隨著高分辨率CT的普及，對(duì)肺部的觀察也是更加的細(xì)致，幾毫米小的結(jié)節(jié)也能清晰可見。

很多人的在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，胸部CT的報(bào)告上寫有:幾乘幾mm的結(jié)節(jié)；有些人可能并不知道這是什么意思，而表現(xiàn)出毫不在乎；有些人對(duì)“結(jié)節(jié)”可能了解一點(diǎn)，而瞬間陷入恐慌，擔(dān)心會(huì)變成肺癌等等。

我們既不能毫不在乎，又不能過度關(guān)注，我們?cè)撊绾握_認(rèn)識(shí)肺部的結(jié)節(jié)？出現(xiàn)了結(jié)節(jié)該咋辦？

第一、什么是結(jié)節(jié)？

身上（皮膚上）起個(gè)疙瘩，那就是一個(gè)結(jié)節(jié)；那也是長(zhǎng)在了肺上，那就是肺部結(jié)節(jié)；肺上長(zhǎng)的結(jié)節(jié)，我們?nèi)庋凼强床灰姡荒芙柚跋裨O(shè)備，所以肺部結(jié)節(jié)只是個(gè)影像學(xué)上的描述性名詞，單純指一個(gè)病灶的大小，沒有良惡性之分。

在醫(yī)學(xué)上對(duì)結(jié)節(jié)的定義是：指肺內(nèi)直徑≤75px（注意這里的單位是cm，如果大于75px就稱為腫塊）的類圓形或不規(guī)則形病灶，影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰的病灶。

第二、怎么判斷結(jié)節(jié)的良惡性？

關(guān)于肺結(jié)節(jié)良惡性的判斷，以及現(xiàn)在是良性結(jié)節(jié)以后會(huì)不會(huì)發(fā)展為惡性結(jié)節(jié)，這都是非常復(fù)雜的一個(gè)判斷；復(fù)雜到美國(guó)最大的醫(yī)院梅奧診所，為此設(shè)計(jì)一個(gè)模型公式：

是不是很復(fù)雜？

當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到肺部結(jié)節(jié)是非常難判斷的時(shí)候，我們能不能根據(jù)現(xiàn)有的檢查報(bào)告做一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷呢？

1、結(jié)節(jié)的密度

根據(jù)在CT下肺部結(jié)節(jié)密度增高的不同將其分為：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)。

其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性度最高，磨玻璃結(jié)節(jié)惡性度次之， 實(shí)性結(jié)節(jié)惡性度最低。

A:磨玻璃結(jié)節(jié) B:部分實(shí)性結(jié)節(jié)C：實(shí)性結(jié)節(jié)

2. 結(jié)節(jié)的大小

2.1部分實(shí)性結(jié)節(jié)：大于8mm，屬于高度懷疑惡性。小于8mm，屬于惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。

2.2磨玻璃結(jié)節(jié)：大于5mm，屬于惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。小于5mm，屬于惡性結(jié)節(jié)的可能性?。ㄒ话悴豢紤]是惡性結(jié)節(jié)）。

2.3實(shí)性結(jié)節(jié)：小于5mm（最為常見），屬于惡性結(jié)節(jié)的可能性?。ㄒ话悴豢紤]是惡性結(jié)節(jié)）。大于5mm且小于15mm，屬于惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。當(dāng)大于15mm時(shí)，此時(shí)高度懷疑惡性結(jié)節(jié)；另外大于5mm且小于15mm，同時(shí)在CT上表現(xiàn)有：分葉征、毛刺征、胸膜牽拉等等，此時(shí)也要高度懷疑惡性結(jié)節(jié)。

第三、出現(xiàn)了結(jié)節(jié)怎么辦？

首先，有效地對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷，快速明確其良惡性，盡早處理惡性結(jié)節(jié)，同時(shí)避免不必要的過度治療，這是肺部結(jié)節(jié)診斷和治療的關(guān)鍵所在。

其次，我們要明確一點(diǎn)肺部結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性的可能性是極少數(shù)的，其中96.4%都是良性的；所以此時(shí)我們不應(yīng)有太焦慮、太緊張的心情，也不要有壓力。

最后，當(dāng)年齡大于55周歲，吸煙每天大于2只，現(xiàn)在仍在吸煙或是戒煙 15 年內(nèi)的人，每年都需要 LDCT（低劑量胸部 CT）肺癌篩查。

說了這么多，問題中說的大于9mm的結(jié)節(jié)到底是怎么回事，應(yīng)該非常清楚了！