何謂半身麻醉？
脊髓神經(jīng)因分布的位置不同而管理身體不同部位的感覺和運(yùn)動，利用這個原理，我們從背后打入麻醉藥來暫時阻斷某些脊髓神經(jīng)的作用，以達(dá)到可對該脊髓神經(jīng)所管理的區(qū)域手術(shù)而病人不會感到疼痛的目的。這種麻醉方式，病人不會失去意識，只有下半身不能動，所以稱為半身麻醉。
半身麻醉有哪些 ?
蛛網(wǎng)膜下腔骶管麻醉：利用很細(xì)的針將麻藥打入脊髓神經(jīng)所在的蜘蛛膜下腔，達(dá)到阻斷脊髓神經(jīng)的作用。硬脊膜外腔阻滯麻醉：是用細(xì)針 (但較脊椎麻醉的針粗)將麻醉藥注入硬脊膜外腔，直接作用于脊髓神經(jīng)根，其起始時間較脊椎麻醉慢，對感覺及運(yùn)動神經(jīng)的阻斷程度也較脊椎麻醉小，以分節(jié)的方式進(jìn)行選擇性的阻斷，可因麻醉時間和需求不同而多次給藥。
半身麻醉是否會傷及脊柱?
半身麻醉因?yàn)槭墙?jīng)過脊椎間的間隙給藥而達(dá)到暫時阻斷神經(jīng)作用，所以是不會傷到脊柱的。
半身麻醉的禁忌癥有哪些？
病人拒絕、皮膚穿刺部位的局部感染、全身性敗血癥、凝血功能異常、 嚴(yán)重脊柱畸形等 。
半身麻醉可能有什么后遺癥 ?
半身麻醉可能產(chǎn)生的后遺癥包括有尿潴留、神經(jīng)損害、感染等，但都很少見 ;最常見的是硬脊膜穿刺后頭痛，麻醉后平臥6小時可預(yù)防頭痛。
半身麻醉后是否
容易腰酸背痛？
半身麻醉後的背痛發(fā)生率與全身麻醉相同，而且絕大部分可自愈。脊椎麻醉的藥效通常在麻醉后兩個小時開始減退，八個小時后才能完全回復(fù)所有知覺。若能在麻醉後的六個小時保持平躺，且能起床後多喝水，慢慢下床活動，就不會有腰酸背痛的狀況產(chǎn)生。
患者能夠選擇麻醉方式嗎？
部分手術(shù)可以采用多種麻醉方法，麻醉醫(yī)生在了解、分析手術(shù)要求與患者具體情況之后，將會選擇一種合適麻醉方法，并告知患者和作必要的解釋，如果患者對某種麻醉有自己的看法，可以對醫(yī)生提出，醫(yī)生考慮病人的意見并結(jié)合專業(yè)思想，制定安全、有效 、舒適的麻醉計(jì)劃。
術(shù)前有什么注意事項(xiàng)？
手術(shù)前的病友首先要解除思想顧慮 ，可以向你的醫(yī)生咨詢手術(shù)目的、麻醉方式、手術(shù)體位、各種風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適等情況。盡量配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)作好術(shù)前準(zhǔn)備， 戒煙戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早診治，進(jìn)行術(shù)后需要的各種訓(xùn)練等。術(shù)前因其它疾病服食藥物的必須向醫(yī)生說明，以明確是否需要停藥。入手術(shù)室前，禁飲禁食 10小時（小兒4-8小時），未插尿管的病人要排空尿液 。另外，由于麻醉醫(yī)生需進(jìn)行術(shù)前訪視，患者術(shù)前一天最好留在病房不要外出，交流有困難者須有熟悉病情的家人陪同。
術(shù)前為什么要簽麻醉同意書？
由于個體差異及合并疾病的不同，每個人對麻醉的耐受和反應(yīng)都不一樣，麻醉過程中可能會出現(xiàn)意外和并發(fā)癥。任何麻醉都伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，作為患者及家人，有必要也有權(quán)利充分了解麻醉存在的風(fēng)險(xiǎn)，這就是為什么手術(shù)患者都要進(jìn)行麻醉前談話并簽字的原因。
術(shù)前訪視有什么意義？
