大腸癌是直腸癌與結(jié)腸癌總稱，其中直腸癌（包括肛管癌）占比超過60%。腸癌的發(fā)病率僅次于肺癌，已超越胃癌，越居癌癥發(fā)病率第二。而且每年發(fā)病率不斷攀升，尤其在大城市危害更大。腸癌是個(gè)名副其實(shí)的富癌，富癌，即富營(yíng)養(yǎng)的癌，也就是說營(yíng)養(yǎng)越好，食物越精細(xì)，可溶性膳食纖維越少，越易發(fā)生，不可不知。飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，是預(yù)防腸癌最好的方法，也是患癌后，防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)必須注意的地方。
一，腸癌的五年生存率（即活過五年）:據(jù)西醫(yī)統(tǒng)計(jì)已接近或超過50%，是消化道腫瘤（肝﹑胰﹑膽﹑胃﹑食管等）中生存率最高的腫瘤。原于腸癌的癌細(xì)胞超過50%為管狀腺癌，此類癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)過早奪取人生命。而腸癌中的粘液腺，印戒細(xì)胞癌，未分化癌，或低分化腺癌的生存期就不那么樂觀。所以，同一大腸癌治療與預(yù)后，同癌細(xì)胞的分類關(guān)系密切。
二，腸癌的轉(zhuǎn)移：通常，消化道腫瘤不看面積而看深度，在粘膜層為早期，進(jìn)入肌層應(yīng)該不是早期，（真正的早期是手術(shù)后不需化療，但凡醫(yī)生要你化療均不是真正意義的早期）有人統(tǒng)計(jì)只要進(jìn)入肌層就有可能血道轉(zhuǎn)移。而只要侵犯到漿膜層或穿過漿膜層到脂肪組織，哪怕沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也得引起足夠的重視。在我的病人群中，腫瘤只在粘膜層的大約5%左右，絕大多數(shù)人（60%以上）在中間狀態(tài)，只要治療得當(dāng)，五年生存一般不難。但在臨床治療中還有30%的人出現(xiàn)大量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腸系膜、大網(wǎng)膜、后腹膜，甚至肝臟轉(zhuǎn)移，手術(shù)已無法清除干凈甚至部分病人已無法手術(shù)。此時(shí)治療難度極大（后詳）。
三，腸癌的手術(shù)治療，大凡腸癌有手術(shù)條件者均當(dāng)手術(shù)，暫時(shí)無條件者或創(chuàng)造條件，即先化療，或先放療（本人對(duì)放療有微言），后再手術(shù)（然失去手術(shù)條件者治療另論）。講手術(shù)治療，不得不再提腹腔鏡摘除術(shù)，一般講屬早期或偏早期者可腹腔鏡手術(shù)，但絕大多數(shù)中晚期患者不因貪圖損傷小，恢復(fù)快，但不知復(fù)發(fā)多的弊端，因腹腔鏡無法達(dá)到開腹手術(shù)清掃淋巴結(jié)及局部多樣化治療。雖然術(shù)后化療，但彌補(bǔ)不了手術(shù)清除之效，不可不知。另外，有關(guān)低位直腸癌手術(shù)保肛問題，一般講腫瘤在5cm以上可以保肛，切除肛門對(duì)人生理機(jī)能造成不可彌補(bǔ)的傷害，因此誰(shuí)都想保肛，但不知越接近肛門血管淋巴越豐富，轉(zhuǎn)移機(jī)率越高，因?yàn)楸８囟鵁o法清除周邊淋巴組織而最終造成終身遺憾，我認(rèn)為保不保肛，因視腫瘤情況而定，不可一味保肛，而延誤病情，切記。
四，腸癌的放療，因腸癌細(xì)胞對(duì)放療的敏感度超過化療，故很多專業(yè)醫(yī)生對(duì)手術(shù)中有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或中晚期患者主張放療，但放療副作用非常大，常人無法忍受，腸周邊組織的破壞，終身受累，我曾經(jīng)問一位資深的放療科主任，多大放療劑量能殺滅癌細(xì)胞，而腸腔能承受多大放射量，回答是要?dú)绨┘?xì)胞要大于9000Gy放射量，而腸腔或周邊組織只能承受5000Gy放射量，通常放療折中，大約在7000Gy左右，而此時(shí)兩邊都不最大化。我為此創(chuàng)立五毒消瘤散，外敷局部治療以設(shè)法替代放療，經(jīng)十來年的應(yīng)用，居然發(fā)現(xiàn)其療效與放療相比也不差，經(jīng)外敷后腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)者寥寥無幾，而副作用幾乎沒有。所以我不贊成放療是有我的道理。
五，腸癌的化療，腸手術(shù)后（除早期）醫(yī)生必然叫你化療，不手術(shù)（除體質(zhì)不允許）醫(yī)生更叫你化療，然而經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)，居然說化療對(duì)腸癌細(xì)胞的敏感度不高，但還得做，因?yàn)榛熌芮宄中g(shù)后殘存的癌細(xì)胞，但不能消滅腫大的淋巴結(jié)，所以中晚期淋巴結(jié)不能切除干凈者要放療，就是因?yàn)榛熯_(dá)不到療效而已。本人認(rèn)為適度化療還是必要的，但對(duì)化療不要抱以過高希望，有關(guān)化療我不得不講一個(gè)大家不知道的，有很多專業(yè)醫(yī)生不重視的問題。即腸梗阻問題，部分患者因腸梗阻而手術(shù)，更多患者因復(fù)發(fā)而出現(xiàn)腸梗阻，要進(jìn)行治療就當(dāng)化療，而化療恰恰又抑制了腸蠕動(dòng)，反而增加腸梗阻的發(fā)生，在我經(jīng)治的病人中很多出現(xiàn)過度化療造成腸梗阻或腸梗阻病人再化療，加重梗阻現(xiàn)象，故希望重視，腸子功能不好體質(zhì)太弱請(qǐng)暫緩化療。可用中藥外敷促進(jìn)腸蠕動(dòng)并抑殺淋巴結(jié)中的癌細(xì)胞以達(dá)同樣治療效果。
六，腸癌的靶向治療，只要講二線藥，阿瓦斯丁與愛必妥的聯(lián)合用藥，臨床中確有部分患者能見腫塊明顯縮小，但三個(gè)療程后很快失效，不到必要時(shí)不輕易用。
七，生物免疫治療，就如肚子餓喝杯水無不可，但喝不飽，此類治療只能錦上添花，不能雪中送炭，如轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)只靠此類治療一定會(huì)送命，切記。
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