今天這篇文章跟大家聊聊中藥大黃降血脂。
幾天前，有一個(gè)搞心血管疾病的同事，跟我說(shuō)，有一種用大黃降血脂的辦法，不知道到底可行不可行。
取中藥大黃研成細(xì)粉，裝入膠囊里頭。每一粒膠囊含藥粉僅僅0.25克。第一周時(shí)，每次一粒，每日4次。第二周時(shí)，每次一粒，每日三次。一個(gè)月一個(gè)療程。一個(gè)療程沒(méi)有效果，可以用第二療程。
這是他聽(tīng)患者講過(guò)的一個(gè)偏方。雖然不是學(xué)中醫(yī)的，但也知道，大黃是瀉藥，猛得很，感覺(jué)怪邪乎的。用它降血脂，一吃一個(gè)月，有點(diǎn)“服毒自殺”的感覺(jué)。
好端端的臨床經(jīng)驗(yàn)，怎么就成了邪門偏方？
搞單驗(yàn)方臨床研究多年。大黃單味中藥降血脂，這是1992年《新中醫(yī)》上刊發(fā)過(guò)的。在第一期的第7頁(yè)上。當(dāng)時(shí)的報(bào)道者，是福建省中醫(yī)藥研究所的前輩，叫游景成。
這個(gè)辦法見(jiàn)不少中醫(yī)同仁用過(guò)。主要針對(duì)的是平時(shí)便秘、牙疼，同時(shí)伴隨高脂血癥的患者。效果還是有的。
大黃是中醫(yī)常用的泄下藥之一。中醫(yī)界愛(ài)用大黃的很多。大黃一般可以用于熱積便秘、血熱出血、目赤腫痛、咽痛便干等方面的治療，也能治療癰腫瘡疔、淤血閉經(jīng)，以及跌打損傷、燒燙傷等等。大黃苦寒，藥性猛，脾胃虛弱者慎用。孕婦、經(jīng)期、哺乳期女子，慎用。
大黃主要是一味泄下藥，通大便燥屎的。能不能降血脂這個(gè)事兒，師父以前也跟我聊過(guò)。
燥屎內(nèi)結(jié)，是一種濁氣。高脂血癥，中醫(yī)講是痰濁入血，是血中的濁氣。大黃可以降泄腸道陽(yáng)明經(jīng)的濁氣，也就可以滌蕩血中的濁氣。
后來(lái)發(fā)現(xiàn)大黃滌蕩血中濁氣的說(shuō)法是有依據(jù)的。
藥理學(xué)研究界曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)著名的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，給家兔和小白鼠喂養(yǎng)高脂的飼料，讓它們患上高脂血癥。然后再服用大黃。
發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物血清和肝臟總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、過(guò)氧化脂質(zhì)明顯降低。研究認(rèn)為大黃起到這樣的作用，是其所含的蒽醌類、兒茶素等物質(zhì)使然。
大黃降血脂是靠譜的，是源于臨床實(shí)踐，有藥理依據(jù)。曾治療高脂血癥患者42歲，患者膽固醇和甘油三酯皆有明顯下降。特別是對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化性心臟、高脂血癥的患者，效果更加明顯。
大黃，普通人聽(tīng)起來(lái)都怪邪乎的。是能讓人跑肚子拉稀的藥。
從臨床報(bào)告來(lái)看，0.25克生藥裝入膠囊服用，大部分患者沒(méi)有不良反應(yīng)。一小部分有腹痛反應(yīng)，但排便后反應(yīng)消失，無(wú)需過(guò)多處理。不少患者在服用之后，食欲增加。安全性還可以。
中藥材裝入膠囊服用來(lái)說(shuō)，這個(gè)也是比較多的。比如某些治療潰瘍性結(jié)腸炎的方子里，用到青黛。有極少部分患者，用青黛就肚子疼。青黛單獨(dú)拿出來(lái)，藥粉裝入膠囊服用。
有時(shí)候也得分患者的體質(zhì)。有些脾胃虛弱者，愛(ài)拉肚子的人，也可能用上就出問(wèn)題。用大黃降血脂，針對(duì)的人群應(yīng)該是平時(shí)便干、尿黃、口干口臭、容易上火這樣的人為主。其他體質(zhì)的也可以應(yīng)用，但需要量力而行、謹(jǐn)慎為之。
本文理論依據(jù)：《中藥學(xué)》、《中醫(yī)藥高級(jí)叢書(shū)·中藥藥理學(xué)》本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試！
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