朱良春
1、水蛭0.5~5克;(用成藥水蛭膠囊代替)
2、生黃芪 30克;
3、丹參 30克;
4、生山楂 30克;
5、稀薟草 30克;
6、廣地龍 10克;
7、當(dāng)歸 10克;
8、赤芍 10克;
9、川芎 10克;
10、澤瀉 18克;
11、甘草 6克;
治療氣虛、血瘀、痰濁兼夾之證,此型高血壓患者往往伴高血粘、高血脂。蓋氣虛則血運(yùn)無力.血流不暢久而成瘀;氣虛則運(yùn)化無能,膏粱厚味變生痰濁,乃致氣虛痰瘀互為因果。如脂濁粘附脈絡(luò)血管,絡(luò)道狹窄,遂成高血壓,脂濁溶于營血遂成高血粘,故變生諸癥。
方中用水蛭、地龍破血逐瘀為主藥;合丹參、當(dāng)歸、赤芍、川芎活血通脈;生山楂、澤瀉、稀薟草降脂泄?jié)嶂膺€有去瘀降壓之效;重用黃芪補(bǔ)氣降壓,取其雙相調(diào)節(jié)之妙,補(bǔ)氣則血行暢達(dá),補(bǔ)氣則可免除破瘀傷正之弊。更要提及的是黃芪降壓和升陪之理,此乃“雙相作用”。
病案l例,施某,男,58歲,形體肥胖多年,高血壓8年病史,因頭昏而重,全身乏力.口干,血壓波動在22.7~ 28.0/14.7~ 17.3kPa.四肢常有麻木,視物模糊.近旬日前加重而住某醫(yī)院,入院檢查:血壓26.7~17.3kPa.血粘度高粘(仆忖),總膽固醇9 5mmoI/L.微循環(huán)重度障礙,舌紅苔薄白,根微膩.脈細(xì)澀。診為氣虛夾痰瘀.投“雙降湯“原方10劑,配臺“降壓洗腳湯”.方由桑葉、桑枝、茺蔚子各30g.明礬60g.米泔水1000~ 1500ml,煎湯泡腳,5劑(1劑用2天.每日1次)。服完10劑后.復(fù)診訴頭昏重、全身乏力等諸癥消失.自覺腹肌肥大較前減小,去“降壓洗腳湯”,守內(nèi)服方30劑停藥觀察10天.一切正常,血壓穩(wěn)定在21.3/13.3~ 14.7kPa。復(fù)查血粘度正常,總膽固醇3.5mmoI/L,微循環(huán)基本正常+腹圍減少6crN。原方稍于增減,囑隔日1劑以鞏固療效,再囑注意飲食宜忌,守服一段時間。追訪3年血壓穩(wěn)定在正常范圍(此方水蛭用量因人而異,少則0.5g,多則3~5g,故不標(biāo)出)。
朱良春,男,生于1917年8月,江蘇鎮(zhèn)江市人。早年拜孟河御醫(yī)世家馬惠卿先生為師。繼學(xué)于蘇州國醫(yī)??茖W(xué)校,并于1938年畢業(yè)于上海中國醫(yī)學(xué)院,師從章次公先生,深得其傳,從醫(yī)已逾70載。1987年12月國務(wù)院批準(zhǔn)為"杰出高級專家",同年衛(wèi)生部授予"全國衛(wèi)生文明建設(shè)先進(jìn)工作者"稱號。1990年國家確認(rèn)為首批全國繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)師。2009年獲首屆"國醫(yī)大師"稱號。
選自首批國家級名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選
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