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郭老芪葛基本方治療心絞痛我在冠心病心絞痛...
郭老芪葛基本方治療心絞痛
我在冠心病心絞痛診治中,抓住氣虛為本,血瘀為標(biāo)這個(gè)基本病理環(huán)節(jié),經(jīng)過30余年臨床驗(yàn)證,總結(jié)出-一個(gè)有效的益氣化瘀基本方,我取名為芪葛基本方。這個(gè)方的藥物是:黃芪40 ~50g,川芎15~20g,葛根20 ~30g,丹參20~30g,制首烏20 ~30g。組方中黃芪為君,且用量較大以益氣行血?!侗静菥V目》記載:黃芪“逐五臟惡血”,即是益氣以行血的功效;“血為氣之母”用制首烏養(yǎng)血,使生氣有源;丹參、川芎活血化瘀,與黃芪益氣相伍則行血活血之力更彰;葛根辛甘和散,升散靈動(dòng),以解心.脈陰血之凝聚,達(dá)到活血化瘀目的。五藥合用,共同發(fā)揮益氣補(bǔ)虛、活血化瘀的作用。
加減運(yùn)用:其他臟腑與心痛相關(guān)的病證,這是臨床上最多見的-一個(gè)證型。其主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、胸痛或其他不典型心絞痛癥狀。
若氣虛偏心陽不振者,則畏寒、面白少神、肢冷、舌淡苔白潤,脈沉細(xì)弱,用基本方加桂枝甘草湯溫通心陽,陽虛重者,再加制附片;偏氣陰虛、虛陽浮亢者,則面紅、心煩、口苦口干,舌紅苔薄黃少津,脈多細(xì)數(shù),基本方暫去黃芪加太子參、麥冬、苦參或黃連。
若血瘀夾氣郁者,則胸緊縮感或堵塞感,噯氣略舒,苔無定象,多有瘀點(diǎn),脈弦,加延胡索、香櫞、郁金。
如大便干結(jié),腑氣不通,每加重心脈瘀滯,加瓜蔞仁。夾痰濕者,則胸憋悶,多形肥,舌淡胖苔白滑,加入薤白、全瓜蔞、法半夏。
如睡眠不佳,更損氣陰,酌加合歡皮、酸棗仁。
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