俗話說(shuō)大病拖垮一家人，但現(xiàn)在有了醫(yī)療保險(xiǎn)，為更多看病治療的人帶來(lái)了福利。目前，鄭州市的醫(yī)保分為兩種，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
報(bào)銷比例
在職參保職工在一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌基金支付比例分別為95%、90%、85%。
退休參保職工在一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌金支付比例分別為97%、95%、93%
平時(shí)萬(wàn)一感冒發(fā)燒去醫(yī)院看病，有了醫(yī)保卡，幾乎自己不用額外支付多少費(fèi)用了。
但是，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷也有幾點(diǎn)需要注意的，否則，花了錢(qián)也不能報(bào)銷，有苦也說(shuō)不出。
01定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)、買(mǎi)藥
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是要在定點(diǎn)醫(yī)院才可以的，就診之前一定要查清定點(diǎn)醫(yī)院在哪里。
如果去了非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或者是醫(yī)院，治療費(fèi)用是無(wú)法報(bào)銷的，只能自己承擔(dān)。
買(mǎi)藥也需要去定點(diǎn)藥店才可以，很多不是定點(diǎn)合作藥店，不是官方指定的，不能使用醫(yī)保卡。
02不能私自轉(zhuǎn)院
如果一些疾病，定點(diǎn)醫(yī)院看不了，需要轉(zhuǎn)院治療。一定要先申請(qǐng)轉(zhuǎn)院就診手續(xù)，只有手續(xù)齊全同意后才可以報(bào)銷。
如果沒(méi)有申請(qǐng)，就無(wú)法報(bào)銷。報(bào)銷的比例和醫(yī)院的等級(jí)也有關(guān)系。
03過(guò)了起付線才可以報(bào)銷
醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立起付線目的是為了增強(qiáng)大家的費(fèi)用意識(shí)，有利于減少浪費(fèi)。
其次將小額的醫(yī)療費(fèi)用剔除在醫(yī)療保險(xiǎn)償付的范圍，保障費(fèi)用用于高額疾病的賠償。
只有超過(guò)起付線的費(fèi)用達(dá)到一定數(shù)額，才可以報(bào)銷。
04有些藥物不能報(bào)銷
不是所有的藥物都可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，只有在醫(yī)療保險(xiǎn)目錄下的藥品才能報(bào)銷。醫(yī)生開(kāi)藥之前可以詢問(wèn)清楚，為了節(jié)省自身費(fèi)用，可以選擇目錄內(nèi)的藥品。
05特殊要求的費(fèi)用不能報(bào)銷
如果自己在正常看病基礎(chǔ)上，還有一些額外的需求。這些額外需求產(chǎn)生的增至費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
例如，住院期間你限期住院環(huán)境簡(jiǎn)陋，因此包下了一個(gè)豪華套間，又或者請(qǐng)了好多個(gè)護(hù)工陪同照料。像這樣的費(fèi)用，只能自掏腰包。
06報(bào)銷有時(shí)間限制
就診結(jié)束時(shí)，各類費(fèi)用要全部結(jié)算好。假設(shè)有的費(fèi)用不能即時(shí)結(jié)算的，之后帶齊單據(jù)憑證去醫(yī)保部門(mén)人工窗口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，要注意年底之前有的部門(mén)會(huì)進(jìn)行清算，過(guò)期不予以報(bào)銷。
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