大家好,我是中醫(yī)范軍銘,我想和你聊聊精神分裂
精神分裂癥患者有一種類(lèi)型,叫做妄想型。
在這種人的心中,會(huì)有無(wú)數(shù)的擔(dān)憂(yōu)和想法。正常人,無(wú)法理解。
但是,面對(duì)這樣的疾病,中醫(yī),卻是有辦法的。
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來(lái),我給你說(shuō)個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事吧。
這個(gè)患者,女,16歲,姓張。
16歲,應(yīng)該是花樣年華,但是她的表現(xiàn)十分的孤僻,沒(méi)有好朋友。
一遇到不順心的事情,就會(huì)表現(xiàn)的心情低落,極度抑郁。把問(wèn)題看得十分嚴(yán)重。
后面情況嚴(yán)重,出現(xiàn)幻覺(jué)幻聽(tīng),心思特別重,家人給她送飯,她堅(jiān)決不吃,非說(shuō)有人給她下毒,目的是要弄死自己。
她的家人還跟我講到,沒(méi)事的時(shí)候,她目光呆滯,坐在角落里,沉默不語(yǔ),甚至坐著坐著,就哭得很傷心,彷佛受了天大的委屈。
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她不發(fā)呆的時(shí)候,看起來(lái)很煩躁。那種吵鬧,讓人無(wú)法忍受。
晚上,她開(kāi)始做噩夢(mèng),一個(gè)接一個(gè)。
這可怎么辦呢?家人帶著她四處看醫(yī)生。很快,她被確診為妄想型精神分裂癥。醫(yī)生建議,最好用中藥治療。在這方面,中醫(yī)的方法比西醫(yī)多一點(diǎn)。
于是,就找到了我。
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中醫(yī)刻診,脈象弦而小滑,舌質(zhì)淡紅,苔白。仔細(xì)詢(xún)問(wèn),大便干燥,小便尚可,白帶量比較大。
了解到這些以后,我給開(kāi)了一張方子。
基礎(chǔ)方:
煅龍牡、菖蒲、郁金、白礬、珍珠母、淡鮮竹瀝水、大棗、炙甘草、知母、百合、浮小麥
另外,患者加服清心滾痰丸。
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結(jié)果如何?
患者用藥15劑后,幻聽(tīng)妄想癥狀有了很大的改善。最后,患者服了45劑,諸證悉平,情緒正常,一切如常人一般。
這個(gè)時(shí)候,囑咐停藥,觀察半個(gè)月,暫未復(fù)發(fā)。
[方解]
這個(gè)患者的脈象,是弦而滑的。
這是一個(gè)非常重要的信息。
脈象弦,主什么?主肝郁。脈象滑,主什么?主痰濕。
這么一看,患者屬于肝郁痰阻了。
肝郁濕阻,痰氣交結(jié),時(shí)間長(zhǎng)了,還會(huì)化熱。這個(gè)熱邪,灼傷陰津,患者就便干。擾亂心神,所以就煩躁不安、多夢(mèng)。
你看,問(wèn)題其實(shí)很簡(jiǎn)單——肝郁氣滯,痰氣搏結(jié),郁熱內(nèi)生。這就是此人的基本身體內(nèi)環(huán)境,也是她發(fā)病的根由。
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這個(gè)方子配伍,其實(shí)是甘麥大棗湯、百合地黃湯等經(jīng)方的合方化裁。
郁金,疏肝清熱。菖蒲,化痰開(kāi)竅。白礬,燥濕祛痰。竹瀝水,清痰熱。
龍骨、牡蠣、珍珠母,則主要用來(lái)安神定志。
炙甘草、浮小麥、大棗,安神定志。尤其是浮小麥,清心安神,是中醫(yī)治療情志病的要藥。三味藥組合成甘麥大棗湯,原方是用于治療精神恍惚、悲傷欲哭、不能自主、心生煩亂的。
百合與生地,構(gòu)成了百合地黃湯。它可以養(yǎng)心潤(rùn)肺,清除患者心中煩熱。其中的百合,入心肺,可以清氣分之熱。生地黃,養(yǎng)心陰,安心神。
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知母和百合搭配,組成百合知母湯。它也是養(yǎng)陰清心安神的配伍。
這個(gè)配伍,合諸多經(jīng)方于一體,疏肝氣、清郁熱、化痰熱,鎮(zhèn)心安神。
事實(shí)上,隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,生活壓力越來(lái)越大,我們中國(guó)人的情志問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。曾幾何時(shí),有人說(shuō)我們中國(guó)急需輔導(dǎo)員。因?yàn)楹芏嗳嘶蚨嗷蛏俣加行睦韱?wèn)題。這不是廢話(huà)。至少,從我個(gè)人的角度來(lái)說(shuō),越來(lái)越多的人需要心理干預(yù)。
其實(shí),隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,生活壓力的加大,我們中國(guó)人的情志問(wèn)題,正變得越來(lái)越嚴(yán)重。
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中醫(yī)對(duì)此,能有什么貢獻(xiàn)?
我說(shuō)不太確切。但是,通過(guò)類(lèi)似上面的案例,我們能清楚地感知,中醫(yī)在這方面大有用武之地。所以,我建議有這方面需求的人,應(yīng)該積極看中醫(yī),辨證施治。專(zhuān)業(yè)讀者,你對(duì)此也有個(gè)借鑒,將來(lái)可以更好地治病救人。
上文所述的配伍,必須在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。對(duì)中醫(yī)湯藥的應(yīng)用,必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)、周密的思考,才能進(jìn)行。你可不要覺(jué)得,這東西拿過(guò)來(lái)就可以用。我這幾天不開(kāi)心,自我懷疑有精神分裂傾向,我整點(diǎn)喝吧!你這么想,怪嚇人的,要不得。
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