文/喜樂小語
喜樂的心乃是良藥
本文是純干貨，希望對大家有幫助。
骨科手術(shù)后大量出血，導(dǎo)致氣血虧虛、身體虛弱，容易發(fā)生術(shù)后感染、脂肪液化、傷口不愈合與下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
再加上骨科疾病術(shù)后有易虛性和多變性的病理特點，治療應(yīng)趁其五藏未虛，六腑未竭，血脈未亂，精神未散，服藥必活。
當歸補血湯出自《內(nèi)外傷辨惑論》，由黃芪、當歸組成，主治血虛發(fā)熱證。
謹遵“以血為本，以氣為動”的學(xué)術(shù)思想，后代醫(yī)家融入血府逐瘀湯之意，將其化裁為參芪和血湯。
本方用于治療骨科術(shù)后氣血虧虛證，臨床療效顯著。
參芪和血湯由黃芪30g，人參15g，當歸15g，白術(shù)30g，茯苓30g，白芍30g，生地黃15g，川芎15g，桃仁10g，續(xù)斷15g，枳殼10g，桔梗10g，砂仁10g，炙甘草10g組成。
全方藥物有益氣、補血、活血、止血、止痛、生肌、續(xù)骨、強筋等功效。
能提高機體免疫力，促進傷后愈合，減少術(shù)后并發(fā)癥等。
君藥黃芪補氣升陽、托瘡生肌，人參大補元氣、補脾益肺。
兩藥相合大補無形之氣，氣有溫煦推動之力，使血液運行周身，輸布精微，濡養(yǎng)臟腑、四肢、百骸、官竅，固攝創(chuàng)傷或手術(shù)中流失的有形之血。
臣藥當歸、白芍補血和血，養(yǎng)血柔肝；白術(shù)、茯苓、益氣健脾利濕。
諸臣藥益氣補血之余調(diào)和中焦，健運氣血生化之源。
佐藥生地黃、川芎活血化瘀、祛瘀生新，生地黃涼血止血以防活血化瘀太過而導(dǎo)致出血過多，川芎行氣活血，調(diào)和氣血。
桃仁活血祛瘀，潤腸通便，通暢腑氣，以解術(shù)后便秘之苦；
續(xù)斷活氣血，續(xù)筋骨，促進傷口愈合；
枳實、桔梗一升一降，助三焦氣化，調(diào)暢水道，疏暢氣機以調(diào)氣和血，兼有行氣止痛之效，使全方補而不滯；
砂仁行中下焦之氣，溫中焦脾胃而化濕除滯，使中焦樞紐運轉(zhuǎn)不息；
佐使藥炙甘草補益中氣、調(diào)和諸藥。
諸佐藥合用有活血和血、化瘀生肌、強筋續(xù)骨、消腫止痛之功。
臨床應(yīng)用于脊柱開放性手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、創(chuàng)傷性骨折等出血量較大的骨科手術(shù)后康復(fù)治療。
患者臨床表現(xiàn)為：少氣懶言，神疲倦怠，乏力，自汗，發(fā)熱，面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲、目眥淡白不榮，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，肢體麻木不仁，心悸失眠，納差，便秘。舌淡嫩，苔白或白膩，脈沉細弱無力或沉細弦稍數(shù)。
臨證可加減：
眠差加合首烏藤15g、合歡皮15g養(yǎng)心安神，助眠定志；
便秘加柏子仁15g、火麻仁15g、大黃5g潤腸通便；
傷口不愈合用黃芪60g，加蒼術(shù)15g斂瘡生肌，促進肉芽組織生長。
煎煮方法：冷水先泡30分鐘，武火先煎，水開后文火再煎20分鐘即可，每劑煎3次。
服藥：術(shù)后第二天開始，每次口服150 mL，每日3次，飯后1小時溫服。
注意事項：寒涼入胃易損傷脾胃，有礙運化，使氣血不能速生，加上術(shù)后氣血受損，氣虛血弱，則無力溫煦臟腑。術(shù)后不宜過用寒涼，進食生冷之品。
參芪和血湯體現(xiàn)了陰陽、氣血、營衛(wèi)生克制化的中醫(yī)智慧，在古方的基礎(chǔ)上，總結(jié)骨科疾病本虛標實的特點，經(jīng)過長期在骨科領(lǐng)域的臨床應(yīng)用，療效顯著。
以上所提供的配伍，希望能為大家就醫(yī)提供參考。
每個人身體情況不同，宜根據(jù)情況辨證加減。
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