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秦淮陰縣地。
漢置射陽縣，屬臨淮郡。
后漢改屬廣陵郡，三國時(shí)廢。
晉太康元年復(fù)置，仍屬廣陵郡。
東晉后廢，義熙（405—418）中改置山陽縣，兼置山陽郡。
宋齊至后魏，皆因之。
隋開皇初郡廢，為楚州，治大業(yè)，初屬江都郡。
唐為楚州治。
五代因之。
宋紹定元年改曰淮安，為淮安軍，治端平，初為淮安州治。
元至元二十年仍曰山陽，為淮安路治。
明為淮安府治。
清因之。
民國三年(1914年)改曰淮安縣。
1988年，改曰淮安市（縣級(jí)市）。
2001年，改曰楚州區(qū)。
2012年，廢楚州區(qū)，復(fù)改淮安區(qū)。

山陽縣歷史悠久，沿革變遷，歸納如下，簡單易記：
淮陰縣（屬地）—射陽縣—山陽縣—楚州—淮安軍—山陽縣—淮安縣—楚州區(qū)—淮安區(qū)