如今,替諾福韋酯,是治療乙肝病毒的新藥,現(xiàn)已成為一線抗病毒藥物。那么,關(guān)于抗病毒一線藥物替諾福韋酯,你需要了解什么?
1、替諾福韋酯是目前未發(fā)現(xiàn)耐藥的唯一一種核苷(酸)類似物,這一特性使其冠絕于其它所有乙肝治療藥物之上,包括恩替卡韋。
2、替諾福韋酯抗病毒活性最強:初始治療,就用替諾福韋酯,用三個月病毒就檢測不到了。研究發(fā)現(xiàn),使用恩替卡韋沒有效果時,可以隨時替換替諾福韋酯可以取得滿意的效果。
3、替諾福韋酯肝臟組織學(xué)改善明顯:對肝臟損傷較大,應(yīng)用替諾福韋酯治療5年肝臟組織學(xué)改善率達87%,肝纖維化逆轉(zhuǎn)率為51%。
4、替諾福韋酯妊娠期用藥安全:替諾福韋酯是妊娠B級藥物,可以用于不能停藥的妊娠期抗病毒治療及妊娠晚期為減少母嬰傳播的抗病毒治療。由于其無耐藥報道的優(yōu)勢和高抗病毒活性,妊娠期用藥應(yīng)作為首選推薦。
1、替諾福韋的治療劑量是多少?每天何時服藥最佳?
成人服用替諾福韋酯的劑量為300 mg,每日1次。一般情況下患者可以不考慮飲食對藥物的影響,空腹或餐后服藥都可以。療效差的患者可以在高脂肪餐后服藥,提高藥物的生物利用度和血藥濃度。而有腎損害的病人不宜與高脂肪餐時服用,以免增加血藥濃度,使腎損害加重。
2、哪些藥物與替諾福韋有相互作用,不能一起服用?
替諾福韋與阿德福韋屬于同類藥物,且有相同的腎毒性,這兩種藥物一起服用會相互影響藥物在腎臟的清除和排泄,增加腎損害的風(fēng)險,因此不能聯(lián)合應(yīng)用。
替諾福韋與治療丙型肝炎的藥物——雷迪帕韋有相互作用,雷迪帕韋可增加替諾福韋的血藥濃度,導(dǎo)致替諾福韋的腎毒性增加。
替諾福韋酯與部分治療艾滋病的藥物(如:去羥肌苷)有相互作用,同時服用可能相互增加不良反應(yīng)的風(fēng)險,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥并注意監(jiān)測。
溫馨提示:
1、不該治療的乙肝病毒感染者不要盲目使用替諾福韋治療。
2、正在使用其他核苷(酸)類藥物治療,有療效的患者不必換用替諾福韋治療。
3、既往使用阿德福韋出現(xiàn)腎損害的患者,慎換替諾福韋治療。
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