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我和工傷保險的故事|工傷保險說

【旁白】

說起工傷保險,可能很多企業(yè)老板心中都有或多或少的疑問,工傷保險需要單位為職工繳納,錢都是單位出了,合算嗎?對企業(yè)有什么作用呢?

看我“工傷保險說”,一一為您道來。。。。。。

那就事不宜遲,先來說說這“工傷保險”之“用”:

工傷保險的適用對象范圍是在生產(chǎn)勞動過程中的所有勞動者。

工傷保險作為社會保險制度的一個組成部分,是國家通過立法強制實施的,是國家對職工履行的社會責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。因此啊,企業(yè)應(yīng)履行法律責(zé)任,為職工繳納工傷保險。

工傷保險不同于其他社會保險制度,是基于對工傷職工的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種社會保險制度,而其他的社會保險是基于對職工生活困難的幫助和補償責(zé)任而設(shè)立的。所以啊,工傷保險的保障效果更直接。

工傷保險保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤,在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂,有利于維護(hù)社會安定。

同時幫助企業(yè)分擔(dān)風(fēng)險和責(zé)任,一定程度上解除了企業(yè)發(fā)展的后顧之憂。

不僅如此,工傷保險與生產(chǎn)單位改善勞動條件、防病防傷、安全教育,醫(yī)療康復(fù)、社會服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對促進(jìn)安全生產(chǎn),防止或減少工傷、職業(yè)病,保護(hù)職工的身體健康,保護(hù)和發(fā)展社會生產(chǎn)力,至關(guān)重要。

【旁白】

這么好的制度,還不抓緊參加進(jìn)來!

什么什么?還在猶豫???那咱們就繼續(xù)“說”。。。。。。

【知識點二】

再來說說這“工傷保險”之“?!保?/p>

下列情形,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;

除此之外,還有呢:

(八)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(九)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(十)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

當(dāng)然,如果是故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺的,是不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的。

【旁白】

怎么樣,保障范圍夠大夠全了吧?

什么什么?工傷保險好是好,但會不會處理起來很麻煩,賠償步驟繁瑣呢?

好吧,這是非得讓我把話“說”明白了呀。。。。。。

【知識點三】

那我們接著來說說這“工傷保險”之“賠付”,可謂是:2步輕松走,賠償全搞定:

第一步:申請勞動能力鑒定

工傷職工收到工傷認(rèn)定書后,就可以申請勞動能力鑒定了。填寫《勞動能力鑒定申請表》,提交《工傷認(rèn)定決定書》,有效的診斷證明、檢驗報告和復(fù)制的其他完整的病例資料,身份證件等有關(guān)資料就可以啦。

勞動能力鑒定委員會會在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。必要時可以延長30天。

第二步:申請工傷待遇或者賠償

工傷職工收到勞動能力鑒定結(jié)論后,所在單位已繳納工傷保險的,可直接向社保部門申請支付工傷保險金,同時還可要求所在單位支付其他單位應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的賠償金。

根據(jù)每個工傷職工的勞動能力損害程度,工傷傷殘等級分為一至十級,最低級別為十級。參照《工傷保險條例》中關(guān)于工傷保險待遇的規(guī)定計算賠償金。

(1)工傷醫(yī)療費:治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費用。

(2)輔助器具配置費;

(3)一次性傷殘補助金;

(4)傷殘津貼;

(5)評殘后的生活護(hù)理費;生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(6)喪葬補助金;為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(7)供養(yǎng)親屬撫恤金;按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

(8)一次性工亡補助金。標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

(9)康復(fù)性治療費用。

(10)職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

(11)傷殘等級為五至十級且與用人單位解除了勞動關(guān)系的工傷職工,由工傷保險基金以解除勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

(12)勞動能力鑒定費。

當(dāng)然,工傷賠償項目每個地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)各有不同,需要具體參照單位所在地的《工傷保險條例》中有關(guān)工傷保險待遇的規(guī)定,并根據(jù)自己的傷殘等級計算賠償費用。

【旁白】

厲害了!這么好的制度當(dāng)然要加入,這就為職工辦理工傷保險去!!

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