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【摘要】  目的：為了防范護理風險，為患者提供安全有效的優(yōu)質(zhì)服務。方法：分析護理工作中的不安全因素，加強護理質(zhì)量管理，制訂相應的護理安全管理對策，增強護理人員法制觀念，加強職業(yè)道德教育及業(yè)務培訓，持續(xù)護理質(zhì)量改進，加強護患溝通。結(jié)果：住院患者對護理工作服務滿意度保持在95％以上，護理糾紛、護理投訴已明顯減少。結(jié)論：實施有效的護理安全管理，對預防護理糾紛、護理工作安全隱患的發(fā)生起到了極為重要的作用。 【關(guān)鍵詞】  護理；隱患；安全管理 　　護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體結(jié)構(gòu)或功能上的傷害、障礙、缺陷或死亡。新的《醫(yī)療事故處理條例》實施后，醫(yī)療糾紛就有了法律的依據(jù)，有利于維護患者和醫(yī)護人員及醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，保證醫(yī)療程序，促進醫(yī)療在新形勢下護理管理者必須認真查找護理工作中的不安全因素，排除隱患，防患于未然。加強護理質(zhì)量管理，提高應對能力，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 　　1  護理安全隱患分析 　　1.1  護士的法律意識和自我保護意識淡薄  護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育，把醫(yī)療服務放在主導地位，只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題。例如，在床頭交接班時沒有顧及患者是否可以暴露軀體，有的把患者的隱私在不適宜的場合談論，這就侵犯了患者隱私權(quán)和保密權(quán)。個別護士在工作中使用服務忌語，不注意說話的方式和語氣，對患者或家屬的提問態(tài)度較冷漠、生硬，甚至不耐煩，對其提出的要求不予理睬，服務意識較差。 　　1.2  違反護理技術(shù)操作規(guī)程  有時護士未能嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，如監(jiān)護儀電極貼錯位置、未能調(diào)好各參數(shù)報警限值、導聯(lián)線接錯、電極脫落等。違反消毒隔離，無菌技術(shù)操作規(guī)程，不認真執(zhí)行醫(yī)囑，遺忘醫(yī)囑，遺忘危重患者的特殊處理。特級、一級護理未能按要求巡視。 　　1.3  護理文件書寫不規(guī)范  護理記錄中存在割、涂、粘現(xiàn)象，記錄不及時、不準確、不全面，醫(yī)護記錄不相符的現(xiàn)象。 　　1.4  護士專科理論知識薄弱，技術(shù)操作不熟練  搶救危重患者時應急能力差，靜脈輸液時不能一針見血，對呼吸機、監(jiān)護儀、簡易呼吸器等搶救儀器使用不熟練，給患者家屬帶來不安全感和不信任。 　　1.5  缺乏責任心，工作中粗心大意  護理人員未能主動巡視病房，觀察病情不細致，忽視操作中的病情觀察，隨意簡化操作程序，未能準確及時執(zhí)行醫(yī)囑，護理工作不到位，導致患者受到傷害，增加痛苦，給患者帶來不安全感。 　　1.6  護理缺乏人文關(guān)懷  在為患者操作時，未能主動與患者溝通，為大手術(shù)后患者護理時，不能主動適應患者需要。未履行告知義務，在進行治療操作時，未能告知其目的及注意事項，造成患者對護理人員不滿意。 　　1.7  護理管理存在的缺陷  搶救用物準備不齊全，搶救儀器無定時檢查及維修、老化，無專人管理，影響搶救工作開展。 　　1.8  質(zhì)量管理體制不健全  質(zhì)量管理體制是護理安全管理的核心，管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不得力都是造成護理不安全的隱患，管理層不重視各種制度的建立健全，約束力不夠，未能健全應急預案等。 2  加強安全管理的對策 　　2.1  增強護理人員法制觀念，加強職業(yè)道德教育  隨著人們法制觀念的不斷更新，患者的維護權(quán)意識逐漸增強，對醫(yī)療護理工作提出了更高的要求。護理人員應該從思想上適應這種變化，要主動學習與護理有關(guān)的法律法規(guī)，從而增強法律意識，運用法律手段保護自己合法權(quán)益，避免護患糾紛的發(fā)生，同時要加強職業(yè)道德教育，增強護理人員愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念，規(guī)范服務言行，提高服務水平。