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【名醫(yī)問答】膽結石、膽囊炎、膽囊息肉……怎么辦?專家告訴你

5月2日晚,中日友好醫(yī)院普通外科三部譚海東副主任做客《我是大醫(yī)生》。許多粉絲都積極參與了提問,譚海東副主任也對部分粉絲提出的相關問題做出了解答。

今天我們將內(nèi)容整理發(fā)布出來,也給有相同疑問的粉絲們做參考。

「 本期專家 」

01@ 張艷霞

提問:

請問譚海東副主任,我是一名膽結石患者,壁光滑,厚3mm,是否需早做手術?另外,做手術能保膽嗎?

回答:

您好,腹部彩超顯示膽囊壁厚3mm,超過正常水平,雖然尚光滑,也說明存在炎癥了,是否需要手術要結合您是否有癥狀,如膽絞痛發(fā)作。如果沒有癥狀可以嚴密觀察,低脂肪飲食。保留膽囊治療膽石癥的手術目前存在爭議,應該嚴格篩選病人,慎重保膽,因為結石的復發(fā)比例比較高。

02@ 喜歡??

提問:

你好大夫,我剛查出來膽囊炎,看了這期節(jié)目,怕得膽囊癌,我要吃啥藥嗎?膽囊壁厚0.4,毛糙!

回答:

您好,通過您的描述,您的膽囊炎癥比較重了,非手術治療的藥物選擇比較少,可以考慮口服熊去氧膽酸,促進膽固醇溶解和膽汁的排泌,建議您嚴格隨診,如果癥狀明顯,推薦手術治療。

03@ 藍地咖啡李姐

提問:

醫(yī)生您好,我是膽結石患者,我的石頭比較大,能做微創(chuàng)手術嗎?

回答:

您好,膽囊結石的大小不會影響手術方式,可以進行微創(chuàng)手術。

04@ 金彩

提問:

請問膽息肉怎樣治療?

回答:

您好,膽囊息肉目前治療的原則是,膽囊直徑超過一公分或短時間膽囊息肉生長明顯,不除外其他病變等,需要行膽囊切除手術,其他情況定期超聲隨診。

05@ 汪霏

提問:

譚海東醫(yī)生您好!我得了胰腺炎正在醫(yī)院治療,原因是膽囊有泥沙樣結石,跑到膽管,引起胰腺出口堵塞。入院治療半個月,今天餐前血糖已降到5.9,餐后2小時9.6,4月26日做了膽液體外引流,每天排出40ml膽汁。請問下一步怎樣治療以絕后患?患病前,血糖血壓血脂都正常,只有脂肪肝,無暴飲暴食。請您幫忙解答,謝謝。

回答:

您好,您這種情況是膽源性胰腺炎,就是胰腺炎是因為膽結石引起的,所以在胰腺炎控制后,擇期需要行膽囊切除手術,這樣才會避免反復發(fā)作。

06@ 龍白羊

提問:

膽囊已經(jīng)摘除了,還會不會得膽囊癌?

回答:

您好,沒有膽囊了就不會得膽囊癌了。

07@ 水木

提問:

想咨詢下專家,本人患再生障礙性貧血病已經(jīng)14年,目前處于穩(wěn)定狀態(tài),各項指標基本良好,唯有血小板停留在6萬左右,目前沒有用任何藥物。最近幾年發(fā)現(xiàn)膽囊結石,今年體檢時結石體積為8*19,最近一直有腹脹及輕微腹痛癥狀,不知道這種情況是否符合做手術?

回答:

您好,您的癥狀不是典型的膽囊炎表現(xiàn),所以需要進行鑒別診斷,如果考慮是膽囊結石引起的癥狀,是可以選擇手術的。

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