大家好，我是大濕兄這節(jié)課呢，咱們講講：腺肌胃炎治療“全新用藥策略”
“腺肌胃炎”現(xiàn)狀解讀：
今天的課程，對我們?nèi)怆u飼養(yǎng)戶以及技術(shù)同行來講，非常重要。目前該病在臨床上屬于多發(fā)常發(fā)病、且病程長、難治愈（效果時好時壞，不穩(wěn)定）、料比高經(jīng)濟(jì)損失大；另外該病在臨床癥狀、以及病理變化表現(xiàn)上不盡相同，病原說法也不一；
通常外觀表現(xiàn)為：雞只消瘦、整齊度極差（俗稱：祖孫三代同堂），過料嚴(yán)重等外觀癥狀；剖檢發(fā)現(xiàn)：腺胃腫大，或腺胃乳頭扁平甚至消失，腺胃黏膜出血潰瘍、脫落、以及肌胃內(nèi)金和肌胃粘膜面火山口樣潰瘍、肌胃糜爛為主要病變的頑固性疾病。
傳統(tǒng)方案，系統(tǒng)剖析：
N年以前，90%的獸醫(yī)在治療腺肌胃炎習(xí)慣性采用如下方案（構(gòu)成如下）：
★ 青霉素G鉀（單獨飲水） 復(fù)合維生素B（拌料） 西米替丁/雷尼替?。ㄐЧ?拌料＞飲水） 腸毒藥（更好減輕過料現(xiàn)象，后文有解讀） 退燒（增料） 抗病毒 制霉菌素/脫霉制劑拌料。
確定用量
1、青霉素G鉀： 1g 6-8斤水（原料）；人用 青霉素G鉀 （15日齡前5萬單位/只，15日齡以后10萬單位/只）
2、西咪替?。?g兌水20斤（拌料1g 10斤料）；雷尼替?。?g兌水兌水30-40斤（拌料1g 15-20斤料） 備注：上述兩種藥品任選其一（拌料效果大于飲水給藥，且連用7天以上藥效顯著）
3、為啥選用加“腸毒藥” 而不是治療腸炎的藥物，腸毒藥和腸炎藥又區(qū)別在哪呢？（腸毒藥含治療球蟲成分藥，多數(shù)磺胺類成分）
有的飼養(yǎng)戶可能會問，我的雞沒有球蟲為啥要加含球蟲成分的“腸毒藥”呢，其實關(guān)于這點我說的是：在臨床上，雖看不見有拉小腸球蟲的糞便，但實際上95%以上雞可能已感染上了球蟲，因為小腸球蟲存在隱性感染，也就是說蟲卵的數(shù)量還不夠足以導(dǎo)致雞拉“肉絲狀”的典型小腸球蟲的糞便的量（為此看不見典型小腸球蟲糞便）。
另外呢，在效果上也能看出來凡是在治療腺肌胃炎時加上腸毒藥的雞群比單純加治療腸炎的雞群，在增料的幅度上要快一點的，并且不容易反復(fù)，料比相對來講也不是很高，雖然和正常的沒有發(fā)生腺胃炎的雞比還是高了一些。
4、解熱止痛片（退燒） 15天左右的雞：1片管7-8只雞；20天以上的雞 管5-6只雞 ；30天以上1片管4只雞
5、抗病毒：選用正規(guī)廠家出品的以控制“腺肌胃炎”為主的中藥飲劑即可。（在此不做具體廠家推薦，以免有做廣告嫌疑）
6、制霉菌素：100萬單位/公斤飼料；雛雞50萬單位/100羽（由于制霉菌素微溶于水，為此建議拌料給藥）
★ 以上所講的內(nèi)容，是關(guān)于“腺肌胃炎”傳統(tǒng)用藥方案的詳細(xì)剖析（含藥物選擇及用量）針對輕微病例或發(fā)病初期腺肌胃炎的治療，效果尤為顯著。
★ 最新用藥策略 ★
雞群感染腺肌胃炎時，治療方案不要盲目確定，這也正是在臨床上使用同一套治療方案，有的效果理想而有的不理想的主要原因。另外依據(jù)大濕兄多年臨床實踐經(jīng)驗的一個總結(jié)：發(fā)現(xiàn)腺肌胃炎依據(jù)腺胃環(huán)境PH值不同，可分為堿性腺胃炎和酸性腺胃炎的。
酸堿性“腺胃炎”咋認(rèn)定？
解讀：倘若腺胃環(huán)境處于弱酸偏堿性環(huán)境，我們認(rèn)定為堿性腺胃炎；有的處于強酸性環(huán)境，稱之為酸性腺胃炎。
★ 如何判斷（方法如下）
1、在市面上買到pH 值試紙，用來檢測腺胃環(huán)境。（在某寶上買10塊錢左右一盒）
