案例分析拍片時(shí)凈身高138.2，體重28kg，男性，2009年5月12日出生。父172，母158，這是打了一年生長(zhǎng)激素后的身高。2018年12月22日開始打的，當(dāng)天身高為127.5，體重23.5公斤，問(wèn)題如下：孩子的骨齡到底是多少？預(yù)測(cè)正常身高多少？因?yàn)榇蛄艘荒甑纳L(zhǎng)激素，經(jīng)濟(jì)壓力較大，還有沒有必要繼續(xù)打？別錯(cuò)誤認(rèn)為孩子個(gè)矮使用生長(zhǎng)激素是唯一選擇！
分析；通過(guò)中華05標(biāo)準(zhǔn)鑒定9.6歲骨齡，今天數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)未來(lái)身高168至174.生長(zhǎng)激素激發(fā)峰值超10單位，由于孩子從小老人帶，偏食挑食嚴(yán)重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判定特發(fā)性矮小使用生長(zhǎng)激素，其中孩子骨齡小身高矮，缺鈣與維生素D明顯，發(fā)育遲緩可能性極大，由于使用生長(zhǎng)激素一年改善一些未來(lái)身高，建議家長(zhǎng)增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)允鋅鈣與維生素D，由于生長(zhǎng)激素不缺乏，可以先暫停一段時(shí)間，觀察一段時(shí)間。
觀點(diǎn)與建議；特發(fā)性矮小是沒有原因?qū)е碌陌?，一般?lái)說(shuō)骨齡正常，沒有偏食挑食，沒有缺鋅缺鈣而個(gè)子矮小，而且生長(zhǎng)激素等正常，這種病例可以試打生長(zhǎng)激素看效果，但如果找到原因如明顯缺鋅缺鈣缺維生素D類引起矮小，而且骨齡小，又排除了生長(zhǎng)激素缺乏，所以可以先找到生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，找準(zhǔn)原因解決再觀察半年一年看效果，再?zèng)Q定是否用生長(zhǎng)激素改善孩子目前的發(fā)育。
我是徐永劍所長(zhǎng)，從事兒科工作20年，擅長(zhǎng)骨齡檢測(cè)鑒定，性早熟，矮小防治，如果有疑問(wèn)可以幫助大家分析咨詢孩子身高問(wèn)題?？梢躁P(guān)注我頭條號(hào)了解更多內(nèi)容。
