肩周炎病位在肩部,多筋肉為病,涉及肺經(jīng)、大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)。病因為肝腎陰虛,外感風寒及勞損所致。常規(guī)針灸治療方法很多,如:三間、曲池、外關、中渚、后溪、三里、陽陵泉、陰陵泉、豐隆等。臍針多以巽坤打槍為主,也可以結(jié)合經(jīng)絡辯證治療,取手三陽經(jīng)及肺經(jīng)的卦位。
73、女,52。
右側(cè)頭痛頭沉頭懵,腰椎骨質(zhì)增生,腰痛3年余,右肩周炎1年多。右肩結(jié)節(jié)間溝及喙突處壓痛明顯,診為肱二頭肌長短頭肌腱炎;腰部右側(cè)豎脊肌明顯高于左側(cè),觸診有壓痛條索,診為腰肌勞損。
治療:病人就診時間正好是申時,故給予申一針!揉捏患者寰枕筋膜枕大神經(jīng)處,馬上疼痛消失,寰枕筋膜處變軟;再活動腰部,腰痛消失;活動右肩,按揉疼痛處,疼痛很快消失。一針治療多處疼痛。隨后囑咐疏通經(jīng)絡。
分析:此案例一針多病。頸腰部所有病變處均位于膀胱經(jīng),取“申”!申又位于坤位,主肌肉。肩結(jié)節(jié)間溝及喙突處均為肺經(jīng)所循行,肺與膀胱通(臟腑別通理論),又寅申為對卦針法。且申時是膀胱經(jīng)當令,膀胱經(jīng)氣血最旺,申時針申位加強了療效。寅與申對沖,故申時針申位,寅(肺經(jīng))也活躍起來了,故針簡效宏。
74、女,84歲,主訴:右肩疼痛半年多,夜不能寐,吃飯、穿衣、梳頭都不能。查體:外展、后背、搭肩等動作均不能完成,診斷為:肱二頭肌長頭及短頭肌腱炎。治療:山澤通氣 。下針后稍運針,老人說整個右肩象開水燙的一樣熱!為氣至病所。40分鐘后老人說胳膊不痛了,但是整個胳膊酸的受不了,好像不是自己的胳膊一樣。55分鐘起針疼痛全無。二診:原來疼痛已經(jīng)沒了,胳膊外側(cè)還有點痛。查體:肩隅下三角肌中束疼痛拒按。痛點位于大腸經(jīng),于是震位一針,下針痛止。40分鐘后痛止,整個胳膊輕松,用手摸頭,搭肩,后背輕松自如!
75、女,55歲,左肩周炎及頸肩胛背部疼痛3月余。上舉勉強90度,側(cè)舉45度,后伸勉強能觸摸髖骶部。臍針:坤位申時一針打槍。針后導引活動10分鐘后,即可自如的上舉側(cè)舉無恙,后伸能觸到命門處。該患就診時間是下午4點正好是申時,申時是膀胱經(jīng)當令,患者的肩周炎波及頸肩胛背部,膀胱經(jīng)所過。坤為左肩洛書位,故取之。
76、女,60多歲,右肩疼痛難忍,手無力,活動受限。晚上疼痛無法入睡。中西醫(yī)均治療效果不明顯。臍針:澤風大過,巽位打槍。針到痛消,手臂可以自然抬起。
兌為澤,為肺主治節(jié),患者痛在肺經(jīng);巽為風,洛書右肩。
77、男,32歲,廚師,左肩痛三天,夜晚不能入睡。患者左撇子,工作左手用刀,可能勞損所致。檢查疼痛點位于左肩前側(cè),肱二頭肌肌腱經(jīng)過處,觸之有條索狀粘連,按壓上去疼痛難忍。經(jīng)絡循行部位為肺經(jīng)所過。診斷:肱二頭肌肌腱炎(肩痛)。臍針:艮,兌,離。分析:艮為手,取寅時進針,與兌組成山澤通氣;兌為肺,離位對左肩打槍,離又主諸痛之癥。進針數(shù)秒鐘疼痛消失,為鞏固療效留針26分鐘。起針之后疼痛全消。
78、女,48歲
左肩周炎多年,上抬時疼痛,不能抬過頭部。
臍診:臍呈圓形,干燥無異味,局部乾位凸起呈白色。
治療:坤位進針,十多分鐘病人感覺左臂發(fā)涼,當時左臂就能夠抬過頭頂。第二天仍取坤位,病人感覺左臂依舊發(fā)涼,并較上次明顯,讓其自己活動,左臂運動基本正常。
79、女,53歲。左側(cè)肩關節(jié)疼痛近三十年,時輕時重,活動時則痛甚,胳膊抬舉不到位,畏寒,常服止痛藥。自認為是月子病不好治。洛書左肩位扎一針,針后令其活動患肢,五分鐘后疼痛開始減輕,留針40分,疼痛基本消失,關節(jié)活動,抬舉已正常。
80、男,31歲,半個月前做俯臥撐時右肩受傷,活動受限,x光檢查未見異常。經(jīng)按摩治療后加重。臍部檢查,見巽位有一白點,兌位有異常的反應點。巽位打槍治療,并使其活動右肩,針后疼痛減輕,半小時后,患者說不痛了!次日,右肩微痛,巽位打槍加乾位(右肩疼是在大腸經(jīng)上)痛止,肩活動如常。至今未見復發(fā)。
81、女,56歲,3月前右肩摔傷骨裂,刻下右肩疼痛、酸脹,伴前臂肌肉痛,有骨質(zhì)疏松;胃口不好,稍微多吃點就腹脹。查肚臍呈T字型閉合,無味。治療,骨裂長不好,骨質(zhì)疏松,肚臍閉合都與腎有關,取坎位。肌肉痛,腹脹與脾有關,胃與脾又互為表里,取坤位。因是女的加取乾位行成土、金、水格局。另外右肩疼痛巽位打搶。治療一天疼痛感消失,15天后,x光復查骨裂處已經(jīng)愈合光滑,能吃了。
82、男,46,建筑鋼筋工,半年前在綁扎鋼筋時導致右肩及肘部受傷,用藥后緩解,未徹底痊愈,用力及活動肩部時疼痛明顯。扎雷水解兩針,扎上5秒鐘后肩部癥狀全無,但肘關節(jié)緩解不明顯,然后再將針的深淺略微調(diào)了一下,讓其活動肘關節(jié)大約10鐘后肘關節(jié)全無癥狀。留針55分鐘后只有肩部有輕微不適,后又鞏固了2次痊愈。
震,為肝主筋,主外傷性疾病,本例可以用震巽。
83、女,56歲,右肩頸部疼痛一周。疼痛在右肩膽經(jīng)和三焦經(jīng)和小腸經(jīng)循行部位(肩井穴內(nèi)側(cè),秉風穴上緣,曲垣穴周圍),考慮試用一下同名經(jīng)治療的效果,于是取水局申、子、辰來治療,并在辰位打槍。
此案例用足三陽治療手三陽的病變,同樣能夠取得很好的療效。在治療時要仔細尋找疼痛點在哪條經(jīng),準確定位,常常一針通二經(jīng),最多三針就可以將頸肩部疾病包括在內(nèi)。進針之后需要適當循經(jīng)按揉或拍打疼痛部位。
肩周炎:病位在肩,內(nèi)因肝腎陰虛,血不榮筋,外因風寒襲絡,勞筋傷肉。涉及經(jīng)絡:手三陽、肺經(jīng)。
臍針:艮兌加巽坤打槍。因病變經(jīng)絡不同還應具體分析。
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