2、判斷依據(jù)：正常雞的腺胃pH 值在2- 3.5，當(dāng)檢測出來pH 值在3.5- 7.時，為胃酸分泌過少所致，屬弱酸偏堿性環(huán)境；當(dāng)pH 值小于2時為強酸性環(huán)境。屬于酸性腺胃炎。
★ 故治療方案可確定為：
一、酸性腺胃炎（用藥策略）：
1、首選西咪替丁或雷尼替?。ㄓ糜谝种莆杆岱置冢?，同時搭配阿莫西林或硫氰酸紅霉素抗菌藥（近期發(fā)現(xiàn)使用小劑量紅霉素收到的效果更為理想，紅霉素抗菌譜與青霉素差不多），不過紅霉素劑量過大會引起胃腸道反應(yīng)，為此劑量一定要把握準(zhǔn)，由于紅霉素使用較少，所以較為敏感。硫氰酸紅霉素用量 1g按12-15斤水（原料藥）
2、添加“多潘立酮”：腺胃炎雞群，之所以表現(xiàn)采食量不增，其主要原因之一是雞缺乏胃動力，為此可選用多潘立酮，（該藥直接作用于胃腸壁，增加食道下部括約肌張力，防止胃- 食道反流，增強胃蠕動促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運動，進(jìn)而提高采食量）
多潘立酮：用量 1mg/公斤體重 規(guī)格10mg/片
3、添加“牛磺酸”當(dāng)雞群需要恢復(fù)體能時，需要補充大量的能量，防止胃腸蠕動無力，增強機體抗病力，可選擇補充大量的牛磺酸，另外呢牛磺酸還有部分抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用，對機體的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。?；撬?用量 1g 按10-12斤水。
4、添加 百安明：在腺胃炎治療過程中，千萬不要忽略“霉菌問題”較為有效方案是進(jìn)口“百安明”拌料給藥。（相比與其他抑制霉菌藥或脫霉制劑，效果顯得尤為突出）
5、添加 清熱解毒“中草藥”：由于腺肌胃炎發(fā)病與霉菌有極大關(guān)系，同時霉菌也可導(dǎo)致的雞抵抗力下降，引起部分雞免疫抑制，為此治療時需配合著提高機體抵抗力，防止病毒繼發(fā)感染等方面也要考慮進(jìn)去，故需要添加清熱解毒的中草藥制劑。
6、添加“腸炎藥”凡是引起腺胃炎的疾病，一定伴隨著腸道問題的存在，因此也不容忽視。（治療時需搭配新霉素、粘桿菌素等）
二、堿性腺胃炎（用藥策略）
針對堿性腺胃炎，該用藥策略可歸結(jié)為：在以上強酸性環(huán)境治療思路的基礎(chǔ)上，把抑制胃酸分泌的西咪替丁或雷尼替丁換成檸檬酸即可。
解讀：由于檸檬酸能夠中和胃內(nèi)的堿性環(huán)境，使其胃腸環(huán)境處于一種理想狀態(tài)，利于疾病的恢復(fù)。目前市場上，一水檸檬酸 價格為8元/kg 100斤料加250-375g 連用四天，采用拌料給藥。
★ 腺肌胃炎治療“總原則”：
針對腺肌胃炎的治療，在用藥的選擇上應(yīng)堅持以下原則：退燒 消除腺肌胃腫脹 抑制胃酸分泌 增強胃腸道蠕動 抗病毒 解除繼發(fā)腸毒過料 脫霉 補充能量。
1、退燒：解熱止痛片、卡巴匹林鈣
2、抑制胃酸分泌：西米替丁、雷尼替丁、或法莫替丁等
3、增強胃腸道蠕動：復(fù)合維生素B、多潘立酮。
4、抗病毒：正規(guī)藥廠出品以控制腺肌胃炎為主中藥飲劑或膏劑為主。（在此不做廠家推薦，以免有做廣告嫌疑）
5、解除繼發(fā)腸毒過料：磺胺喹噁啉鈉外配腸炎藥。
6、脫霉：制霉菌素、百安明、優(yōu)質(zhì)的脫霉制劑、蒙脫石等。
7、補充能量：牛磺酸、葡萄糖等
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