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自己做的雜糧面包能吃嗎,一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)董醫(yī)生的回復(fù)!

問(wèn)題1

筱筠


為什么蕎麥面粉和白面粉做的面包吃了約50克面粉的量,餐后血糖12.5?

備注:面包里面一共放了15克橄欖油、5克鹽、白面160克、蕎麥面粉300克、300克水、其余的沒(méi)放。晚上吃的炒韭菜和絲瓜雞蛋湯,糖尿病人選粗糧到底能不能磨成粉做成面包吃?求助求助


董醫(yī)生

根據(jù)糖尿病診療指南中提到的,膳食中碳水化合物應(yīng)占總能量的50-60%,脂肪占到30%,蛋白質(zhì)占到10-15%。并不是說(shuō)碳水化合物越少,血糖控制的就越高,要做到均衡膳食結(jié)構(gòu)。

糖尿病患者沒(méi)有絕對(duì)的飲食禁忌,任何食材的前提是血糖的良好達(dá)標(biāo),不過(guò)同時(shí)也存在各個(gè)人體質(zhì)差異。

餐后血糖高要除多方面因素,首先是飲食方面,再一個(gè)有沒(méi)有運(yùn)動(dòng),如果都沒(méi)有問(wèn)題,那就需要調(diào)整降糖方案,粗糧之所以推薦食用是因?yàn)樗纳侵笖?shù)低,排空時(shí)間長(zhǎng),但并不是說(shuō)白面和大米糖尿病患者一定不可以食用,還是回到那個(gè)前提,血糖要達(dá)標(biāo)。

同時(shí)偶爾一次的血糖高不必過(guò)于在意,如果您幾次食用的相同的食物血糖都不理想的話,這可能就是剛才提到的個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題,所以建議糖尿病患者有記日記的習(xí)慣,將飲食,運(yùn)動(dòng),所用藥物及血糖記錄在案,做好分析,從而找到適合自己的降糖方法。

問(wèn)題2

彭彭


請(qǐng)問(wèn)長(zhǎng)效長(zhǎng)秀霖胰島素 餐前多久打效果好?謝謝


董醫(yī)生

長(zhǎng)秀霖屬于長(zhǎng)效胰島素,是用來(lái)治療基礎(chǔ)胰島素分泌不足導(dǎo)致的空腹血糖過(guò)高,因?yàn)闆](méi)有峰值,所以基本不會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。

對(duì)注射時(shí)間也沒(méi)有過(guò)高的要求,基本保證在每天的同一個(gè)時(shí)間注射即可。一般為了方便,都會(huì)選擇在睡前注射,但并不會(huì)因?yàn)樽⑸鋾r(shí)間不同而影響藥效。

問(wèn)題3

娟子

董醫(yī)生您好!很需要您的幫助和指點(diǎn)!我得糖六年!血糖一直控制不好!每天飯后都運(yùn)動(dòng)!現(xiàn)在餐后血糖基本都達(dá)標(biāo)!就是早上空腹11、14點(diǎn)多!打門(mén)冬30加二甲。

董醫(yī)生


空腹血糖高代表著自身的基礎(chǔ)胰島素分泌不足,針對(duì)于降低空腹血糖的方法有以下幾種:

口服長(zhǎng)效類(lèi)降糖藥,如二甲雙胍緩釋片,格列美脲片,格列吡嗪控釋片,D-PP4抑制劑等。

注射長(zhǎng)效胰島素,注射長(zhǎng)效成分比較多的預(yù)混胰島素,如門(mén)冬30,賴脯25等。

還有一點(diǎn)就是要排除是否存在夜間低血糖,也就是蘇木杰現(xiàn)象,如果凌晨三點(diǎn)血糖偏低,機(jī)體會(huì)啟動(dòng)自身保護(hù),反應(yīng)性的出現(xiàn)空腹高血糖,此時(shí)是不可以增加降糖藥,需要減量。

針對(duì)您的情況首先要除外蘇木杰現(xiàn)象,排除了后可以適當(dāng)增加晚上門(mén)冬30的注射量或?qū)⒍纂p胍放到睡前服用,觀察空腹血糖下降情況。

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