我國胰腺癌發(fā)病率在迅速上升，大城市尤為顯著。據(jù)統(tǒng)計，1963年上海市上升至1／10萬，1995年更激增為9.4／10萬。此后，發(fā)病率穩(wěn)定于這一水平。國外，如美國從20年代至70年代發(fā)病率增加了3倍，以后穩(wěn)定于9.0~10.0／10萬左右。日本也類似，1996年為9.8／10萬。美國惡性腫瘤死亡原因中，胰腺癌占第4或第5位，目前每年大約有2.6萬多人死于胰腺癌。
胰腺癌被發(fā)現(xiàn)時，往往已屬中、晚期，大大影響其治療效果，尤其是降低了手術(shù)切除的成功率。因此，世界各國醫(yī)生正在尋找早期，或者“早早期”的診斷方法。日本在20世紀90年代中期以后小胰腺癌(腫瘤直徑不超過2厘米)的發(fā)現(xiàn)率顯著提高，小胰腺癌患者手術(shù)后5年生存率達42％。日本胰腺癌的高危對象或疑似患者主要是從健康檢查中發(fā)現(xiàn)和確定的，早期診斷往往可由此追蹤、隨訪，復(fù)查和進一步檢查而確定；小胰腺癌患者大都是經(jīng)例行體檢，從胰腺癌的高危人群中逐步發(fā)現(xiàn)的。這種經(jīng)驗值得我們借鑒。目前，較為明確的胰腺癌易感因素為：大于50歲、吸煙以及有某些疾病因素(遺傳性非息肉性結(jié)腸癌、家屬性大腸息肉病、共濟失調(diào)性毛細血管擴張癥及家族性不典型多發(fā)性黑色痣等)。可能的易感因素有：工業(yè)化水平較高的地區(qū)；高能量或高脂肪飲食，多食肉類與燒烤食品；長期接觸化學(xué)藥品與皮革染色因素；某些疾病因素如糖尿病、慢性胰腺炎等。
輔助檢查除普通B超外，胰腺檢查的手段大都比較復(fù)雜，一般不用于普通門診常規(guī)檢查。應(yīng)當強調(diào)B超檢查的重要性。只要患者檢查前準備較好，腹腔氣體少，檢查醫(yī)師有經(jīng)驗，警惕性高，仔細觀察胰腺，特別是主胰管(MPD)的形態(tài)及走行，往往可以看到主胰管的擴張或走行不規(guī)則。日本學(xué)者將主胰管擴張列為胰腺癌早期最重要的表現(xiàn)，并且以此作為選擇進—步檢查的依據(jù)。CT檢查，特別是高速螺旋CT可十分清楚地顯示癌腫占位灶；逆行胰膽管造影檢查的敏感性可能更高。它們均是胰腺癌早期診斷的重要手段。此外，CT血管造影術(shù)、CT胰膽管造影、電子束CT、磁共振成像、內(nèi)鏡超聲檢查、正電子發(fā)射體層掃描(PET)，以及胰腺細針穿刺后病理檢查等技術(shù)均可能有助于早期或“早早期”診斷率的提高。一般來說，胰腺癌體積大于或等于2厘米的患者，手術(shù)后5年生存率較高(約為30％)，但小胰癌也可能已有胰外侵犯或遠處轉(zhuǎn)移的可能?？傊皆绨l(fā)現(xiàn)，對患者越有利。
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