為減少麻醉手術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性，麻醉醫(yī)師需要在手術(shù)麻醉前對患者全身情況和重要器官生理功能做出充分的評估，評定患者接受麻醉和手術(shù)的耐受力，并采取相應(yīng)的防治措施，選擇適當(dāng)?shù)穆樽硭幬锛胺椒ǎ陨线@些都依賴于術(shù)前訪視。因此，有效的術(shù)前訪視是患者麻醉安全的重要保證。另外，簽署麻醉同意書及決定術(shù)后鎮(zhèn)痛方式一般也于訪視時完成。
為什么要術(shù)前禁食？
做手術(shù)的病友在術(shù)前一天都會被通知當(dāng)晚 8點(diǎn)（小兒是10點(diǎn)）以后不要進(jìn)食或飲水，這是因?yàn)槭中g(shù)與麻醉的操作及術(shù)中給予的藥物都有可能引起病人嘔吐，一旦食物、胃液等誤吸入氣管，可導(dǎo)致呼吸困難或呼吸衰竭， 術(shù)后也有可能發(fā)生吸入性肺炎等并發(fā)癥。因此術(shù)前禁食非常重要，希望引起各位病友及家屬的重視。
為什么麻醉了還有感覺？
麻醉后，很多病友都會問麻醉醫(yī)生這一問題。其實(shí)除了全身麻醉，多數(shù)麻醉方法本身并不會影響意識，患者保持清醒，神經(jīng)阻滯區(qū)域（已被麻醉部位）也并非沒有了所有的感覺，觸覺、壓力及本體感覺等仍然存在，只是溫度覺、痛覺等已消失。由于進(jìn)入手術(shù)室后大多數(shù)患者都會有不同程度的緊張，麻醉醫(yī)生一般會給予適當(dāng)藥物使患者鎮(zhèn)靜入睡，因此大家根本不需要擔(dān)心。
為什么術(shù)后要進(jìn)麻醉恢復(fù)室？
手術(shù)與麻醉都會在一定程度上擾亂人體的正常生理，特別是對那些術(shù)前一般情況較差、經(jīng)受了全身麻醉或大型手術(shù)的患者。術(shù)后患者如存在麻醉未醒、呼吸循環(huán)功能不穩(wěn)定等需要持續(xù)監(jiān)護(hù)的情況，將被送入麻醉恢復(fù)室。麻醉恢復(fù)室內(nèi)配備有專職醫(yī)務(wù)人員及齊全的設(shè)備，能實(shí)施及時有效的監(jiān)測及搶救，使患者順利度過術(shù)后、麻醉后的不穩(wěn)定時期，進(jìn)一步保障患者的安全。
術(shù)后鎮(zhèn)痛會影響傷口愈合嗎？
術(shù)后，麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者不同的情況采用不同的鎮(zhèn)痛方式，這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長。有效的鎮(zhèn)痛還可以改善睡眠、增強(qiáng)術(shù)后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活動等，從而加快術(shù)后康復(fù)，有效減少了肺部感染、下肢靜脈栓塞等術(shù)后并發(fā)癥。
為什么會術(shù)后寒戰(zhàn)？
術(shù)后寒戰(zhàn)是指手術(shù)后出現(xiàn)不能自主的肌肉收縮抽動，其具體原因尚不清楚，局麻藥、吸入性麻醉氣體、長時間手術(shù)、術(shù)中大量輸血輸液及術(shù)野暴露等都會使寒戰(zhàn)的發(fā)生率增高。保暖、吸氧都能使寒戰(zhàn)得到緩解，必要時醫(yī)生會給予一定的藥物治療。
術(shù)后躁動怎么辦？
由于藥物的殘余作用，全麻術(shù)后的 患者可能出現(xiàn)情感波動、躁動不安，這時家屬應(yīng)該配合醫(yī)務(wù)人員做好患者的固定工作，以防跌落或碰傷，同時盡量安撫患者，注意觀察異常情況，并陪伴患者直到完全清醒。
全身麻醉會對智力有影響嗎？
現(xiàn)代麻醉采用的全身麻醉藥均為對人體影響極小、作用可逆的藥物，手術(shù)后可經(jīng)人體代謝完全排出，每年世界范圍內(nèi)有數(shù)百萬人次使用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)，實(shí)踐證明，在專業(yè)人士的正確使用下，全身麻醉藥不會對智力有任何的影響。
聯(lián)系客服
