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麻黃一定要先煎嗎?

乍一看,以為麻黃都是要先煎的,花點小時間理了一下,發(fā)現(xiàn)還是有一部分方子是不用先煎的,列出來給大家理一下思路。

在傷寒論和金匱要略中,麻黃需要先煎的:(1)大青龍湯、麻黃附子細辛湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯和附子甘草湯;(2)葛根湯、葛根加半夏湯;(3)越婢湯、越婢加白術(shù)湯、甘草麻黃湯、麻黃附子湯;(4)小青龍、小青龍加石膏湯、射干麻黃湯、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯;(5)牡蠣湯

麻黃不用先煎的方子有:桂枝芍藥知母湯、麻黃杏仁薏苡甘草湯、續(xù)命湯、三黃湯、厚樸麻黃湯。

大概來講,需要取麻黃的峻猛發(fā)汗的功效的,就不要先煎去上沫,其他的需要。至于為什么要去上沫,有N種說法,就不羅列了。

就現(xiàn)在的藥材來說,煎的時候基本上都是沒有什么泡沫的,而且很多醫(yī)生使用的炙麻黃,更沒有先煎一說,所以這個文章純粹就是一個理論總結(jié),知道有這么回事就好了。

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