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骨質疏松單靠運動與鈣片?聽聽中華醫(yī)學會怎么說!

  骨質疏松怎么辦?近期中華醫(yī)學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會發(fā)布了最新的治療指南,今天結合這個指南,給大家介紹一下,骨質疏松到底應該怎么治。

  什么是骨質疏松?

  骨質疏松是一種以骨量減少,骨組織微結構破壞,骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折為特點的全身性疾病。

  骨質疏松癥分類

  原發(fā)性骨質疏松癥:

  01、絕經(jīng)后骨質疏松癥

  一般發(fā)生在女性絕經(jīng)后5~10年內。

  02、老年骨質疏松癥

  一般指70歲以后發(fā)生的骨質疏松。

  繼發(fā)性骨質疏松癥:

  由任何影響骨代謝的疾病或藥物及其他明確病因導致的骨質疏松。

  特發(fā)性骨質疏松癥:

  主要發(fā)生在青少年,病因尚未明確。

  這些癥狀,提示您很可能患有骨質疏松

  【疼痛】----腰背疼痛或全身骨痛,可伴肌肉痙攣,甚至活動受限。

  【骨折】----脆性骨折,常見部位為椎體,髖部,手腕,肩關節(jié)周圍。

  

  【脊柱變形】----椎體壓縮性骨折 →身高變矮、駝背等(可以微創(chuàng)治療)。

  

  哪些人最容易得骨質疏松癥

  •   種族(患骨質疏松癥的風險:白種人>黃種人>黑種人)
  •   老齡化
  •   絕經(jīng)女性
  •   有脆性骨折家族史
  •   生活方式不健康

  體力活動少、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡、蛋白質攝入過多或不足、鈣和/ 或維生素D缺乏、高鈉飲食、體質量過低等。

  •   患有影響骨代謝的疾病

  多種內分泌系統(tǒng)疾病、風濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、慢性腎臟及心肺疾病等。

  •   服用影響骨代謝的藥物

  糖皮質激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類似物、抗病毒藥物、噻唑烷二酮類藥物、 質子泵抑制劑等。

  骨質疏松該怎么治?

  生活干預:

  正確認識骨質疏松,提倡進食低鹽、富含鈣和適量蛋白質的合理膳食;

  改變吸煙、酗酒等不良生活方式,不濫用藥物,經(jīng)常室外運動及光照;

  定期檢查,早期發(fā)現(xiàn)。

  

  藥物治療:

  

  治療骨質疏松,單純補鈣是不夠的,需要多種藥物聯(lián)合治療。

  1. 鈣劑及維生素D,骨吸收抑制劑或骨形成促進劑聯(lián)合使用。

  常用方案:鈣爾奇(一次一片,一天一次)+羅蓋全(一次一粒,一天兩次)+密蓋息鼻噴劑(一天一次)。其中密蓋息可用福善美代替,福善美的使用只需每周一次,一次一粒,更加方便。

  2. 不建議聯(lián)合應用相同作用機制的藥物。

  3. 通常不推薦聯(lián)合使用骨形成促進劑和骨吸收抑制劑。

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