急診室來(lái)了一位60多歲的大爺，捂著肚子疼得直不起來(lái)腰。做了彩超后發(fā)現(xiàn)，原來(lái)是一顆直徑0.9cm的腎結(jié)石卡在了輸尿管里。考慮結(jié)石的體積較大，醫(yī)生給予了止痛針之后，讓大爺去做了碎石治療。

碎石之后，大爺臉色依然慘白，但疼痛緩解了很多。他喝著礦泉水來(lái)回踱步，偶爾還蹦跳幾下，好促進(jìn)粉碎的結(jié)石排出。大爺一邊蹦一邊跟醫(yī)生說(shuō)，他年輕時(shí)身體不錯(cuò)，上了年紀(jì)后更是注意保養(yǎng)身體，怎么就能長(zhǎng)出腎結(jié)石呢？

一、可能是“補(bǔ)鈣”惹的禍

醫(yī)生詢(xún)問(wèn)大爺?shù)纳盍?xí)慣和日常飲食，大爺說(shuō)自己上了年紀(jì)后，由于擔(dān)心骨頭變“脆”容易骨折，所以除了多吃含鈣食物外，還一直在服用鈣片。醫(yī)生告訴大爺，他吃的那些鈣片很可能就是造成他患腎結(jié)石的“元兇”。

因?yàn)槲覀兂赃M(jìn)去的鈣片被吸收入血后，會(huì)形成血鈣。血鈣需要經(jīng)歷復(fù)雜的生理過(guò)程后，才能沉積在骨骼上變成骨鈣。如果人體不缺鈣，或是補(bǔ)鈣的量過(guò)大，血液中多余的鈣就會(huì)進(jìn)入尿液，容易析出結(jié)晶，最終形成結(jié)石。

二、老年人并不是都需要補(bǔ)鈣

在十幾年前保健品大行其道的時(shí)候，各種鈣補(bǔ)充劑的廣告鋪天蓋地，所以大多數(shù)中國(guó)人對(duì)“補(bǔ)鈣”的事一點(diǎn)兒都不陌生。身體的各種不舒服，好像都能與“缺鈣”搭上關(guān)系。但真相是，大多數(shù)的人，包括老年人在內(nèi)，其實(shí)并不缺鈣。

美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志發(fā)表過(guò)一篇名為《50歲以上人群常規(guī)補(bǔ)鈣或維生素D不能預(yù)防骨折》的文章。此項(xiàng)研究納入了5萬(wàn)多名參試者以及33項(xiàng)隨機(jī)化臨床試驗(yàn)，最終得出的結(jié)論是，補(bǔ)鈣的人群與不補(bǔ)鈣的人群相比，骨折的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有顯著差異。

有專(zhuān)家指出，骨折并不等同于骨質(zhì)疏松。老年人容易發(fā)生骨折的重要原因，是不良生活方式。比如說(shuō)久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠質(zhì)量差等。這些原因讓骨骼變得“不結(jié)實(shí)”，而不是因?yàn)槿扁}。

對(duì)于成年男性和絕經(jīng)前女性來(lái)說(shuō)，只要可以正常飲食，通常并不會(huì)缺鈣，也不需要服用鈣補(bǔ)充劑。而絕經(jīng)后的女性，也不建議自行補(bǔ)鈣。通常只有發(fā)生嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的人，才需要在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。

三、怎么補(bǔ)鈣才正確

可能有人會(huì)有疑問(wèn)，既然成年人不需要補(bǔ)鈣，鈣補(bǔ)多了又容易患者結(jié)石，那么鈣是不是就不需要補(bǔ)了？這個(gè)理解也不對(duì)，鈣仍然需要補(bǔ)，但是要靠“食補(bǔ)”，而不是吃藥。

補(bǔ)鈣的關(guān)鍵點(diǎn)有兩個(gè)，第一個(gè)關(guān)鍵是吸收；第二個(gè)關(guān)鍵是沉積到骨骼。

1、吸收：對(duì)于吸收大家比較好理解，不能吸收入血的鈣，吃了只能“穿腸而過(guò)”，起不到作用。而促進(jìn)鈣吸收的重要物質(zhì)是維生素D。人體獲得維生素D的方式有兩種：

第一種是從飲食中獲得，比如動(dòng)物性食物，尤其在魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物的肝臟維生素D含量最為豐富。而且維生素D是脂溶性維生素，溶于脂肪后利于人體吸收，所以飲食要均衡，葷素搭配，不要全素飲食。

第二種是從陽(yáng)光中獲得，陽(yáng)光照射在人體皮膚上時(shí)，會(huì)使皮膚合成維生素D。所以老年人要多進(jìn)行室外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)。

2、骨沉積：吸收入血的鈣還需要沉積到骨骼上才算完成“補(bǔ)鈣”的使命，否則富余的鈣會(huì)從腎臟排出，增加腎結(jié)石的概率。而促進(jìn)鈣沉積到骨骼最好的方法，就是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。尤其是負(fù)重運(yùn)動(dòng)，促使鈣沉積的作用最強(qiáng)。

所以老年人要進(jìn)行力所能及的運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過(guò)飲食補(bǔ)鈣，多曬太陽(yáng)，就可以很好地預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折了。有高血壓的老年人，需要在運(yùn)動(dòng)前控制好血壓。有動(dòng)脈硬化或冠心病的人，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，或是在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式。