中風(fēng)又叫卒中,醫(yī)學(xué)上稱急性腦血管病,或腦血管意外。“人之百病莫大于中風(fēng)”,它是威脅人類健康的頭號“殺手”。一個人如果不幸發(fā)生中風(fēng),即使能及時搶救化險為夷,也多留下癱瘓、失語或癡呆等后遺癥,導(dǎo)致病殘及喪失生活和工作能力。
患中風(fēng)的中老年人常發(fā)生這樣的感嘆:“咱不怕死,只怕癱”。的確,一個因中風(fēng)導(dǎo)致半身不遂的人,吃喝拉撒全靠別人伺候,還真會冒出“生不如死”的念頭來。
不過,光怕又有什么用?明智之舉是“防”字當(dāng)頭。如何防患于未然呢?要訣之一就是隨時留心自身的感覺,一旦出現(xiàn)中風(fēng)的預(yù)兆,及時就醫(yī)。臨床醫(yī)生告誡我們,正是這些“蛛絲馬跡”,為您拉響了中風(fēng)警報。
鼻子出血
專家的觀察資料顯示,有高血壓病史和動脈硬化癥的中老年人,鼻出血乃是即將發(fā)生中風(fēng)的警報。在發(fā)生鼻出血后的1~6個月,約有50%的人會發(fā)生腦卒中。
專家們認(rèn)為,中老年人體內(nèi)大小血管均發(fā)生不同程度的硬化,血管壁纖維組織增生,血管彈性減退,脆性增加,鼻腔的血管豐富而又淺在,血管周圍的粘膜下組織很少,加上血管硬化后脆性增加,血管回縮力和收縮性均差,當(dāng)血壓突然升高時,硬化、脆弱的血管壁因耐受不了壓力而致破裂出血。
鼻血管的這種變化,也恰恰反映了腦血管有類似的脆弱,只是暫時還未發(fā)病。當(dāng)高血壓、腦動脈硬化病人有鼻子出血時,應(yīng)及時適當(dāng)使用降壓藥和血管軟化藥,切不可貽誤“戰(zhàn)機(jī)”,疏忽麻痹,一旦腦溢血突發(fā),則追悔莫及。
突然視力模糊
有的老年人突然發(fā)生視力下降或異視,可以被看作中風(fēng)的又一個警報。原有高血壓、動脈硬化的老人,由于血管硬脆,位于眼睛玻璃體附近的小血管,常易破裂出血。經(jīng)常出血可使周圍組織增生及側(cè)枝循環(huán),因而產(chǎn)生新生血管,致使視網(wǎng)膜剝離,引起急性視力下降,與此同時常有“紅視”和“黑視”現(xiàn)象。
老年人由于動脈粥樣硬化,動脈內(nèi)壁上的粥樣斑塊脫落,導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動脈的栓塞,使供應(yīng)視網(wǎng)膜營養(yǎng)的血液循環(huán)受阻,以致產(chǎn)生組織壞死,視細(xì)胞失去視覺功能。動脈硬化后,血管內(nèi)徑變小,血流受阻,視乳頭供應(yīng)相對減少,久而久之視乳頭因缺血而變性,病人視力驟然模糊。因此,老年人突然視物模糊,切莫等閑視之?! ?/font>
頻頻呵欠
打呵欠是人的一種正常生理現(xiàn)象,但一些老年人,特別是患有高血壓、腦動脈硬化、血液粘稠度高的老年人,當(dāng)出現(xiàn)頻頻呵欠時,是一種不祥之兆、提示“中風(fēng)”即將來臨。
大量的臨床觀察及回顧性調(diào)查資料證明,約有70%以上的腦中風(fēng)患者,在發(fā)病前的5~10天內(nèi)均有頻繁打呵欠的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象是大腦嚴(yán)重缺氧而向我們發(fā)出的呼救信號。這是因為血管硬化后,造成血管壁彈性減低,血管管腔相對變狹窄,致使單位時間內(nèi)血流減少,這樣腦組織就會經(jīng)常處于缺氧狀態(tài)。
機(jī)體為了改變這種狀態(tài),有兩種自身調(diào)節(jié)途徑:一是通過大腦的反饋機(jī)制,刺激呼吸中樞,調(diào)節(jié)呼吸速度和深度來糾正缺氧狀態(tài);二是通過打呵欠張口深吸氣,使腦內(nèi)壓下降,靜脈回心血量增加,從而使心血輸出量也相應(yīng)增加,迫使血液迅速到達(dá)腦組織,以改善腦缺氧狀態(tài)。因此,老年人特別是患有高血壓、腦動脈硬化癥的老年人,當(dāng)出現(xiàn)呵欠連綿不斷時,要警惕腦中風(fēng)發(fā)生,應(yīng)盡早由家屬陪同去醫(yī)院檢查?! ?/font>
