麻 黃
屬于麻黃科植物：草麻黃 、中麻黃 、木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。主產(chǎn)于山西、河北、甘肅、內(nèi)蒙古、新疆。到秋季采收割綠色的草質(zhì)莖，然后曬干，除去木質(zhì)莖、殘根、雜質(zhì)及非藥用部位，在切段。藥材氣微香，味澀、微苦。干燥，莖粗，淡綠色，內(nèi)心充實(shí)，味苦澀者為最佳品。分類主要有生用、蜜炙、搗絨應(yīng)用，根據(jù)臨床病情需要選擇，臨床兌付炮制品。臨床處方用藥名：麻黃、麻黃絨、炙麻黃、蜜麻黃、炙麻黃絨、蜜麻黃絨。①麻黃:取原藥材，除去木質(zhì)莖、殘根及雜質(zhì)，抖凈灰屑，切段。②蜜麻黃:取熟蜜，加適量開水稀釋，淋入麻黃段中拌勻，悶潤，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至不粘手時(shí)，取出晾涼。每100kg麻黃段，用熟蜜20kg。④蜜麻黃絨:取熟蜜，加適量開水稀釋，淋入麻黃絨內(nèi)拌勻，悶潤，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至深黃色、不粘手時(shí)，取出晾涼。每100kg麻黃絨，用熟蜜25kg。【 炮 制 后 臨 床 應(yīng) 用 和 作 用 】- 生品麻黃：發(fā)汗解表和利水消腫藥力強(qiáng)。取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒濕痹、陰疽痰核。
1..風(fēng)寒感冒：該藥味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺經(jīng)，善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風(fēng)寒外郁理閉密無汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證，風(fēng)濕痹痛，一般與桂枝相須而用，可以增強(qiáng)發(fā)汗散寒解表之力。因?yàn)槁辄S兼有平喘之功，所以對風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者，尤其適合，特別臨床常用的麻黃湯(《傷寒論》)。2.胸悶喘咳：該藥辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經(jīng)，外可以開皮毛之郁閉，使肺氣宣暢內(nèi)降上逆之氣，以復(fù)肺司肅降之常，所以善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳胸悶的要藥，并且常輔助以苦杏仁等止咳平喘藥。治療風(fēng)寒外束，肺氣壅遏的喘咳實(shí)證，常常配伍苦杏仁、甘草，如：三拗湯(《和劑局方》)。治療寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀者，常常配伍細(xì)辛、干姜、半夏等藥。如臨床常用小青龍湯(《傷寒論》)。若肺熱壅盛，高熱喘急者，經(jīng)與石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石湯(《傷寒論》)，新型冠狀肺炎發(fā)揮獨(dú)特作用！3.風(fēng)水浮腫：該藥主入肺與膀胱經(jīng)，上宣肺氣、發(fā)汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力，宜于風(fēng)邪襲表，肺失宜降的水腫、小便不利兼有表證者，常與甘草同用，如甘草麻黃湯(《金匱要略)如再配伍生姜、白術(shù)等發(fā)汗解表、利水退腫藥，則療效顯著。- 蜜麻黃：性溫偏潤，辛散發(fā)汗作用緩和，以宣肺平喘力勝。多用于表證較輕，而肺氣壅閉，咳嗽氣喘較重的患。
- 麻黃絨：作用緩和，適于老人、及虛人風(fēng)寒感冒。用法與麻黃相似。
- 蜜麻黃絨：作用更緩和，適于表證已解而咳喘未愈的老人、幼兒及體虛患者。用法與蜜炙麻黃相似。
炮制后麻黃總生物堿有所下降，揮發(fā)油顯著降低。生物堿含量是生麻黃最高，蜜麻黃絨最低;水浸出物以蜜拌烘烤麻黃含量最高，麻黃絨含量最低。煎服，2-10g。該藥發(fā)汗解表宜生用，且不宜時(shí)間長;蜜麻黃潤肺止咳，多用于表證已解、氣喘咳嗽;麻黃絨及蜜麻黃絨作用較為緩和，小兒、老人及體虛者宜用麻黃絨。重點(diǎn)根據(jù)患者綜合病情需要選擇哪種制品。生品發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。同時(shí)該藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯興奮作用，并可使血壓上升，所以失眠及高血壓患者用，運(yùn)動員禁用。1.化學(xué)成分 主要含生物堿類成分:麻黃堿，偽麻黃堿，去甲基麻黃堿，去甲基偽麻黃堿揮發(fā)油，甲基麻黃堿，甲基偽麻黃堿等。同時(shí)含鞣質(zhì)、揮發(fā)油等?！吨袊幍洹芬?guī)定本品含鹽酸麻黃堿(CH1NO·HC1)和鹽酸偽麻黃堿( NO·HC1)的總量不得少于0.80%2.藥理作用 麻黃水煎劑、麻黃水溶性提取物、麻黃揮發(fā)油、麻黃堿、1-甲基麻黃堿等均有發(fā)汗作用。麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油是其平喘的有效成分。麻黃的多種成分均具有利尿作用，以d-偽麻黃堿作用最顯著。麻黃揮發(fā)油對多種實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱模型動物有解熱效應(yīng)麻黃的多種成分均有抗炎作用。麻黃揮發(fā)油對亞甲型流感病毒有明顯抑制作用，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌等均有不同程度的抑制作用麻黃堿、麻黃水提取物有鎮(zhèn)咳作用，麻黃揮發(fā)油有一定的祛痰作用。麻黃堿有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)心、升高血壓、抑制腸平滑肌作用。關(guān) 注 以 上 二 維 碼 ， 獲 得 更 多 信 息 ！
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