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【答案】 我本來擬定了D選項(xiàng) 為正確選項(xiàng)。但是A選項(xiàng)其實(shí)也不算錯(cuò)，只不過圖像質(zhì)量并不太理想而已。這是題目設(shè)計(jì)瑕疵，都算大家對(duì)了！

       該患者前日心超圖像即有疑似血栓的團(tuán)塊回聲，但是與常見切面?zhèn)蜗耠y以鑒別。今日的四腔心似乎有一點(diǎn)血栓的影子，但是與前次所見相比有明顯改變。當(dāng)日檢查的心尖四腔心，左室縱軸較長(zhǎng)，今日檢查的四腔心，左室縱軸較短，提示后者為高位肋間的胸骨旁四腔心切面，并未切到真正的心尖，因此，并不能據(jù)此就徹底排除掉心尖部血栓。

    回到本例患者，將探頭拉低至真正的心尖處，顯示心尖四腔切面，立刻有了不同發(fā)現(xiàn)——心尖部附壁血栓赫然在目。

      本題再一次提醒大家：心尖部血栓有時(shí)候是很頑皮的，它可能躲在最隱蔽的角落里和我們捉迷藏，一定要打到真正的心尖部才會(huì)讓它無所遁形。