我在學(xué)運(yùn)動(dòng)功能篩查的時(shí)候,接觸了一個(gè)名詞,那就是——足背屈受限。
足背屈是動(dòng)態(tài)評(píng)估與運(yùn)動(dòng)康復(fù)的內(nèi)容。動(dòng)態(tài)評(píng)估的內(nèi)容要復(fù)雜很多,因?yàn)閺撵`活性,穩(wěn)定性,以及功能性的角度來更加全面的看待患者本身的問題所在。
我在學(xué)運(yùn)動(dòng)功能篩查的時(shí)候,接觸了一個(gè)名詞,那就是——足背屈受限。關(guān)于足背屈受限,現(xiàn)在有很多人不理解,也不知道自己腳上有這種毛病。
因?yàn)樗麄兏嗟年P(guān)注的是自己的身體有什么變化:膝蓋是否有疼痛,腿為什么瘦不下來?腰為什么會(huì)一直痛?而很少去在意自己的腳。殊不知,我們身體出現(xiàn)的各種不適,膝蓋痛,小腿粗,大腿粗,骨盆的問題,腰痛,頸椎痛,其根源極有可能是來源于我們的腳。
正常人的足背屈應(yīng)該是在25°到30°之間,足內(nèi)翻的角度應(yīng)該在45°到60°之間,足外翻的角度應(yīng)該在25到30°之間。
足背屈測(cè)試方法:把鞋脫掉后,坐在椅子或者床上,膝關(guān)節(jié)伸直,勾自己的腳尖,腳背和地面垂直線之間的角度應(yīng)該在25°到30°之間,即為正常的足背屈。
這是最為簡(jiǎn)單的一種測(cè)試,還有一種功能性的測(cè)試,舉手深蹲。當(dāng)你在舉手深蹲的時(shí)候,腰挺不起來,身體出現(xiàn)了前傾,代償,這時(shí)候腰椎和頸椎壓力過大,也是由于足背屈受限的原因。
所以足背屈受限還有健身習(xí)慣的人,身上毛病一定會(huì)有,比如,腰痛,頸椎痛。現(xiàn)代人由于長(zhǎng)期久坐,工作,熬夜,看電腦手機(jī),從來不蹲下,上廁所都改成坐便了,從來不做深蹲,足背屈功能的退化最為嚴(yán)重;其次還有足外翻,太多人有習(xí)慣性崴腳,只是不疼就不管了,它會(huì)到某一時(shí)間痛了才想起來我是多少年前崴的腳沒有治好。
當(dāng)足背屈的功能退化后,人走路的模式和運(yùn)動(dòng)模式就會(huì)產(chǎn)生紊亂。
有以上現(xiàn)象,請(qǐng)測(cè)試一下自己的足背屈。
如果在勾腳測(cè)試的過程中足背屈正常,但膝關(guān)節(jié)依然疼痛的,可以測(cè)試深蹲模式。
我們?cè)谧錾疃讋?dòng)作的過程中,踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)應(yīng)該都會(huì)參與到這個(gè)動(dòng)作中來,如果因?yàn)閯?dòng)作模式紊亂而導(dǎo)致的膝蓋疼痛,那么我們只要糾正其動(dòng)作模式即可。
在走路的過程中,腳踝功能的完善非常重要,當(dāng)腳跟觸底時(shí),我們前面的腳做了一個(gè)膝關(guān)節(jié)伸、足背屈、加足內(nèi)翻也就是脛骨外旋的動(dòng)作。當(dāng)腳往繼續(xù)前踏,力從小腳趾過度到腳拇指的時(shí)候,我們的腳做了一個(gè)足背伸加足外翻也就是脛骨內(nèi)旋的動(dòng)作,然后再蹬地地面給我們一個(gè)反作用力,我們就能往前邁步了。
我們每走一步,整個(gè)踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)都會(huì)幫助我們把反震力給一步一步的卸掉,如果足背屈功能失常,行走的每一步都會(huì)產(chǎn)生紊亂,代償,積少成多,疼痛自然會(huì)募集而來。足背屈受限,膝關(guān)節(jié)就會(huì)代償,膝關(guān)節(jié)功能紊亂,進(jìn)而影響髖關(guān)節(jié),最后影響我們整個(gè)人體。經(jīng)常穿高跟鞋的女生也是足背屈功能受限的多發(fā)群體。
最后,來總結(jié)一下足背屈受限的原因以及如何改善我們的足背屈。首先我們要了解一下參與足背屈的肌肉:
第一個(gè)是脛骨前肌,它的主要功能是足背屈以及足內(nèi)翻,腳跟離地時(shí)使膝蓋內(nèi)旋。
第二個(gè)是趾長(zhǎng)伸肌,它的主要功能是伸2到5趾,還有足背屈。
第三個(gè)是拇長(zhǎng)伸肌,它的主要功能是伸腳拇指,以及足背屈。
最后是第三腓骨肌,協(xié)助背屈踝關(guān)節(jié)及足外翻。第三腓骨肌和腓骨長(zhǎng)短肌的唯一區(qū)別,有背屈的功能。
我們可以看到,這些肌肉不僅控制著我們的足背屈功能,而且和我們?nèi)粘I钪械淖呗废⑾⑾嚓P(guān)。
接下來從肌肉功能性的角度來分析足背屈受限的原因。
這里大概分四種情況:
第一種,小腿三頭肌太緊,小腿三頭肌也就是腓腸肌長(zhǎng)短頭以及比目魚肌,他們有使我們足背伸的一個(gè)功能,所以如果小腿三頭肌過緊,過于僵硬,會(huì)直接影響足背屈的功能。
第二種,主動(dòng)肌太弱,也就是我們的脛骨前肌、趾長(zhǎng)伸肌、拇長(zhǎng)伸肌、第三腓骨肌太弱,這種情況我們可以通過訓(xùn)練來慢慢改善。
第三種,各占一半,這種情況我們可以通過放松小腿以及訓(xùn)練脛骨前肌的方法來改善。
第四種,鋸骨卡壓,活動(dòng)度不夠,這種情況,康復(fù)師可以通過正鋸骨的方法來進(jìn)行改善。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)的神奇和有效之處就在于,整體觀的去看待你的身體,可以想象一下,頸椎不好的人,又怎么會(huì)去醫(yī)院看自己的腳踝有沒有問題呢?
大家也許還是懷疑腳踝和頸椎的關(guān)系,我們來做一個(gè)試驗(yàn):正常站立,腳踝不使勁,上身要直,人往前傾倒,是不是很容易傾倒啊;我們?cè)倌7履_踝背屈功能不足的情況,腳踝僵硬,腳趾用力踩地,上身要直再往前傾倒,是不是腰椎頸椎都很緊,肌肉都用力呢?有人說為什么往前倒呢?因?yàn)橹亓ψ饔萌松眢w都是向前傾的,沒有想后倒的。大家理解了嗎?
聯(lián)系客服