狂犬病是一種致命但可預(yù)防的人畜共患病，病死率幾乎100%。根據(jù)國家疾病預(yù)防控制局?jǐn)?shù)據(jù)，2020年1月至8月中國狂犬病發(fā)病數(shù)量為137例，死亡人數(shù)為101人；2019年中國狂犬病發(fā)病數(shù)量為290例，死亡人數(shù)為276人。面對(duì)如此之高的死亡率，提高全民對(duì)狂犬病相關(guān)知識(shí)的了解，有利于預(yù)防狂犬病的發(fā)生和控制其發(fā)展進(jìn)程。
一、什么是狂犬?。?/strong>
狂犬病又稱瘋狗癥，因狂犬病患者怕水、恐懼流水聲，亦稱恐水癥，是一種由狂犬病毒引起的急性傳染病?！翱袢敝饕笌в锌袢《镜目袢?、病貓及病狼，人被患病的動(dòng)物咬傷，動(dòng)物唾液中的病毒通過傷口進(jìn)入人體而引發(fā)疾病，少數(shù)患者因眼結(jié)膜被患病的動(dòng)物唾液污染而患病。臨床上大多表現(xiàn)為特異性恐水、恐風(fēng)、痙攣以及進(jìn)行性癱瘓等癥狀，嚴(yán)重者因呼吸麻痹與延髓性麻痹而死亡。
二、臨床表現(xiàn)
潛伏期：大多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病，超過半年者占4%～10%，超過1年者約1%，平均在20～90天。潛伏期的長(zhǎng)短與年齡（兒童較短）、傷口部位（頭面部咬傷的發(fā)病較早）、傷口深淺（傷口深者潛伏期短）、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)可分為狂躁型（腦炎型）、麻痹型（靜型）兩種類型?？裨晷涂袢〉牟∽冎饕谀X干、頸神經(jīng)或更高部位中樞神經(jīng)系統(tǒng)，麻痹型狂犬病的病變則局限于脊髓和延髓，因而兩者臨床癥狀稍有差異。主要臨床特征為恐水、麻痹和癱瘓。
三、如何預(yù)防？
1.管理傳染源
對(duì)家庭飼養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行免疫接種，管理流浪動(dòng)物。對(duì)可疑因狂犬病死亡的動(dòng)物，應(yīng)取其腦組織進(jìn)行檢查，并將其焚毀或深埋，切不可剝皮或食用。
2.正確處理傷口
被動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口，傷口較深者需用導(dǎo)管插入，以肥皂水持續(xù)灌注清洗，力求清除狗涎，擠出污血。一般不縫合包扎傷口，必要時(shí)使用抗菌藥物，傷口深時(shí)還要使用破傷風(fēng)抗毒素。
3.接種狂犬病疫苗
防止發(fā)病要接種疫苗，包括主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。人一旦被咬傷，疫苗注射至關(guān)重要，嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清。
主動(dòng)免疫：（1）暴露后免疫接種，一般在被咬傷者0天（第1天，當(dāng)天）、3天、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。成人和兒童劑量相同。嚴(yán)重咬傷者，除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應(yīng)于0天、3天注射加倍量。（2）暴露前預(yù)防接種，對(duì)未咬傷的健康者預(yù)防接種狂犬病疫苗，可按0天、7天、28天注射3針，一年后加強(qiáng)一次，然后每隔1～3年再加強(qiáng)一次。
被動(dòng)免疫：創(chuàng)傷深廣或發(fā)生在頭、面、頸、手等處，同時(shí)咬人動(dòng)物確有患狂犬病的可能性，則應(yīng)立即注射狂犬病血清。血清中含有高效價(jià)抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒。
聯(lián)系客服
