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臨床上能夠治愈的高血壓多半是繼發(fā)性高血壓。找到發(fā)病的原因，比如說腎上腺占位，或者腎動(dòng)脈狹窄，或者很嚴(yán)重的腎臟疾病，通過對(duì)原發(fā)病的治療，有可能將血壓恢復(fù)到相對(duì)正常的范圍。

從目前的藥理研究和臨床疾病進(jìn)展上看，高血壓是一種可防可控的疾病，但是不能都治愈，需要長期服藥治療。

大家完全不必恐慌降壓藥的臨床危害，很多人看藥物說明書有好幾頁，就覺得這個(gè)藥太危險(xiǎn)了，其實(shí)越是研究透徹藥理作用，如臨床試驗(yàn)豐富的藥物，才是臨床可信的藥物，這些藥物經(jīng)過非?？b密的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，甚至Ⅳ期的臨床試驗(yàn)才能投入市場(chǎng)。而且這些藥物的成分相對(duì)單一，不良反應(yīng)也是相對(duì)明確的，大家大可不必因?yàn)閾?dān)心肝、腎損傷而放棄治療。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用，并對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，是可以確保用藥安全性的。

一旦確診高血壓，醫(yī)生就會(huì)制定治療方案，按照這個(gè)方案按時(shí)服藥并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，血壓就會(huì)控制得不錯(cuò)，穩(wěn)定在一個(gè)安全范圍。這說明該治療方案非常合適，按照這個(gè)狀態(tài)長期服藥，就可以讓血壓和心血管安全性得到一個(gè)很好的保證，而一旦停藥，這個(gè)平衡就會(huì)被打破。

根據(jù)臨床上現(xiàn)有的降壓治療方案，建議將診室血壓控制在140/90 mmHg以內(nèi)；家庭自測(cè)血壓控制在130/80 mmHg以內(nèi)；對(duì)于七八十歲的老年患者，控制在150/90 mmHg以內(nèi)，就可以算是一個(gè)可以接受的達(dá)標(biāo)狀態(tài)。

但血壓并非降得越低越好，尤其是70歲以上合并腦供血嚴(yán)重不足或者腦梗死的患者。因?yàn)榇祟惢颊哐獕哼^低，可能會(huì)進(jìn)一步加重腦供血不足。

所以，對(duì)于長期服藥的老年人，高壓能控制在130~140 mmHg就非常穩(wěn)定了，無須調(diào)整用藥。如果患者突然出現(xiàn)血壓明顯降低，比如高壓降到110 mmHg以下，并且出現(xiàn)了不適癥狀，此時(shí)建議及時(shí)調(diào)整藥物治療方案，有些藥物可能需要減量或者更換降壓藥的種類，來保證心腦血管的供應(yīng)。