撰文 | 王聰
編輯 | nagashi
排版 | 水成文
據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，結(jié)直腸癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率排名第三、致死率排名第二的癌癥類型。結(jié)直腸癌可能發(fā)生在任何年齡，但大多只影響50歲以上的老年人，年輕人群中結(jié)直腸癌的發(fā)病率很低。
然而，近30年來，50歲以下的年輕人群中結(jié)直腸癌的發(fā)病率一直在上升。由于年輕人結(jié)直腸癌發(fā)病的增加，導(dǎo)致結(jié)直腸癌的平均診斷年齡從72歲提前到了66歲。
結(jié)直腸癌發(fā)病的年輕化背后的原因是什么，研究人員仍在探索之中。
2021年5月6日，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院等單位的研究人員在胃腸病領(lǐng)域頂級期刊Gut發(fā)表了題為：Sugar-sweetened beverage intake in adulthood and adolescence and risk of early-onset colorectal cancer among women的研究論文。
該研究表明，女性在青春期（13至18歲）和成年期大量食用含糖飲料會增加她們50歲前患結(jié)直腸癌的疾風(fēng)險。這也提醒了我們，應(yīng)當(dāng)減少食用糖的攝入量。
該研究的通訊作者為華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的曹茵，第一作者為哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Jinhee Hur。
許多研究已經(jīng)證實了含糖飲料的飲用與代謝健康問題有關(guān)，例如2型糖尿病和肥胖癥等等。
在過去的幾十年里，含糖飲料的消費量一直在快速增加，其中兒童、青少年，以及20至34歲的年輕人消費量最高。
同時，早發(fā)性結(jié)直腸癌的發(fā)病率也一直在增加，那么這二者之間是否有關(guān)聯(lián)？含糖飲料的大量飲用是否增加了年輕人的結(jié)直腸癌發(fā)病率？
在此之前，曹茵團隊已經(jīng)證實不良飲食質(zhì)量與早發(fā)性結(jié)直腸癌風(fēng)險增加有關(guān)，但并未進(jìn)一步對具體飲食成分進(jìn)行分析。
研究團隊分析了哈佛大學(xué)的《護士健康研究II》中的數(shù)據(jù)，該研究追蹤了從1991年到2015年近116500名女護士的健康狀況。參與者每四年回答一次調(diào)查，調(diào)查涉及飲食問題，包括他們所喝飲料的類型和估計數(shù)量。在總參與者中，還有超過41000位參與者回憶了其青春期的飲食習(xí)慣。
研究人員在這近116500名參與者中確定了109例早發(fā)性結(jié)直腸癌。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，與每周喝少于1杯（240毫升）含糖飲料的女性相比，每天喝2杯或更多含糖飲料的女性在50歲前罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險增加一倍以上。每天喝1杯的則風(fēng)險增加16%。
此外，在13-18歲之間這一身體發(fā)育和成長的關(guān)鍵階段，每天喝1杯含糖飲料，50歲前罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險增加32%。
該研究的領(lǐng)導(dǎo)者曹茵表示，盡管其中早發(fā)性結(jié)直腸癌病例數(shù)量很少，但仍然有強烈的信號表明糖的攝入，尤其是在年輕時，在增加成年后結(jié)直腸癌風(fēng)險中起著重要作用。這項研究也與之前將肥胖和代謝狀況與早發(fā)性結(jié)直腸癌的高風(fēng)險相關(guān)的研究相呼應(yīng)，表明了代謝問題，例如胰島素抵抗，可能在年輕人的癌癥發(fā)展中起重要作用。
考慮到年輕人患結(jié)直腸癌的比例增加，美國癌癥協(xié)會最近已經(jīng)將首次腸鏡檢查的建議年齡從以前的50歲降低到了45歲。而那些具有結(jié)直腸癌家族史的人應(yīng)更早開始篩查。
這項觀察性研究發(fā)現(xiàn)含糖飲料的大量飲用與早發(fā)性大腸癌風(fēng)險增加相關(guān)，還發(fā)現(xiàn)牛奶和咖啡的飲用與結(jié)直腸癌風(fēng)險降低有關(guān)。
這項觀察性研究不能證明飲用含糖飲料會導(dǎo)致結(jié)直腸癌，也無法證明飲用牛奶或咖啡具有保護作用。但研究團隊表示，鑒于這項研究結(jié)果，建議人們避免飲用含糖飲料，用牛奶和咖啡等不加糖飲料代替含糖飲料，是保持長期健康的好選擇。
版權(quán)聲明：本文轉(zhuǎn)自“生物世界，文章轉(zhuǎn)載只為學(xué)術(shù)傳播，不代表本號觀點，無商業(yè)用途，版權(quán)歸原作者所有，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系我們，我們將及時修改或刪除。
WOSCI沃斯編輯，耶魯大學(xué)博士團隊匠心打造，專注最新科學(xué)動態(tài)并提供各類科研學(xué)術(shù)指導(dǎo)，包括：前沿科學(xué)新聞、出版信息、期刊解析、SCI論文寫作技巧、學(xué)術(shù)講座、SCI論文潤色等。
聯(lián)系客服
