1 臨床資料
50例陰虱病
患者,均為2004年1月~2004年6月在我院
皮膚科就診的患者。性別
分布:男36例,女14例。年齡分布:17~20歲2例,21~30歲12例,31~40歲19例,41~50歲8例,51~60歲5例,61歲以上4例,21~40歲的患者占62%。病程:5天~5個月不等,平均14.5天。職業(yè)分布:個體戶16例,無業(yè)11例,司機6例,農(nóng)民5例,外出打工者5例,工人4例,干部2例,大學(xué)生1例?;橐鰻顩r:已婚42例,未婚8例。
文化程度:中學(xué)38例,小學(xué)7例,文盲3例,大專以上2例。
傳染源:33例有非婚性接觸史,6例發(fā)病前有在外住宿史,否認冶游史。1例傳染源不明,其中夫妻同患者17對占68%。
臨床表現(xiàn):50例患者均在
恥骨陰毛部瘙癢,夜里明顯,其中2例同時累及肛周,1例累及腋部。所有患者自訴或醫(yī)生
檢查可見
活動的陰虱,或見陰毛上粘附有灰白色砂粒樣顆粒的陰虱卵,伴抓痕,血痂,內(nèi)褲上有點狀污褐色血跡。有3例繼發(fā)
毛囊炎,3例伴發(fā)
非淋菌性尿道炎,2例伴發(fā)
尖銳濕疣。
治療:確診后首先剃除陰毛并燒掉,外用10%
硫磺軟膏或1%
疥靈霜,每日2次,連用3天。內(nèi)褲、床單、被單一并用開水燙洗,夫妻同患病者同時治療。對繼發(fā)毛囊炎者局部外用百多幫
軟膏,對伴發(fā)其它
性病者,同時進行相應(yīng)的治療。1周后復(fù)診陰虱均
治愈。
2 討論
目前我國已把陰虱病列為性傳播疾病之一,它的發(fā)病率有逐年增多的趨勢。患病者多見于20~40歲左右的性活躍人群,職業(yè)以個體、無業(yè)人員、司機、外出打工者多見,多數(shù)患者或其配偶近期有不潔性關(guān)系史,少數(shù)患者近期曾在外住宿。瘙癢以夜間為甚,主要局限于恥骨陰毛處,可累及肛周、腹部、腋部、甚至
睫毛及
小腿。可見緩慢移動的陰虱,或見一半鉆入皮內(nèi),一半露于皮外的陰虱,或陰毛上附有灰白的陰虱卵,虱子叮咬后局部出現(xiàn)
丘疹、血痂,引起瘙癢,長時間后可引起毛囊炎,
濕疹樣改變。陰虱主要由性關(guān)系傳染,夫妻同患者多見。所以應(yīng)夫妻同治,以免反復(fù)
感染。同時我們發(fā)現(xiàn)有10%的患者合并其它性病,所以一定要仔細詢問和檢查患者是否同時患有其它性病并及時治療。33例(66%)的患者有非婚性接觸史,因此,我們認為在不同人群中開展性
道德教育,避免婚外性
行為,加強性病防治的宣教工作,尤為重要。
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