真實案例:約2020年春，患者某女，50+歲，失眠多夢10余年，曾于市三院確診焦慮癥，睡眠障礙等，長期口服六種西藥，勉強維持睡眠?？淘\:訴失眠多夢，每晚輾轉(zhuǎn)反側不能入睡，煩躁，驚恐，焦慮，口苦，因上述癥狀不能緩解而辭職在家，有高血壓病史。舌淡苔薄黃，脈弦有力。
脈癥合參，考慮少陽膽熱上擾心神，治以清膽熱養(yǎng)心神，疏柴胡加龍骨牡蠣湯＋酸棗仁、川芎:
柴胡12克，龍骨30克，黃芩10克，生姜6克，黨參6克，桂枝6克，茯苓10克，半夏9克，牡蠣30克，大棗6枚，酸棗仁10克，川芎6克。7劑水煎服。建議西藥暫繼續(xù)口服。
7天后復診，告知上方服藥三天，睡眠明顯改善，7天后睡眠時間延長，且睡眠轉(zhuǎn)深沉。夜寐改善，則白天精神轉(zhuǎn)佳，煩躁減輕，患者告知，安眠藥停服兩天，睡眠質(zhì)量五反彈，效不更方，原方再付7劑。叮囑西藥不可驟停，待穩(wěn)定后逐漸停服西藥。
上方加減服用約兩月，上述諸癥基本緩解，睡眠、情緒保持良好，患者滿意。一月前微信告知，中西藥已停服，未復發(fā)。
【按語】：本方原用治胸滿煩驚、譫語、小便不利、身乏體重、不可轉(zhuǎn)側為辯證要點?，F(xiàn)代常用于神經(jīng)官能癥、精神分裂癥、高血壓病、梅尼埃綜合癥、更年期綜合癥、腦震蕩后遺癥、夜游癥等。若兼有痰多胸悶，可考慮合用黃連溫膽湯，若兼有健忘，脈弱無力，面色無華等，可合用酸棗仁湯等
原方中鉛丹有毒，用量宜小，或不用，亦可用生鐵落代替。
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