今天這篇文章給大家聊聊一個中成藥,名為:【香砂六君丸】。
主要作用:化痰健脾、益氣和胃。
【正文】
門診上來了一位這樣的中年男子,大概40多歲。
患者:“大夫,前兩天在家洗澡的時候,無意間摸到這個腋下怎么有個疙瘩,給我嚇一跳,摸著也不小,差不多有個玻璃珠這么大,平時不疼不癢的就沒有察覺?!?/strong>
“在俺那邊的西醫(yī)院一查,說的是啥脂肪瘤,說的是良性的,才沒讓做手術,西醫(yī)說讓找個中醫(yī)大夫調(diào)調(diào),看看能不能消!”
中醫(yī)看病講究的是四診合參,望聞問切之后,發(fā)現(xiàn)主要還是個脾虛的問題,脾胃出了點問題。
患者:“平時也沒啥不良嗜好,就是愛喝酒,以前年輕的時候能喝,現(xiàn)在隨著年齡大點,喝得少點了,反正經(jīng)常也喝點?!?/strong>
經(jīng)常飲酒傷脾胃,稍微懂一點中醫(yī)的朋友應該知道,脾主運化,運化水谷,運化水液。脾虛了以后呢,水液運化不好,該代謝的代謝不掉,先是聚成濕,然后聚成痰,最后聚成了脂肪瘤。
“你一會兒去藥房買兩盒香砂六君丸吃吃,治療你這個足夠了!”
患者聽完將信將疑,怎么說也是個“瘤”,就這么簡單嗎?
從中醫(yī)治病的角度來說,確實就是這么簡單。
后續(xù)用藥反饋,兩盒吃完,脂肪瘤小了一半,后續(xù)又需買兩盒,完全消失。
說到這里,大家可能就會好奇,這個香砂六君丸到底是什么來頭?
香砂六君丸是中成藥,古代叫香砂六君子湯,方子是這樣的:茯苓12克、人參6克、白術12克、甘草4克、半夏6克、陳皮5克、木香4克、砂仁5克。
說到這里,不得不說一下【四君子湯】:
話說在中醫(yī)方劑里面,有個方子叫“四君子湯”,這個方子來歷很大,是宋代的著名方書《太平惠民和劑局方》里面的,這本方書,是宋朝政府組織編寫的,收集了當時的很多經(jīng)典方子,到今天我們還在大量應用,比如著名的逍遙散等。
這個四君子湯,組成的藥物是:人參、白術、茯苓、炙甘草,有的朋友看到這里可能就感覺這個四君子和六君子很相似。
方中人參甘溫,益氣補中為君;白術健脾燥濕,合人參以益氣健脾為臣;茯苓滲濕健脾為佐;炙甘草甘緩和中為使。
四味皆為平和之品,溫而不燥,補而不峻,故名四君子湯,以顯示其藥味平和中正,主持輔助正氣,如同君子一般(很有含義,沒有叫四大金剛,說明藥性之和緩平穩(wěn))。
那么,這個四君子湯的主要功能是什么呢?主要是調(diào)理氣虛體質(zhì)的,作用是益氣補中,溫養(yǎng)脾胃。
在臨床中,大夫們越用越順,就開始在這個方子的基礎上開始蓋樓了。
六君子湯,比四君子多了陳皮、半夏兩味藥,這方子的行氣化痰的作用,一下就增加了,陳皮和半夏也是久經(jīng)沙場的老搭檔了。這兩味藥能干嘛,化痰,特別是半夏,中藥里頭,很難找到比它還要厲害的。
陳皮化痰雖然沒有半夏那么雷厲風行,但勝在性子溫和,陳皮就是橘子皮曬干,存放很久,中醫(yī)拿過來入藥,它可以說是藥,也可以說是食物,泡茶,煮粥,煲湯,樣樣都在行。半夏和陳皮配在一起,在化痰界立馬占據(jù)半壁江山,令痰濕聞風喪膽。
最會用這個六君子湯的,當屬金元四大家之一的朱丹溪,他在《丹溪心法》中說,此方調(diào)理“ 脾胃不和,不進飲食,上燥下寒,服熱藥不得者?!?/span>
這里面他說到了“上燥下寒”這種癥狀,這就是今天我們說的上熱下寒,有的人脾胃之氣不能上下運化,清氣不升,濁氣不降,導致心火在上,不能下降,則上焦越來越熱,而腎水不能上承,則下焦越來越冷,此時,一服熱藥溫腎,則上面嘴起泡了上火了,可是服用清熱的藥物,則下焦更冷,簡直無奈,朱丹溪先生的意思很清楚,此時可以服用六君子湯,交通上下,讓脾胃氣機上下通暢,則上不熱,下不涼。
在服用方法上,朱丹溪也是更有一套:“加生姜3片,大棗1個,水煎服?!?/span>
可見,此方對于脾胃陽氣不足,痰濕阻滯的情況,效果較好,和四君子湯比起來,這個六君子除了補氣之外,還兼有理氣化痰的作用,補而不滯,堪稱經(jīng)典。
然后,在六君子湯的基礎上,大夫們繼續(xù)蓋樓,就變成了今天的香砂六君丸。
這個方子里面,增加了木香、砂仁兩味藥,主要用于益氣健脾,和胃。
脾胃之氣如果虛弱,則各種病就會出來,所以四君子湯非常重要,而陳皮可以理肺氣,半夏可以燥濕化痰,木香通三焦之氣,砂仁收斂脾腎元氣,這四味藥輔助四君子,力量很大。
在臨床中,確實此方子效果卓著,但是有兩點需要我們注意:
一是對于陰虛之人,此方不大適合,因為畢竟溫藥居多。
二是王道無近功。
當正氣虛損,一定不是一兩天的功夫,因此滋補的時候,也需要有個過程,不能指望今天吃了,明天見效,一般如果對癥,可以徐徐服用,脾胃之氣會慢慢充足,脾胃之氣充足了,則正氣自來。
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