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鐘南山:任何年齡戒煙都不晚

科技日?qǐng)?bào)記者 葉青 通訊員 蘇越明

    

5月31日是世界無煙日。今年的主題是“煙草和心臟病”。中國(guó)工程院院士鐘南山多年來一直呼吁戒煙,并帶動(dòng)身邊的醫(yī)生、朋友加入到戒煙行列。在世界無煙日前夕,記者就煙草危害、戒煙等問題采訪了鐘南山及其團(tuán)隊(duì)。



“煙草危害是當(dāng)今世界上對(duì)人類健康影響最大的危害之一,我國(guó)是世界上煙草危害最大的受害國(guó),這絕非聳人聽聞?!?span>鐘南山表示,越來越多的科學(xué)研究提供了充分詳實(shí)的吸煙危害健康的證據(jù),呼吸系統(tǒng)首當(dāng)其沖,其中慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的發(fā)生與吸煙最為密切。


一根煙至少含69種可致癌物



國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果顯示,吸煙者比不吸煙者肺癌患病率至少高8倍,有的研究結(jié)果甚至是20多倍。同時(shí),我國(guó)20歲以上人口慢阻肺的發(fā)病率已達(dá)到10%,2010年我國(guó)慢阻肺所致死亡人數(shù)超過90萬——這相當(dāng)于每個(gè)小時(shí)就有超過100人被慢阻肺奪去了生命。吸煙、二手煙和生物燃料暴露,是慢阻肺發(fā)病的主要原因。

    

“吸一支煙,吸進(jìn)去的是油漆中的丙酮、殺蟲劑中的尼古丁、打火機(jī)中的丁烷……”鐘南山團(tuán)隊(duì)的成員之一,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診主任、副主任醫(yī)師楊新艷在戒煙宣講中,一定會(huì)詳細(xì)介紹煙草中所含有的化學(xué)物質(zhì)。

她表示,目前已知煙草中含有超過7000多種的化學(xué)成分,其中至少有69種可致癌?!拔鼰煵粌H僅對(duì)呼吸系統(tǒng)有危害,同時(shí)還會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生危害,包括引起腦血管、冠心病、胃潰瘍,甚至不育不孕等疾病?!?/p>


吸煙并非只是個(gè)人行為,而是公共衛(wèi)生問題,特別是二手煙的危害。楊新艷表示,目前我國(guó)男性吸煙率在52%左右,女性比例相對(duì)少一點(diǎn)?!暗毡狙芯恳衙鞔_發(fā)現(xiàn),抽煙的男性,其妻子患上肺癌、乳腺癌的發(fā)病率顯著增高?!?/span>


    

她在門診中遇到過一個(gè)病例。一位老煙民父親,常年煙不離身,結(jié)果小孩子反復(fù)發(fā)生肺大泡。她分析,處在同一個(gè)密閉環(huán)境里,煙霧中的有害氣體或者顆粒刺激呼吸道,并通過肺進(jìn)入女性、小孩身體,誘發(fā)了疾病的形成?!翱梢姸譄煹奈:O其大?!?/p>


“抽煙或會(huì)加快患上老年癡呆的速度”


“抽煙所謂的‘好處’都是誤區(qū)。像認(rèn)為抽煙有助于防治老年癡呆,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。”楊新艷強(qiáng)調(diào)說,抽煙本身會(huì)引起腦血管疾病,只會(huì)加快患上老年癡呆的速度。


2013年芬蘭學(xué)者發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果,他們跟訪了20000多名50—60歲的人員,觀察23年后發(fā)現(xiàn),老年癡呆患者占25.4%。其中抽煙者比不抽煙者老年癡呆患病率高兩倍。

    

還有的觀點(diǎn)認(rèn)為煙千萬不能戒,一旦戒煙就會(huì)引起腫瘤、肺部等疾病。“這是戒煙戒得太晚了。比如腫瘤發(fā)生是一個(gè)緩慢過程,恰恰因?yàn)橹俺闊煏r(shí)間太長(zhǎng)引起疾病。剛好戒煙過程中發(fā)現(xiàn)了,就誤認(rèn)為是戒煙引起,絕對(duì)是誤區(qū)。”



楊新艷說,此外,那些所謂標(biāo)榜健康的“低焦油煙”也并不安全,只是宣傳噱頭。“唯一安全、不危害人身體健康的,只有不吸煙。”

    

多年來,鐘南山身行力踐推廣控?zé)煿ぷ鳌K?jīng)說過:“我深感如不改變國(guó)內(nèi)煙草流行的趨勢(shì),單憑在醫(yī)院為患者提供診療服務(wù),縱有三頭六臂也很難真正贏得這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。”他將更多精力投入到控?zé)熤?,希望通過更有效的控?zé)煿ぷ?,讓更多人告別煙草、遠(yuǎn)離二手煙危害,通過消除吸煙這個(gè)主要的致病因素,從根本上遏制慢阻肺和肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的態(tài)勢(shì)。

    

應(yīng)從國(guó)家層面加強(qiáng)控?zé)?/strong>

“能有效延緩肺功能進(jìn)行性下降的措施僅有戒煙。任何年齡、任何時(shí)間,進(jìn)行戒煙都不晚,重在有決心?!睏钚缕G說,“靠意志力戒煙稱之為干戒,但其成功率只有3%-4%。干戒失敗,可以嘗試藥物治療?!?/strong>

    

戒煙第一個(gè)月最為關(guān)鍵,很多人過不了此關(guān)。煙草中含有尼古丁成分,令人上癮,并會(huì)增加分泌多巴胺。一旦開始戒煙,多巴胺釋放減少,人就會(huì)出現(xiàn)煩躁、失眠、焦慮抑郁等癥狀。

    

“這時(shí)最主要是讓戒煙者全面認(rèn)識(shí)戒煙中會(huì)出現(xiàn)的戒斷癥狀,消除其恐慌心理?!睏钚缕G所在的煙草依賴戒斷中心,每周五下午開診,最多只接待三位戒煙者?!盎旧厦總€(gè)病人要花上一小時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)?!?/p>

    


該中心成立于2012年,由鐘南山擔(dān)任中心主任。目前中心利用藥物治療,戒煙成功率提高到50%左右。

    

“戒煙首先要有意志和決心?!睂?duì)于戒煙,鐘南山有自己的認(rèn)識(shí)。他表示,一定要真正認(rèn)識(shí)到抽煙的危害。在戒煙中,可以通過一些小技巧轉(zhuǎn)移注意力,比如煙癮來時(shí)吃口香糖、做運(yùn)動(dòng)等?!叭绻€不能成功,可嘗試藥物治療,現(xiàn)在有一些含有尼古丁的藥物,含著它,煙癮就會(huì)改善,這個(gè)是起效最快的?!?/strong>

    

不過,鐘南山認(rèn)為戒煙的根本還應(yīng)從國(guó)家層面加強(qiáng)控?zé)?,通過立法、提高煙草價(jià)格來推進(jìn),并在醫(yī)療活動(dòng)中,勸告和幫助吸煙者戒煙?!肮珓?wù)員、醫(yī)生、教師應(yīng)該義不容辭地開展控?zé)熜毯蛶ь^戒煙?!?/p>




來源:科技日?qǐng)?bào)

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