前不久，中國(guó)香港知名演員廖啟智因胃癌病逝，終年66歲。傷感惋惜之余，讓我們感到更加痛心的是，因胃癌病逝的事情，每天都在發(fā)生。
據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的2020最新全球癌癥數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃癌年新發(fā)病例48萬(wàn)，死亡人數(shù)為37萬(wàn)，相當(dāng)于每天有1300多人被確診，超1000人死亡！①相當(dāng)大的原因都是因?yàn)椴恢匾曃覆坎贿m，發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，約80%的患者在診斷時(shí)已是中晚期②，而錯(cuò)失了最佳診治時(shí)機(jī)。
拜耳供圖
大多數(shù)胃癌遵循如下的發(fā)展規(guī)律③：
而慢性胃炎癥狀與早期胃癌癥狀可能沒(méi)什么大不同。因此，早識(shí)別，早發(fā)現(xiàn)，早治療就非常重要。
那么，慢性胃炎是如何發(fā)生的呢？
正常情況下，胃黏膜有自我保護(hù)的能力，保護(hù)自己在一群“傷胃因子”下好好生存。像胃酸、幽門螺桿菌、部分藥物、膽汁、酒精等，都是“傷胃因子”。
一旦這些“傷胃因子”過(guò)強(qiáng)，比如喝多了酒，或者胃黏膜自己的保護(hù)能力有所下降等時(shí)，胃黏膜保護(hù)功能不足以保護(hù)自己的時(shí)候，黏膜就會(huì)被破壞，久而久之，就造成了慢性胃炎。
由此可見(jiàn)，胃黏膜損傷是導(dǎo)致胃炎發(fā)生及其向胃早癌進(jìn)展的關(guān)鍵因素。目前一些主要的胃部疾病都會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃黏膜損傷，如胃食管反流病、慢性胃炎、藥物相關(guān)性胃黏膜損傷、消化性潰瘍治療等。如能在疾病比較輕微、可控制的階段進(jìn)行規(guī)范治療，促進(jìn)胃黏膜愈合，則能防止疾病復(fù)發(fā)和加重。
而針對(duì)這些主要胃部疾病的治療，北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李景南教授建議，使用黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂，替普瑞酮等促進(jìn)黏膜愈合。幽門螺桿菌感染者的治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，以鉍劑四聯(lián)和鋁碳酸鎂四聯(lián)作為主要治療手段。在用藥時(shí)間上，規(guī)范治療慢性胃炎一般治療時(shí)間是4周，胃食管反流、消化性潰瘍等需要6-8周規(guī)律用藥。
日常生活中，胃病等消化系統(tǒng)疾病其實(shí)并不少。比如，約每2個(gè)成年人中就有一個(gè)患有慢性胃炎④，幽門螺桿菌感染率大于50%④，胃潰瘍發(fā)病率為 12%⑤等。但對(duì)于一些腸胃不適，人們往往過(guò)于輕視，總覺(jué)得沒(méi)那么嚴(yán)重，“忍一忍就過(guò)去了”。
但其實(shí)，很多腸胃的不適信號(hào)，如胃痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等，都可能是不同疾病的信號(hào)。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)消化學(xué)組撰寫的《中國(guó)常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病科普白皮書》⑥：
而生活中，養(yǎng)成以下5個(gè)良好的習(xí)慣，更有利于胃部健康：
1. 按時(shí)吃飯
經(jīng)常饑一頓飽一頓的人，會(huì)體會(huì)到胃疼的感覺(jué)。因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律會(huì)增加胃黏膜損傷的可能。
2. 盡量不飲酒
大量飲酒，尤其是空腹情況下，乙醇對(duì)胃黏膜具有刺激作用，會(huì)破壞胃黏膜屏障功能。⑦
3. 不吸煙、遠(yuǎn)離二手煙
多量吸煙者潰瘍發(fā)病率高，一方面由于煙草直接刺激胃粘膜，同時(shí)通過(guò)對(duì)中樞神經(jīng)作用，反射性促進(jìn)膽汁返流，從而導(dǎo)致胃排空受限，可延緩潰瘍的愈合、增加復(fù)發(fā)。⑦
4. 不要吃得太咸太辣
食鹽中的高滲透液會(huì)破壞胃黏膜，而辛辣飲食也會(huì)刺激到腸胃。所以平時(shí)建議飲食清淡，不要太重口味。
5. 勞逸結(jié)合、少熬夜
長(zhǎng)期作息不規(guī)律，睡眠不按時(shí)可直接造成消化功能紊亂，引起癥狀；體力或腦力過(guò)度疲勞則會(huì)引起胃腸供血不足，導(dǎo)致黏液分泌減少，加重胃酸對(duì)黏膜的損害。⑧
6. 掌握科學(xué)的消化系統(tǒng)疾病知識(shí)
4月9日，《中國(guó)常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病科普白皮書》于“國(guó)際護(hù)胃日”期間發(fā)布。該《白皮書》由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)消化學(xué)組牽頭組織專家編撰，用通俗易懂的語(yǔ)言向公眾介紹常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病癥狀及其相關(guān)的生活指導(dǎo)、藥物選擇、經(jīng)驗(yàn)性治療方法等，讓公眾學(xué)會(huì)識(shí)別典型的癥狀、判斷常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病、居家開展合理經(jīng)驗(yàn)性治療，從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療的目的。
作為《白皮書》傳播的公益支持單位，拜耳將與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)消化學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)和北京醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì)合作，推動(dòng)《白皮書》的廣泛傳播，提升公眾對(duì)消化系統(tǒng)疾病的認(rèn)知和重視，助力消化系統(tǒng)疾病早發(fā)現(xiàn)，賦能健康每一天。
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