在臨床護理工作中，護士要認真執(zhí)行醫(yī)囑，對患者態(tài)度和藹，與其親切，耐心準確的回答患者提問，對其合理要求盡可能滿足，從思想上、行動上處處體現(xiàn)“以人為本，以患者為中心”的人性服務。 　　2.2  修訂落實護理規(guī)章制度  對照《醫(yī)療事故處理條例》，分析現(xiàn)存和潛在的護理不安全因素，護理部重新修訂我院現(xiàn)行的護理規(guī)章制度20多項，如查對制度，要求護士一定要認真執(zhí)行三查七對，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后，需查對無誤方可執(zhí)行；針對節(jié)假日值班人員少，突發(fā)事件多的薄弱環(huán)節(jié)，制定《節(jié)假日護理安全管理規(guī)定》，節(jié)假日前，各科對急救藥品、器械全面自查，及時補充維修，并將檢查結(jié)果書面上報護理部，護理部再組織檢查；制訂了突發(fā)事件，如工傷、車禍、突然火災、停電等事件如何處理和上報程序；制定處理輸血、輸液反應的方案，規(guī)范護士遇輸血、輸液反應時，如何保存實物，及時上報領(lǐng)導的程序。各科重新修訂護士各班工作程序及危重患者搶救護理程序，程序中突出值班護士首要工作是觀察記錄患者的病情，做好重癥護理。建立護理告知制度，護理人員在為患者進行治療護理操作前，都要告知其目的、注意事項，使患者了解有關(guān)醫(yī)療護理情況，從而能主動的配合和理解。 　　2.3  加強業(yè)務培訓，提高技術(shù)水平  隨著醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務的發(fā)展，加之患者疾病的復雜性、多變性，護理人員雖然采取了許多方法來保障護理安全，但有時仍不能完全免除護理的問題，因此，必須全面抓好護理質(zhì)量建設。護理部定期組織護理新知識、新技術(shù)講座及培訓班，對全院護士進行業(yè)務培訓和護理技術(shù)操作考核。工齡0～5年的護士實施規(guī)范化培訓，新護士獨立值班前需進行理論、護理技術(shù)操作、急救技術(shù)考核合格方能值班。組織危重患者情景模擬考核，抽查護士對上呼吸機、高頻機、心電監(jiān)護儀、心肺復蘇儀等儀器掌握情況，并列出各項護理技術(shù)操作中易發(fā)生的安全問題及防范措施，從而提高了護士的急救技術(shù)水平。 　　2.4  規(guī)范護理文件書寫  《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定：“患者有權(quán)復印或者復制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單…護理記錄及國務院衛(wèi)生部門規(guī)定的其他病歷資料。如果醫(yī)方丟失病歷資料或涂改、偽裝、銷毀病歷資料，將要承擔相當?shù)姆韶熑巍?#8221;因此，護理人員在工作中應養(yǎng)成及時、規(guī)范、客觀、完整記錄的良好習慣，認真按照《病歷書寫規(guī)范》及護理文書記錄要求書寫，護理記錄與醫(yī)療記錄應保持一致，杜絕涂改護理文書的不良習慣，同時要加強病歷的保管，防止丟失。 　　2.5  加強護患溝通，確保護理措施及時  護理人員要經(jīng)常巡視病房，有針對性的對患者進行健康教育，并了解患者的心身需求，耐心傾聽患者訴說，多用解釋性語言。當發(fā)現(xiàn)患者對醫(yī)療護理工作不滿意時，要及時向科主任、護士長反映，提醒護士要認真做好各項護理工作，盡量滿足患者的合理要求。 　　2.6  規(guī)范急救器械、儀器的應用與管理  有時由于儀器或器械的質(zhì)量問題，而造成護理安全隱患，誘發(fā)護理糾紛。我們在制定工作職責時明確規(guī)定，入夜班護士每天要全面檢查急救器械、儀器的功能，發(fā)生故障，及時維修，并制定儀器操作程序卡，掛于儀器旁，要求護士必須熟練掌握從而避免了由于儀器故障而影響患者的搶救工作。 　　3  討論 　　隨著人們自身利益保護觀念的不斷增強，護理人員稍不留意或違反操作規(guī)程，就會引起患者的不滿和投訴，造成護患之間的矛盾和護理糾紛［1］，因此，在臨床護理工作中，我們深深體會到：護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護患者就醫(yī)權(quán)利，才能把護理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕護理糾紛 本論文由無憂論文網(wǎng)www.51lunwen.com整理提供