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〖藥物名稱(chēng)〗: 頭孢呋辛鈉粉針劑

〖別　名〗: 西力欣、頭孢呋肟酯、頭孢呋肟、呋肟頭孢菌素、頭孢呋新、頭孢氨呋肟鈉、舒貝波、頭孢羥芐四唑甲酸酯、甲酸芐四唑、達(dá)力新 Zinacef

〖英 文 名〗: Cefuroxime

〖藥品說(shuō)明〗: 粉針劑0.5g，0.75g，1g，1.5g。

〖功用主治〗:
本品為一種半合成第二代頭孢菌素。對(duì)金葡菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌、志賀菌等有高度抗菌作用。本品可對(duì)抗β內(nèi)酰胺酶，對(duì)耐青霉素的金葡菌有效。
本品在腦膜炎癥時(shí)有足量進(jìn)入腦脊液中，對(duì)腦膜炎球菌所致的腦膜炎療效顯著。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌(包括耐青霉素金葡萄)的活性與第一代頭孢相仿；對(duì)革蘭陰性菌的作用較第一代頭孢強(qiáng)。
　　微生物學(xué)本藥對(duì)下列細(xì)菌有很強(qiáng)的抗菌作用金黃色葡萄球菌，包括耐青霉素的菌株(但少數(shù)耐甲氧苯青霉素的菌株除外)、表皮葡萄球菌、流感嗜血桿菌、克雷白氏桿菌屬、腸桿菌屬、化膿性鏈球菌、大腸桿菌、輕型鏈球菌(草綠色鏈球菌群)、梭狀芽孢桿菌屬、奇異變形桿菌、雷特格氏變形桿菌、傷寒沙門(mén)氏菌、鼠傷寒沙門(mén)氏菌和其它沙門(mén)氏菌屬、志賀氏菌屬、奈瑟氏菌屬(包括產(chǎn)生b-內(nèi)酰胺酶的淋病奈瑟氏菌)和百日咳桿菌。對(duì)普通變形桿菌、摩根變形桿菌、脆弱擬桿菌亦有中等強(qiáng)度的抗菌作用。
用于敏感革蘭陰性菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨和關(guān)節(jié)、耳鼻喉、皮膚和軟組織等的感染。

〖用法用量〗: 肌注、靜注或靜滴成人0.25g～0.75g/次，3～4次/日；兒童每日30mg～60mg，3～4次/日。口服成人250mg～500mg/次，2次/日；兒童每日125mg～250mg，2次/日。
　　成人 一般劑量為750 mg/次，每日3次，肌肉注射或靜脈注射。較嚴(yán)重的感染劑量加倍。必要時(shí)，肌注或靜注的頻度可增至每6小時(shí)一次，總量可達(dá)3-6 g/日。
嬰兒和兒童 30-100 mg/kg體重/日，分3-4次給藥。新生兒 30-100 mg/kg體重/日，分2-3次給藥。淋病給予單次劑量1.5 g，可分別于不同部位(即雙側(cè)臀部)各注射750 mg。腦膜炎 成人 3 g/次，每8小時(shí)靜脈注射1次。尚無(wú)滿(mǎn)意的資料用以推薦鞘內(nèi)用藥。
嬰兒和兒童 150-250 mg/kg體重/日，分3-4次靜脈注射，3天后或有臨床改善后，可減至100 mg/kg體重/日，靜脈注射。新生兒 100 mg/kg體重/日，病情改善后，可減至50 mg/kg體重/日，靜脈注射。預(yù)防感染腹部、盆腔和矯形手術(shù)在麻醉誘導(dǎo)期，通常給予靜脈注射1.5 g，需要時(shí)在8小時(shí)和16小時(shí)后，再分別肌注750 mg的補(bǔ)充劑量。心、肺、食道和血管手術(shù)通常于麻醉誘導(dǎo)期靜注1.5 g，并于24-48小時(shí)內(nèi)繼續(xù)肌注，用法為750 mg/次，3次/日。
全關(guān)節(jié)置換術(shù)在加入液態(tài)單體之前，在每包甲基丙烯酸甲酯粘固聚合物中加入頭孢呋辛藥粉1.5 g。腎功能損害者 肌酐清除率為10-20 mL/分者，給予750 mg/次，2次/日。肌酐清除率<10 mL/分，給予750 mg/次，1次/日。透析病人，應(yīng)在每次透析結(jié)束時(shí)加用750 mg。除了靜脈給藥外，本藥可加進(jìn)腹膜透析液中使用(通常每2 L的透析液加250 mg)。
　　用藥過(guò)量
　　癥狀 可引至神經(jīng)系統(tǒng)異常繼而導(dǎo)致驚厥。治療 可經(jīng)血液透析或腹膜透析減低本藥的血清水平。

〖注意要點(diǎn)〗:
對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用。妊娠B類(lèi)。宜深部肌注。靜脈給藥時(shí)，應(yīng)充分溶解，溶液澄明，緩慢靜注或靜滴。腎功能不全者應(yīng)減量。對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用，對(duì)頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者禁用。片劑不主張用于5歲以下兒童。
該文章轉(zhuǎn)載自中國(guó)健康世界網(wǎng)：http://www.39world.com/yaopin/0G011S20