記憶力減退
有的老年人對近事很容易遺忘,對人的名字或事物的名稱最容易忘記,甚至一時想不起同事或朋友的名字,一下子找不到自己所放的常用物品。記憶力減退是腦動脈硬化癥具有特征性的一種癥狀。
由于動脈內(nèi)膜增厚,管腔狹窄,粗細(xì)不均造成腦血流不暢,腦組織和腦細(xì)胞處于慢性缺血缺氧狀態(tài),因而記憶力明顯減退。記憶力減退與腦血管供應(yīng)障礙有關(guān),很可能是缺血性中風(fēng)(如腦梗塞)的預(yù)兆,應(yīng)及時找醫(yī)生檢查,以明確診斷,及時治療?! ?/font>
肢體麻木
肢體麻木這種異常感覺,在許多疾病中都可能出現(xiàn),諸如末梢神經(jīng)病變、糖尿病、頸椎病等。但肢體麻木還預(yù)示災(zāi)難性的中風(fēng)正向你逼近。高血壓病人由于血管收縮,全身小動脈痙攣,動脈管腔變窄,肢體血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)手足發(fā)麻癥狀。
患腦動脈硬化的老年人由于大腦組織,特別是大腦皮層缺血,腦部的感覺和運動中樞功能性障礙,導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。其多為一側(cè)上肢或下肢,或半身不遂。麻木感已將中風(fēng)的警報拉響。
因此,中老年人當(dāng)發(fā)現(xiàn)肢體麻木時,切不可“泰然處之”,可作為血液流變學(xué)測定和腦血流圖檢查,了解血液瘀滯的動態(tài)變化和腦血管供血狀況,及時采取有效措施,避免或減少中風(fēng)的發(fā)生?! ?/font>
困倦瞌睡
中老年人一旦出現(xiàn)倦意綿綿、昏昏欲睡,多是腦動脈硬化,大腦缺血所致,很可能是缺血性中風(fēng)的預(yù)兆,一定要高度重視。醫(yī)學(xué)專家的研究資料顯示,大約有75.2%的人在中風(fēng)前有輕重不等的瞌睡癥狀,這些瞌睡者后來大多在半年內(nèi)發(fā)生了中風(fēng)?!?/font>
嗆咳
臨床醫(yī)生注意到,少數(shù)中風(fēng)患者早期可能出現(xiàn)喝水或進(jìn)食時偶爾嗆咳的癥狀。為什么嗆咳能成為中風(fēng)的又一預(yù)兆呢?這是因為大腦缺血引起吞咽神經(jīng)核受損,導(dǎo)致咽部感覺喪失,使食物或水誤入氣管所致。此警報經(jīng)常被忽視,或當(dāng)成咽喉病誤治,往往招致悲劇發(fā)生。
眩暈
有的患有高血壓、腦動脈硬化的中老年人,突然眩暈,單眼突然看不見東西,或肢體動作失靈等,癥狀持續(xù)可幾分鐘、十幾分鐘至數(shù)小時后不經(jīng)治療又可自然緩解,常反復(fù)發(fā)作,一天數(shù)次或數(shù)天發(fā)作一次不等,這在醫(yī)學(xué)上稱為短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風(fēng)“。其根本原因是因為腦動脈硬化,大腦突然供應(yīng)不足或缺血,或顱內(nèi)外血管出現(xiàn)微栓塞引起。
美國心腦聯(lián)合會的醫(yī)學(xué)家指出,有短暫性腦缺血病史者,頭一個月將有5%的病人發(fā)生腦中風(fēng),二年內(nèi)將有40%,五年內(nèi)將有55%發(fā)生腦中風(fēng)?!?/font>
舌痛
有的人當(dāng)血脂升高,特別是血液粘稠度明顯高于正常值時,會感覺舌根疼痛,這也是腦血栓即將發(fā)病的一個信號。當(dāng)血液變粘以后,血流速度減慢,即可使舌粘膜供血障礙,靜脈淤血,產(chǎn)生丙酮和多肽類代謝產(chǎn)物,刺激舌神經(jīng)而引起頭痛,又可能促使腦血管中的血液凝結(jié)而形成血栓。