冠心病，我沒讓患者做過支架，我最不希望看到的是：患者一輩子80%的積蓄花在生命的最后半年。我在臨床待...
冠心病，我沒讓患者做過支架，我最不希望看到的是：患者一輩子80%的積蓄花在生命的最后半年。
我在臨床待了40余年，見過太多的人間疾苦，很多人辛苦一生，進(jìn)了醫(yī)院，掙錢好比針挑土，花錢好比風(fēng)吹沙，一輩子的積蓄，轉(zhuǎn)眼間就所剩無幾。
西醫(yī)的對抗性治療，一直在強(qiáng)調(diào)控制、維持，但治病是解決問題的，如果只是控制、維持，就脫離了它原本的初衷。
我們今天的課題是冠心病，西醫(yī)覺得冠心病治不好，但是我在臨床上，不管是早期的、中期的、晚期的，都曾親眼見到恢復(fù)的案例，這如何解釋？
判斷一件事情，需要透過表象去看本質(zhì)，冠心病的本質(zhì)是什么？支架的本質(zhì)又是什么呢？
說實(shí)話，我不反對支架，因?yàn)檫@東西并不是一無是處，但它的初衷是救急，重癥病人可以用，但是如果所有的冠心病患者都被裝上了支架，我們就要好好想一想了。
冠心病，西醫(yī)又把它叫做冠狀動脈粥樣硬化，中醫(yī)沒有這個概念，它在中醫(yī)中屬于“胸痹”的范疇。
人的血管會堵塞，會硬化，究其根本，是血管中的垃圾太多，我們的血液平常是以流態(tài)的形式存在，但是它隨時可以變成固態(tài)，比如傷口處的血液凝固，就是典型的例子。
西醫(yī)進(jìn)行垃圾分類，膽固醇、甘油三酯、血糖等等，他們?nèi)×瞬煌牟∶?，用不同的藥物控制，所以在西醫(yī)哪里，光心腦血管疾病就有幾十種。
中醫(yī)沒有那么復(fù)雜，我們認(rèn)為：人的血管中之所以會有垃圾，最根本的原因就是”心主血脈“的功能失常了，怎么治呢？
去年，門診來了一位患者，冠心病三年，胸悶胸痛、氣短乏力，肢體困重，行動受限，上下樓都困難，一直吃西藥，今年，醫(yī)生建議他做支架手術(shù)，他有點(diǎn)猶豫，家里人就建議他來找中醫(yī)試試。
我看了他的情況，發(fā)現(xiàn)他面色發(fā)白，舌苔薄，舌尖有斑塊，舌下兩條青筋發(fā)紫發(fā)黑，脈弱，是典型的淤血之象。
擬方：桂枝，白芍，雞血藤，丹參，川芎，生姜，大棗，炙甘草。
開始，他嫌藥少，不愿意用，我對他解釋了之后，他答應(yīng)回去試試。
結(jié)果，用了半個月，胸悶胸痛、氣短乏力的情況就減輕了，我調(diào)整了藥量，讓他繼續(xù)用，兩個月后，癥狀已經(jīng)基本沒有了，行動不再受限。
這位患者，只是千千萬萬病人中的一個縮影，治療他的冠心病，我是這樣考慮的：
第一步——活血以治標(biāo)。
我用了雞血藤、丹參、川芎，這三味藥都走血分，都具有活血化瘀的作用，他們聯(lián)合團(tuán)隊作戰(zhàn)，目標(biāo)就是分批次將血管垃圾清理出去。
第二步——強(qiáng)心以治本。
我用了桂枝、白芍、甘草。
桂枝和甘草辛甘化陽，提升心臟的陽氣，白芍和甘草酸甘化陰，化生出血管的津液，好比河道里淤堵嚴(yán)重，垃圾太多，下一場雨來沖刷一下，就可以起到疏通河道的作用。
這兩步完了之后，我又加了生姜和大棗，它倆可以在脾肺區(qū)域，源源不斷的化生出陽氣來，陽氣足，動力就足，動力足了，才有力量來疏通血管里的垃圾。
說實(shí)話，想把這個方子講透，恐怕三天三夜都說不完，但它的基本思路永遠(yuǎn)不會變，那就是：內(nèi)調(diào)陰陽調(diào)氣血，提升心臟動力來疏通血管。
寫這篇文章，并不是為了讓大家套這個方子，患者看了這篇文章，治病的時候能多一種思路，多一個選擇，我的目的就達(dá)到了。
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