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導(dǎo)讀：桂枝湯，醫(yī)圣仲景傷寒第一方，也被稱為方藥之祖，無數(shù)人對其進行解讀贊頌，然而臨床使用時，很多醫(yī)生仍是心中無底氣，究其原因，還是未觸及桂枝湯的功效根源。今天，周醫(yī)生從一個全新的角度，解讀桂枝湯，讓你真正認(rèn)識這個千年名方。

一碗濃湯 中醫(yī)深情

提到桂枝湯，我們首先想到的是其可以治療感冒發(fā)熱，但是要真正了解桂枝湯，我們就必須從其藥物成分著手分析。桂枝湯，由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草五味藥物組成，其藥物組成性味，可以說是千古奇巧，不可復(fù)制，具體請看周醫(yī)生的分析。

從桂枝湯的藥物組成上，我們可以看到，其主要由辛、酸、甘三性組成，同時白芍微苦。

桂枝湯以辛味藥為主，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，辛味藥可以宣散肺經(jīng)之氣，并對膀胱經(jīng)氣化產(chǎn)生助益作用，故可以治療感受外邪之后出現(xiàn)的發(fā)熱、汗出之證。桂枝湯治療的外感發(fā)熱，乃是肺經(jīng)虛損后功能失常，導(dǎo)致陽氣不能順利入內(nèi)，郁滯于外，故而發(fā)熱、汗出，《傷寒論》稱之為“陽浮而陰弱”。

如果說桂枝+生姜的辛溫，用于解決陽浮的問題，那么處理陰弱，就需要使用另外一種藥物性味，那就是酸性。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，酸性藥物，可以補益陰津，這里就包括肺臟津虧之后導(dǎo)致的經(jīng)氣不足，所以白芍在處理陰弱方面，獨具優(yōu)勢。

桂枝、生姜+芍藥，基本上可以處理外感中風(fēng)的發(fā)熱汗出問題，那么為什么還要使用大棗、甘草呢？這里有兩層意思，第一，大棗之甘，可以益脾，肺從化于脾，可以對肺氣起到補益作用，治療陰弱；第二，辛味之藥，容易傷脾，同時可能導(dǎo)致肝氣疏散太過，所以用甘味之藥益脾，并緩肝之急。若是細(xì)致的講，大棗偏重于益脾，而甘草偏重于緩肝之急。

桂枝湯的辛+酸+甘組合，若是從整體上講，叫做交通陰陽，使陰津復(fù)，陽氣正常入陰，人體肺氣宣發(fā)肅降功能失常，外邪得解。

古語講“一箭雙雕”，但是桂枝湯，則是可以“一箭三雕”，即同時調(diào)肺、養(yǎng)肝并健脾。

辛味藥物 宣散肺氣+疏散肝氣+暢達脾氣酸味藥物  養(yǎng)肺   +斂肝      甘味藥物         緩肝之急+健脾益氣

桂枝湯調(diào)肺，眾所周知，不必多說；我們適當(dāng)控制桂枝和白芍的比例，酌加當(dāng)歸、桃仁等，就可以用來治療肝臟類疾病；而我們減少桂枝用量，酌加白術(shù)、茯苓等，就可以用來治療脾臟諸病。

從桂枝湯交通人體陰陽的角度講，其可以治療人體功能性汗出，并且加入龍骨、牡蠣之后，可以調(diào)節(jié)陰陽失調(diào)后導(dǎo)致的情緒和精神問題，即心包系統(tǒng)的疾患，這算是其調(diào)肺模式的一種延伸。

有人講“一劑桂枝湯，半部傷寒論”，可謂是一點都不夸張，因為桂枝湯至少可以治療太陽病、厥陰病和太陰病，這正好是傷寒六病的一半。按照這個思路，我們再去看傷寒論桂枝湯的條文，你會發(fā)現(xiàn)其實《傷寒論》并不難理解。