現(xiàn)晨起已有絲絲涼意,雖說廣州天氣唯夏冬兩季,但根據(jù)中國傳統(tǒng)24節(jié)氣,已過立秋,為秋分時候。
秋季天氣干燥,主要的外邪為燥邪,秋分之前有暑熱的余氣,多見溫燥。秋分之后,氣溫逐漸下降,多見涼燥。
疾病和時令氣候有著密切的關(guān)系,而夏秋季節(jié)發(fā)病率較高就會有過敏性鼻炎,鼻出血,還有腹瀉等。根據(jù)這一段時間小兒出現(xiàn)腹瀉的情況較多,我們簡單來了解一下。
小兒秋季腹瀉
小兒腹瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,或?yàn)樗畼訛橹靼Y的小兒常見病。多見于2歲內(nèi)嬰幼兒,病情輕重不一,輕癥預(yù)后較好,重癥預(yù)后較差。
常規(guī)1天大便次數(shù)在10次以內(nèi),精神尚可,飲食尚可,無脫水或輕度脫水者為輕癥,積極補(bǔ)充液體,控制飲食,調(diào)理脾胃即可。
如若重癥,1天大便次數(shù)10次以上,精神煩躁,哭時眼淚不多,有囟門凹陷,皮膚干癟等癥,請及時就醫(yī)治療。
中醫(yī)認(rèn)為“胃傷則嘔吐,脾傷則腹瀉”。
腹瀉的關(guān)鍵在脾。
脾喜燥惡濕,當(dāng)脾為濕所困,則運(yùn)化失職,水反為濕,谷反為滯,升降失常則清濁不分,合污下趨則為泄瀉。
夏季主暑,秋季主燥,同時也是濕盛的時候,這時濕邪易從熱化,形成濕熱證。
因此夏秋季節(jié),小兒腹瀉較多,主要由于濕熱阻滯,運(yùn)化失常所致。
秋季腹瀉之濕熱瀉
泄瀉急迫,糞質(zhì)稀薄如水,肛門灼紅,量多次頻,或糞質(zhì)粘稠色黃,夾有粘液,味臭穢(口語化即大便急,快,忍不住要噴出來一樣。小孩無法表達(dá),可以觀察肛周是否紅如若大便次數(shù)較多,擦紅肛周則不在該范圍?;蛘叽蟊愫茴l繁,剛拉完沒多久又拉,有時候便便那里夾有粘液),尿黃,舌紅苔黃膩,指紋紫滯,脈滑數(shù)。
濕熱證要辨明是濕重還是熱重。
熱偏重者,發(fā)病快,泄瀉劇烈,或有發(fā)熱,煩躁口渴,肛門灼紅,舌紅苔黃明顯。
濕偏重者,泄瀉趨勢較緩,大便粘膩不爽,困倦面黃,腹脹不適,舌苔厚膩。
01
推拿
治則:清熱利濕止瀉。
處方:清大腸,清胃經(jīng),清補(bǔ)脾,退六腑,摩腹,按揉天樞,推下七節(jié)骨。(公眾號內(nèi)發(fā)送穴位名字,即可收到穴位圖,如“清胃經(jīng)”。)
方義:清大腸,退六腑清腸道濕熱,清胃經(jīng)和清補(bǔ)脾能清脾胃濕熱,摩腹、天樞雙向調(diào)節(jié)作用能調(diào)腸止瀉,推下七節(jié)骨能清熱止瀉。
熱重者,主穴為退六腑,輔穴加清天河水。
濕重者,主穴可改為補(bǔ)脾經(jīng),輔穴加清小腸經(jīng)。
對于濕熱泄瀉者,我們不建議見瀉止瀉,反而通因通用,即你越是拉肚子我越是要幫你拉,直至體內(nèi)濕熱差不多祛除后,如大便不臭、糞便未有泡沫出現(xiàn)、無消化不良現(xiàn)象時,再考慮固護(hù)脾胃,此時處方可改為補(bǔ)脾,運(yùn)內(nèi)八卦,推小橫紋,清天河水,逆時針摩腹,按揉天樞,捏脊等。
02
食療
祛濕粥
木棉花15g,燈芯花5扎,豬苓10g,澤瀉10g,川萆薢10g,炒白扁豆10g,生薏仁15g,蓮子20g,赤小豆15g,大米50g。
將木棉花、川萆薢、燈芯花、豬苓、澤瀉等洗凈放入紗布袋中,扁豆、生薏仁、蓮子、赤小豆、大米浸泡30分鐘。上料同放入鍋內(nèi),加適量清水煲粥,粥成后,把紗布袋取出,調(diào)味后食用。
03
調(diào)護(hù)
注意個人衛(wèi)生以及食物衛(wèi)生,不吃生冷食物,不暴飲暴食;
注意氣候變化,防止感受外邪,避免腹部受涼;
發(fā)病期間,適當(dāng)控制飲食,清淡易消化為主,忌生冷油膩辛辣,嚴(yán)重者需禁食,待病情緩解好轉(zhuǎn)后,逐漸增加食量;
勤換尿布,每次大便后均用溫水洗臀部,并使用潤滑油如茶油等,防止紅臀,如若已經(jīng)紅臀則紅臀膏外用;
密切觀察小兒腹瀉情況,查看小兒皮膚,囟門,眼淚狀態(tài)以及精神狀況,如有變證需及時治療。
建議
推拿對于腹瀉療效較好,特別是飲食所傷的消化不良以及西醫(yī)所說的病毒感染。
推拿治療建議每日1次,嚴(yán)重者1天2次,連續(xù)治療5天為一個療程。臨床癥狀解決后,亦需1周3次推拿治療來固護(hù)脾胃,從根本上解決腹瀉問題,以及改善日后飲食不規(guī)律等問題。
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