清晨是心血管病好發(fā)時間，這是為什么呢？經(jīng)醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，冷空氣是心血管病的誘發(fā)因素。據(jù)對一組健康人的研究表明，在寒冷條件下，體表溫度和核心體溫下降時，血壓升高，紅細胞和膽固醇增加，血液粘稠度大，容易形成血栓，進而誘發(fā)心血管病。
據(jù)國外醫(yī)學(xué)雜志報道，氣溫從17℃降至-5℃時，每百萬人口每天心肌梗塞死亡率從4．9％上升到6．9％。每當(dāng)人們清晨醒來時，心率和血壓的波動正值兒茶酚胺釋放高峰期，心肌耗氧量增加，冠狀動脈及體循環(huán)血管收縮，血壓升高，并有發(fā)生心律紊亂的危險。此時，心臟冠狀動脈血流量減少，血小板粘性增高，血栓形成傾向明顯增加，均是心血管病發(fā)作的危險因素。
因此，心血管病患者應(yīng)引起警惕，在清晨、冬季尤其是冷空氣或寒潮來臨時，把血壓、血脂控制在基本正常范圍內(nèi)，積極治療心臟疾患。平時應(yīng)戒煙，少飲酒，注意保暖。清晨飲一杯開水，對降低血液粘稠度，減少心血管疾病發(fā)作均有益處。美國學(xué)者研究表明，阿斯匹林能使清晨心臟病發(fā)作危險性減少59％，使其他時間心臟病發(fā)作危險性減少34％，因此，應(yīng)用小劑量阿斯匹林(口服50～100毫克／日)對預(yù)防心血管疾病有良好效果。
深夜：老年人也需防備心血管病突發(fā)
還有種情況如有些老年人，特別是高血壓、冠心病患者，當(dāng)在夜間熟睡后，因劇烈咳嗽、胸悶、氣促而醒來，他們在坐起片刻后癥狀又會逐步緩解。這種病在夜間尤易發(fā)生。這種夜間發(fā)作性嗆咳、胸悶、氣急，實際上是左心室心力衰竭的表現(xiàn)。它是由于心力衰竭導(dǎo)致肺部瘀血，從而引起肺部種種表現(xiàn)。
為什么夜間也是心血管疾病的高發(fā)時間段呢？
這與迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)異常有關(guān)。夜間睡眠時，迷走神經(jīng)開始興奮，使心跳變慢，心率放緩，血流速度變慢，出現(xiàn)肺臟淤血、缺氧，流回心臟的血流增加，隨之心臟負荷加重，中老年人血液粘稠、血管內(nèi)膜粗糙，導(dǎo)致血小板聚集，容易形成血栓，心肌梗塞、心衰等危重急癥的發(fā)生。另外失眠、噩夢發(fā)生時交感神經(jīng)興奮，使心率加快，增加了心肌耗氧量，容易發(fā)生心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛、心律失常。
出現(xiàn)這種情況的老人，有條件作心功能測定。高血壓、冠心病人有此種情況必須積極治療高血壓、冠心病，注意適當(dāng)休息，避免劇烈運動與重體力勞動，避免勞累、精神過度緊張的不良情緒。此時適當(dāng)限制食鹽，有利于降低血壓，減少體內(nèi)水鈉滯留，減輕心臟負擔(dān)，夜間抬高上身，使心臟水平高于下肢15～20厘米，減少下肢血液回流到心臟，減輕心臟負擔(dān)。
心血管病患者應(yīng)避免清晨和深夜這兩個容易發(fā)作的危機時間，入睡前應(yīng)盡量保證一個安靜舒適的睡眠環(huán)境，并且在床頭備好急救藥物，以備不時之需。
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