這里提問(wèn)里的腫瘤應(yīng)該指的是惡性腫瘤，包括癌和肉瘤。惡性腫瘤的分期直接決定著病人的預(yù)后和生存時(shí)間，分期越早，預(yù)后越好。但即便是早期檢查出來(lái)，也達(dá)不到100%的治愈，部分腫瘤早期發(fā)現(xiàn)可以達(dá)到90%以上的治愈率。早期腫瘤能否治愈，也是取決于很多方面的因素。
1.腫瘤的類型 有些腫瘤惡性程度不高或者治療效果好，是有可能達(dá)到100%治愈，比如早期甲狀腺乳頭狀癌，只要進(jìn)行了手術(shù)治療，后續(xù)補(bǔ)充甲狀腺素即可，不影響正常生活及壽命。早期皮膚基底細(xì)胞癌也是如此，可以達(dá)到100%治愈。而像早期乳腺癌、早期宮頸癌、早期前列腺癌等等，都有很高的治愈率，幾乎接近100%。而對(duì)于內(nèi)臟的腫瘤，則達(dá)不到這么高的治愈率，因?yàn)閮?nèi)臟腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率相對(duì)低一些，即便早期發(fā)現(xiàn)，少數(shù)人可能已經(jīng)有微轉(zhuǎn)移存在。比如食管癌、胃癌，胃鏡早期發(fā)現(xiàn)的話，可以做胃鏡下粘膜切除，或者手術(shù)根治，治愈率可以達(dá)到90%以上，但部分病人會(huì)出現(xiàn)病灶復(fù)發(fā)，可能是粘膜下有癌細(xì)胞浸潤(rùn)或者有臨近的淋巴結(jié)發(fā)生微轉(zhuǎn)移。對(duì)于像小細(xì)胞肺癌、肝癌、胰腺癌等惡性程度較高的惡性腫瘤，治療方法比較有限，而且容易通過(guò)血道及淋巴道轉(zhuǎn)移，這類腫瘤即便是極早期，治愈率也就只有50-60%。況且，極早期發(fā)現(xiàn)的幾率很低，絕大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)時(shí)都是中晚期。
2.腫瘤的治療方式 提高惡性腫瘤治愈率的原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，重點(diǎn)是積極有效的治療，如果病人年齡大，80歲以上了，基礎(chǔ)疾病多，體質(zhì)差，心肺功能不全，那抗腫瘤治療無(wú)從談起，即便是早期發(fā)現(xiàn)了，由于無(wú)法手術(shù)或者放療等積極治療，早期也會(huì)逐漸發(fā)展到中晚期。比如極早期肺癌病人，如果患者長(zhǎng)期抽煙，肺功能極差，耐受不了麻醉，無(wú)法手術(shù)，那就不可能達(dá)到治愈。此外病人的依從性和家庭經(jīng)濟(jì)狀況也決定了腫瘤能否治愈，曾經(jīng)遇到兩例早期肺癌病人，一個(gè)懼怕手術(shù)，一個(gè)家庭比較困難，都斷然拒絕了手術(shù)根治的建議，然后回家吃中藥，過(guò)了不到一年，再來(lái)復(fù)查，腫塊明顯增大已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了。
總之，惡性腫瘤細(xì)胞由于其無(wú)限增殖的特性，不像良性腫瘤那樣切除就萬(wàn)事大吉了，惡性腫瘤只要有漏網(wǎng)之魚(yú)在體內(nèi)，即便端掉原發(fā)灶這個(gè)老巢，這些漏網(wǎng)之魚(yú)就有可能在后面出來(lái)?yè)v亂。如果術(shù)后病人生活習(xí)慣不好，煙酒無(wú)度，過(guò)度勞累或者免疫力下降，免疫細(xì)胞就可能無(wú)法將這些漏掉的癌細(xì)胞殺滅而引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以，早期發(fā)現(xiàn)只能說(shuō)治愈率更高，越早期手術(shù)可能的漏網(wǎng)之魚(yú)越少，治愈幾率越大，但總體很難達(dá)到100%的治愈。
