小兒感冒為一種常見病、多發(fā)病,大多因病毒引起。本病發(fā)于四時,特別是氣候變化、寒溫不調(diào)更易發(fā)病。其臨床以發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽等為主要特征。近幾年,筆者通過辨證施治,以青黛為主組方內(nèi)服治療小兒感冒174例,療效顯著,茲介紹如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組收集門診患兒174例,男99例,女75例;年齡最小2個月,最大12歲。6個月以內(nèi)者9例,6個月~1歲者21例,1~3歲者73例,3~6歲者46例,6歲以上者25例。
1.2 治療方法 全部病例均服用此方。藥物組成:青黛10g,蛤粉10g,銀花10g,連翹10g,黃芩10g,紫草10g,貫眾6g,白芷6g,葛根10g,桔梗6g,炙枇杷葉10g,炙甘草3g。將上方中青黛、蛤粉另包,予水250ml,包煎,先煎30min,再把其他藥物放入同煎,至藥液100ml取汁,裝入瓶中溫服。6個月以內(nèi)者每次5ml,6個月~1歲者每次5~10ml,1~3歲者每次10~15ml,3~6歲者每次15~20ml,6歲以上者每次20~25ml。1次/(4~6h),1天≤100ml。連續(xù)服用3~7天。
2 結(jié)果
顯效(所有癥狀、體征消失)121例,有效(癥狀、體征不同程度減輕)49例,無效(原有癥狀無改變或加重)4例,總有效率98%。
3 討論
小兒臟腑嬌嫩,肌膚疏薄,衛(wèi)外不固,故而容易感受外邪侵襲。六淫之邪,首犯肺衛(wèi),小兒肺臟尤嬌,致使腠理開合失常,衛(wèi)表調(diào)節(jié)失司,衛(wèi)陽被遏,肺氣失宣,因而感冒。筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗總結(jié),擬定了以青黛為主方治療小兒感冒。方中:青黛、銀花、連翹、黃芩、紫草、貫眾均為清熱解毒藥,對金黃色葡萄球菌和肺炎雙球菌有較明顯的抑菌作用。其中青黛清熱解毒之功尤良,可治小兒諸熱,與蛤粉合用有清金瀉火,潤肺止咳之效,因二者難溶入水,故用布包先煎,為君藥。銀花、連翹兩者合用增強清熱之力,為臣藥。黃芩具有清上瀉下、走表達里、能清肺熱、除痰濁,為燥濕清熱、瀉火解毒之要藥,且對流感病毒PR 8 株有抑制作用;紫草其性平和,為涼血解毒之要藥;貫眾對于流感病毒有很強的抑制作用,為佐藥。白芷為通脈行竅之要藥;葛根解表生津,且有明顯的解熱作用;桔梗、炙枇杷葉止咳化痰,宣肺降氣;炙甘草清熱解毒,潤肺止咳,調(diào)和諸藥,為使藥;君臣佐使,相得益彰。該方為純中藥制劑,無副作用,患兒樂于服用,家長樂于接受,治療本病療效顯著,在臨床上有積極的意義。
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作者單位:433200湖北省洪湖市人民醫(yī)院
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