臀部疼痛麻木，甚至伴下肢腿部的放射性疼痛、麻木的癥狀，很多人應該都有過類似的經歷，為什么會這樣呢？

相信很多人為了這樣的疼痛癥狀，看過醫(yī)生，查過資料，做過檢查，最終還是模棱兩可，不知為何會出現這樣的問題，導致治療的效果不理想。

原因就在于梨狀肌卡壓神經與腰椎間盤突出壓迫神經引起的癥狀很相似，都是臀部的疼痛、大腿后外側、小腿后外側有放射性疼痛，甚至出現麻木、酸脹。因為兩者最容易壓迫坐骨神經，若是不專業(yè)的話，很難做出鑒別。

梨狀肌卡壓神經與腰椎間盤突出壓迫神經有什么不同之處？

腰椎間盤突出的卡壓是坐骨神經發(fā)出的位置，我們稱為神經根的卡壓；常見于椎間盤的纖維環(huán)膨出或是破裂后、髓核往后方或后外側方溢出壓迫神經根，如上圖所示。

梨狀肌的卡壓是坐骨神經在骨盆位置梨狀肌下方，我們稱為神經干的卡壓；常見于梨狀肌的緊張或是炎癥刺激神經所致。

所以，兩者對坐骨神經的卡壓，最大的區(qū)別是卡壓的位置不同，間盤突出后卡壓的是坐骨神經的神經根；而梨狀肌卡壓的是坐骨神經的神經干。

同樣的疼痛，在做特殊試驗檢查時，比如最常用的直腿抬高試驗，不同的位置引發(fā)的疼痛代表的問題不一樣。比如梨狀肌卡壓所致的疼痛，會因您在做直腿抬高到0-30度區(qū)域時產生腿部的疼痛而不能再繼續(xù)；而腰椎間盤突出卡壓所致的疼痛，卻發(fā)生在30-60度區(qū)域。

在做梨狀肌緊張試驗時，如上圖所示，趴在床上，屈膝90°，一手固定臀部骶尾處，一手握住患者腳踝，被動將患者的腿往外側運動，若是有阻力的同時還出現下肢的放射痛即為陽性；說明您的疼痛是外周的神經干出現在梨狀肌處卡壓所致，而對于間盤突出的卡壓，此試驗不明顯。

腰椎間盤突出卡壓神經，常會在您彎腰干活或是打噴嚏時，增加腹內壓后刺激神經誘發(fā)疼痛。

梨狀肌卡壓神經，常會在您長期久坐不動或是翹二郎腿時，牽拉骨盆上的梨狀肌而引發(fā)坐骨神經的刺激，誘發(fā)出疼痛。

但凡您出現臀部的疼痛、大腿后外側、小腿后外側有放射性疼痛，甚至出現麻木、酸脹的時候，可以通過以上簡單的幾種方法自我檢測，究竟是哪種類型引起的神經卡壓痛。若是不能辨別的話，也不必著急，建議去醫(yī)院就診。

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