艾滋病是全球一大公共衛(wèi)生問題,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前全球已經(jīng)有超過3500萬人感染艾滋病,僅僅在2017年就有100萬人死于艾滋病,但所有感染的人并不是直接死于艾滋病毒,而是死于它造成的免疫缺陷綜合征,艾滋病毒攻擊人體免疫系統(tǒng),到最后一場普通的感冒就能致人于死地。
第一例艾滋病感染是美國疾控中心在1981年6月5日報告的,從此開始人類就一直在和艾滋病在抗?fàn)帯?003年6月13日美國科研人員在《科學(xué)》雜志發(fā)“黑猩猩SIV病毒的混合起源”的文章中,認(rèn)為HIV-1的前身可能來自于非洲黑猩猩。相信大家都很好奇,畢竟大家對艾滋病的認(rèn)識基本就局限在通過性行為和血液傳播,那么這人和猩猩間的傳播到底是怎么發(fā)生的呢?
與各位想的不一樣,第一個感染病例并不是以HIV病毒感染呈報的,美國疾控中心在1981年6月5日確診洛杉磯5名同性戀中患上了卡氏肺囊蟲肺炎(PCP),隨后在美國其他地區(qū)也發(fā)現(xiàn)了更多的類似的感染案例,CDC認(rèn)為可能是一種新的流行疾病,但隨后發(fā)現(xiàn)的類似病例中癥狀并不完全相同,還包括卡波濟(jì)肉瘤、黏膜白色念珠菌病和播散性巨細(xì)胞病毒感染等。
一直到1982年,研究人員才搞清楚了各種癥狀感染的源頭:胸腺T淋巴細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致了一系列感染案例的發(fā)生。感染這種病毒的人免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞,一個很小的疾病都能致人于死地,這種癥狀被研究人員命名為獲得性免疫缺乏綜合征,AIDS就是這個全稱的簡寫。
癥狀及感染途徑
感染病毒后會進(jìn)入急性感染期(也有bu),病毒會迅速繁殖,早期的癥狀包括發(fā)燒,咽炎、容易累與口腔潰瘍等各種莫名其妙的疾病,每個病例癥狀都有些不一樣,但一般持續(xù)28天左右,最快也會保持一周時間。而且這些癥狀中并沒有特別癥狀,經(jīng)常被當(dāng)成常見病處理。
此后會因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)的的強(qiáng)烈抑制作用而進(jìn)入潛伏狀態(tài),并且血液中的病毒也會減少,不過潛伏期長短不一,有的數(shù)周,有的長達(dá)20年,在此期間病人沒有其他癥狀。
潛伏期內(nèi)病毒藏身于淋巴結(jié)內(nèi),當(dāng)然病人體內(nèi)CD4+細(xì)胞被病毒持續(xù)破壞時不足以抑制病毒時,病人即進(jìn)入發(fā)病期,一般病人會出現(xiàn)兩處以上的淋巴結(jié)腫大持續(xù)超過3個月,并出現(xiàn)無故發(fā)熱,食欲不振和消瘦等。部分人會停留在這種狀態(tài),但有部分則會持續(xù)發(fā)展成重癥病人,免疫力會越來越差,各種并發(fā)癥會開始出現(xiàn),到此時感染者也就留下幾個月的生命。最后連真菌感染都能要了病人的命。
感染途徑
HIV病毒主要通過體液交換傳播,因此所有和體液交換相關(guān)的一切行為都可能傳播艾滋病,很多朋友可能以為性行為會導(dǎo)致最高的感染率,其實(shí)并不是,輸血的感染概率最高,其次是分娩,再是毒品共用針頭,性行為其實(shí)排名是比較靠后的,但并不是說感染率低就安全,在這種暫時還是“不治之癥”面前有誰敢掉以輕心?
所幸的是HIV病毒比較脆弱,它暴露在空氣中很快就會死亡,所以預(yù)防也很簡單,比如正確使用安全套,避免體液直接接觸,避免外傷口接觸艾滋病人血液等等,基本都可以避免。
另外大部分日常接觸都不會導(dǎo)致HIV病毒感染,比如:不會通過觸碰、眼淚、汗液、唾液或尿液傳播,所以也無需恐艾,更不需要其實(shí)艾滋病患者
艾滋病毒有兩種,HIV-1和HI-V2,目前全球感染率比較廣的是HIV-1,它有十個次亞型。HIV-2的病毒效價較低及水平和垂直感染的比率較低,目前為止僅僅流行于西非。
目前研究人員認(rèn)為HIV-1來自非洲黑猩猩,HIV-2則來自于非洲黑白眉猴,因?yàn)榘滩〉奶厥飧腥就緩剑沟么蠹覍谛尚珊桶酌己锷砩舷蛉祟悅鞑コ錆M了邪惡的想法,但其實(shí)從理論上來看確實(shí)存在這種可能,不過從野生動物向人體通過不可描述的行為傳播的概率很低,反而是其他途徑的體液接觸更高一些。但先別忙下結(jié)論,因?yàn)橛袔追N說法:
自然說
人為說
自然說認(rèn)為HIV是在黑猩猩或者白眉猴群中產(chǎn)生的,通過某些途徑感染了人類。人為說則是人類的基因工程制造的生物武器,不過科學(xué)家認(rèn)為人為說就是瞎掰,基本上認(rèn)為第一種可能性比較大,而分歧是通過的是什么途徑!
其實(shí)在非洲獵殺大猩猩和猴子食用或者血祭都是傳統(tǒng)保留節(jié)目,包括現(xiàn)在在非洲市場上都能買到猴子肉,因此在過程中會有很多機(jī)會相互接觸,而留存在血液中的HIV病毒并不會很快死亡,而是會保留很久,因此宰殺過程中的傷口就成了重要的感染途徑。
2001年洛斯阿拉莫斯國家實(shí)驗(yàn)室的貝特·科伯博士通過收集到的案例和已有的數(shù)據(jù),建立了一個艾滋病感染的數(shù)學(xué)模型,他推測HIV病毒大概是1910年-1930年間通過某種途徑感染了人類,地點(diǎn)是在西非。
但最近研究發(fā)現(xiàn),HIV-1的起源可能是西非猩猩體內(nèi)的一種猴免疫缺陷病毒(SIV),而非洲猴子中大都攜帶不同種類的SIV病毒,HIV-1可能是多種病毒的RNA互相交互的產(chǎn)物。英國牛津大學(xué)的努諾·法利亞(Nuno Faria)說:“HIV等RNA病毒的變異速度大約比人類DNA快了100萬倍。”,因此這可能解釋了人類的HIV病毒和猩猩體內(nèi)并不完全一致的原因。
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