張先生最近總感覺(jué)渾身沒(méi)勁乏力，食欲差不想吃飯，時(shí)不時(shí)還腹瀉拉肚子，體重也下降了不少，因?yàn)樽约河卸嗄甑奶悄虿?，?dān)心有了什么嚴(yán)重的并發(fā)癥，在家人催促下到醫(yī)院做了一番檢查，結(jié)果顯示肝硬化二期。

而早在幾年前張先生就查出了脂肪肝，對(duì)于不痛不癢沒(méi)有任何感覺(jué)且大多數(shù)人都有的脂肪肝，他沒(méi)有太在意，如今發(fā)生了肝硬化，他想知道這與脂肪肝有關(guān)系嗎？

答案是肯定的。

如果讓糖尿病人去做腹部B超，七成以上都會(huì)查出脂肪肝，而這是糖尿病人群近年來(lái)肝硬化以及肝癌發(fā)生率不斷升高的主要原因之一。

那么，糖尿病與脂肪肝究竟是什么關(guān)系呢？

脂肪肝嚴(yán)格地說(shuō)并非獨(dú)立的疾病，只是肝臟的一種不正常狀態(tài)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是肝細(xì)胞中充滿了脂肪，這實(shí)際上是機(jī)體代謝障礙導(dǎo)致了大量脂肪沉積其中，而糖代謝異常不僅僅導(dǎo)致血糖升高發(fā)生糖尿病，過(guò)剩的血糖還會(huì)被轉(zhuǎn)化成脂肪，同時(shí)引起一系列連鎖反應(yīng)，連累脂代謝發(fā)生紊亂，合成過(guò)量的脂肪，血液中脂肪水平大幅升高。

而人體儲(chǔ)存脂肪的第一場(chǎng)所便是內(nèi)臟器官尤其是肝臟，其次是皮下尤以腹部皮下為主，由此便導(dǎo)致了脂肪肝發(fā)生以及肚子大的腹型肥胖，脂肪也會(huì)沉積在血管壁上加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

綜上所述，有脂肪肝的糖尿病人，往往血糖控制不佳，存在血脂異常，從而形成了各種并發(fā)癥發(fā)生的內(nèi)環(huán)境。因此，近年來(lái)臨床上已經(jīng)把脂肪肝作為了一項(xiàng)衡量糖尿病干預(yù)治療效果的指標(biāo)，需要糖尿病人定期檢查。

對(duì)于脂肪肝的防治，最根本的是建立起良好的生活方式，合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)借助降脂藥的幫助，取得實(shí)效的目標(biāo)和方向主要有兩個(gè)：

一是減輕體重，半年內(nèi)減輕體重5%-10%，力爭(zhēng)將體重保持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）-105，上下可浮動(dòng)10%。

二是控制腰圍，男性腰圍不超過(guò)90cm，保持在85cm最為理想；女性腰圍不超過(guò)85cm，保持在80cm最為理想。

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