的方法。
新冠病毒真的來自蝙蝠么？
不一定！研究人員早期驗證這次病毒的源頭很可能是來自蝙蝠，是因為病毒基因組和蝙蝠身上的病毒序列一致性高達96%。
但是，蝙蝠病毒基因沒有相應結構可以直接與人類細胞受體結合，病毒直接傳給人類有點困難。狡猾的病毒尋找到一個中間宿主，進而變異成更容易傳染到人身上的病毒。
這個中間宿主是誰，是穿山甲么？
不過，是否還有其他的中間宿主，還需進行更多研究。
面對新冠肺炎，最近一些藥物研究有了初步的結果。比如磷酸氯喹、瑞德西韋以及用康復者血漿臨床治療危重病人都已出現了治療效果好的消息。
對抗新型冠狀病毒的“救命藥”真的來了嗎？
在體外和動物模型中，瑞德西韋證實了對結構相似同屬冠狀病毒的SARS和MERS的病毒病原體均有活性。從治療原理上說，瑞德西韋對新型冠狀病毒是有效的。
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