中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財(cái)富，為中華民族的繁衍昌盛做出了重大貢獻(xiàn)，更是匯聚了眾多先輩們的智慧結(jié)晶，有關(guān)于中草藥的，有關(guān)于中醫(yī)診斷的，也有關(guān)于中醫(yī)治療的……方劑是歷代中醫(yī)們不斷試驗(yàn)，“調(diào)百藥齊，和之所宜”，針對不同病癥配伍出來的不同良方，值得我們銘記與學(xué)習(xí)。
生脈散雖然從名字不知道有多少中藥材，但是可以得知它的功效：生脈益氣。其實(shí)這味藥，配方比較簡單，只有三位藥，搭配起來卻有奇效，是補(bǔ)肺生津的良方，方中人參補(bǔ)肺氣，生津液，為君；麥門冬養(yǎng)陰清肺而生津，為臣；五味子斂肺止渴、止汗，為佐。三藥合用，共成補(bǔ)肺益氣，養(yǎng)陰生津之功。
方劑簡介
【解析】
生脈散，中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑，具有益氣生津，斂陰止汗之功效。主治溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證。汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù)。臨床常用于治療肺結(jié)核、慢性支氣管炎、神經(jīng)衰弱所致的咳嗽。
【各家學(xué)說】
《醫(yī)學(xué)啟源》：“補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔??！?/p>
《內(nèi)外傷辨》：“圣人立法，夏月宜補(bǔ)者，補(bǔ)天真元?dú)?，非補(bǔ)熱火也，夏食寒者是也。故以人參之甘補(bǔ)氣，麥門冬苦寒瀉熱，補(bǔ)水之源，五味子之酸，清肅燥金，名曰生脈散。孫真人云：五月常服五味子，以補(bǔ)五臟之氣，亦此意也?！?/p>
《醫(yī)方考》：“肺主氣，正氣少故少言，邪氣多故多喘。此小人道長，君子道消之象。人參補(bǔ)肺氣，麥冬清肺氣，五味子斂肺氣，一補(bǔ)一清一斂，養(yǎng)氣之道畢矣。名曰生脈者，以脈得氣則充，失氣則弱，故名之。東垣云：夏月服生脈散，加黃芪、甘草，令人氣力涌出。若東垣者，可以醫(yī)氣極矣?！?/p>
《溫病條辨》：“汗多而脈散大，其為陽氣發(fā)泄太甚，內(nèi)虛不可留戀可知。生脈散酸甘化陰，守陰所以留陽，陽留，汗自止也。以人參為君，所以補(bǔ)肺中元?dú)庖??！?/p>
《血證論》：“人參生肺津，麥冬清肺火，五味斂肺氣，合之甘酸化陰，以清潤肺金，是清燥救肺湯之先聲?！?/p>
【歌訣】
生脈麥冬五味參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。
【組成】
人參、麥門冬、五味子
【用量】
人參9g，麥門冬9g，五味子6g。
【用法】
長流水煎，不拘時服?，F(xiàn)代用法：水煎服。
藥理介紹
【功用】
益氣生津，斂陰止汗。
【主治】
①溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證。汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù)。
②久咳傷肺，氣陰兩虛證。干咳少痰，短氣自汗，口干舌燥，脈虛數(shù)。
【方義】
本證多由溫?zé)?、暑熱之邪耗氣傷津所致，治療?span>益氣生津，斂陰止汗為主。肺主皮毛，暑傷肺氣，衛(wèi)外失固，津液外泄，故汗多；肺主氣，肺氣受損，故氣短懶言、神疲乏力；陰傷而津液不足以上承，則咽干口渴。舌干紅少苔，脈虛數(shù)或虛細(xì)，乃氣陰兩傷之象。方中人參甘溫，益元?dú)?，補(bǔ)肺氣，生津液，故為君藥。麥門冬甘寒養(yǎng)陰清熱，潤肺生津，故為臣藥。人參、麥冬合用，則益氣養(yǎng)陰之功益彰。五味子酸溫，斂肺止汗，生津止渴，為佐藥。三藥合用，一補(bǔ)一潤一斂，益氣養(yǎng)陰，生津止渴，斂陰止汗，使氣復(fù)津生，汗止陰存，氣充脈復(fù)，故名“生脈”。《醫(yī)方集解》說：“人有將死脈絕者，服此能復(fù)生之，其功甚大。”至于久咳肺傷，氣陰兩虛證，取其益氣養(yǎng)陰，斂肺止咳，令氣陰兩復(fù)，肺潤津生，諸癥可平。
【加減化裁】
方中人參性味甘溫，若屬陰虛有熱者，可用西洋參代替；病情急重者全方用量宜加重。
【運(yùn)用】
本方用于溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證，臨床應(yīng)用以汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，舌干紅少苔，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。
【禁忌】
若屬外邪未解，或暑病熱盛，氣陰未傷者，均不宜用。久咳肺虛，亦應(yīng)在陰傷氣耗，純虛無邪者，方可使用。
藥理作用
1.微量元素的測定：采用原子吸收分光亮度計(jì)對生脈散中微量元素進(jìn)行測定，三味藥含鐵量最高；尤其是五味子；其次是錳含量，亦以五味子最高，鎳在麥冬中含量較豐富，銅、鉻也以五味子含量較高。
2.提高心肌耐缺氧的能力：心電圖與組織化學(xué)法的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，顯示生脈散可提高心肌對缺氧的耐受性，使缺血的心肌以最經(jīng)濟(jì)的方式作功，延長心肌的存活時間，這可能與改善缺血心肌的合成代謝和離子傳遞系統(tǒng)，減少心肌對氧和能量的消耗有關(guān)，因而本方對心臟復(fù)蘇具有特殊的'強(qiáng)心效應(yīng)'。
3.改善微循環(huán)：生脈散注射液可改善高分子右旋糖酐所致的實(shí)驗(yàn)性微循環(huán)障礙，并能阻斷彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)生，從而為臨床治療冠心病、心絞痛、心肌梗塞等病癥提供了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)依據(jù)。
聯(lián)系客服
