作者：杜艷秋
鉛是一種常見的工業(yè)原料，也是最嚴(yán)重的環(huán)境污染物之一，不易降解，長期存在于生產(chǎn)和生活環(huán)境，嚴(yán)重危害人類健康。
鉛能夠影響人體神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能，兒童和孕婦尤其容易受鉛的影響，鉛中毒使得兒童的智力、學(xué)習(xí)能力、感知理解能力下降，注意力不集中、多動(dòng)。接觸過量的鉛可引起急慢性鉛中毒，慢性鉛中毒多見于職業(yè)性接觸鉛的工人，可有頭痛、頭昏、乏力、失眠、食欲不振、腹脹、便秘，嚴(yán)重者甚至可致鉛絞痛、貧血、周圍神經(jīng)病、腎損傷等。
治療慢性鉛中毒要合理營養(yǎng)，補(bǔ)充多種維生素，腹絞痛發(fā)作時(shí)注射葡萄糖酸鈣或應(yīng)用阿托品及其他支持對癥藥物。使用金屬鰲合劑促進(jìn)鉛的排泄，最常應(yīng)用的依地酸鈣鈉（EDTA）靜脈滴注，一般連用3天，間隔4天為一療程，根據(jù)監(jiān)測血尿鉛情況調(diào)整用藥。如果無法靜脈滴注EDTA，可以口服二巰基丁二酸，較為方便。
預(yù)防鉛中毒的主要方法是切斷污染源、遠(yuǎn)離污染區(qū)和改善膳食結(jié)構(gòu)，如對汽車尾氣進(jìn)行處理，推廣使用無鉛汽油，使用不含鉛的顏料和涂料；不吃或少吃含鉛食品如松花蛋、膨化食品、鐵皮罐裝飲料、爆米花等，以及其他易被鉛塵污染的食物，不飲用較長時(shí)間保存在含鉛管道內(nèi)的自來水。營養(yǎng)元素的攝取量可以影響鉛的吸收，缺鐵、缺鈣、缺磷，可增加鉛的吸收，因此，兒童和孕婦預(yù)防鉛中毒應(yīng)避免缺乏微量元素；孕期婦女不要使用含鉛化妝品和含鉛染發(fā)劑；兒童在飯前、便后、學(xué)習(xí)結(jié)束、玩耍后、外出歸來時(shí)都要按照正確步驟洗手。（作者單位：沈陽市第九人民醫(yī)院）
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