秦艽為龍膽科植物多種秦艽及麻花秦艽的根。其根像麻花狀,糾纏一起,故此得名。主產(chǎn)于甘肅、陜西、內(nèi)蒙古、四川等地。常春秋季采挖,炮制曬干。切片生用。
一、秦艽的功效:
秦艽味苦、辛,微寒。歸胃、肝、膽經(jīng)。功效能祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò),清熱止痛。其特點(diǎn)能升能降,即善治療各種痹證,又能退虛熱,尤善治療骨蒸潮熱。
常用于風(fēng)濕痹痛,中風(fēng)半身不遂,筋脈拘攣,骨節(jié)酸痛,濕熱黃疸,骨蒸潮熱,小兒疳積發(fā)熱等證的治療。
名家名著摘要:
《本經(jīng)》:“主寒熱邪氣,寒濕風(fēng)痹,肢節(jié)痛,下水,利小便?!?/span>
《別錄》:“療風(fēng),無問久新。通身攣急?!?/span>
《藥性論》:“利大小便,瘥五種黃病,解酒毒,去頭風(fēng)?!?/span>
《本草綱目》:“手足不遂,黃疸,煩渴之病須之,取其去陽明之濕熱也。陽明有濕,則身體酸疼煩熱,有熱則日晡潮熱骨蒸?!?/span>
《玉楸藥解》:“發(fā)宣經(jīng)絡(luò),驅(qū)除風(fēng)濕。治中風(fēng)癱瘓,濕家筋攣骨痛,黃疸之證?!?/span>
《本草備要》:“去腸胃之熱,益肝膽之氣,養(yǎng)血榮筋。治風(fēng)寒濕痹,通身攣急,虛勞骨蒸,疸黃酒毒,腸風(fēng)瀉血,口噤牙痛,濕勝風(fēng)淫之證,利大小便。”
二、秦艽的配伍應(yīng)用:
1.用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)拘攣,及手足不遂等證。秦艽能祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò)。治風(fēng)濕痹痛,無問新久寒熱,均可應(yīng)用。其還有清熱之功,故更適宜熱痹、關(guān)節(jié)紅腫之證。治風(fēng)濕痹痛,手足不仁,常配伍生地、石膏、羌活、防風(fēng)、細(xì)辛等,即大秦艽湯。若治下肢風(fēng)濕,可配伍獨(dú)活、木瓜、牛膝、伸筋草等藥。
若治風(fēng)熱血燥,筋骨作痛,常配伍生地、白芍、當(dāng)歸,防風(fēng)等,即秦艽地黃湯。
若治風(fēng)濕痹痛,肢體攣急,秦艽還常與海桐皮合用。二藥配伍,直通上下,通行十二經(jīng)脈,其祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛之效更佳。
秦艽還可用于中風(fēng)后遺癥,其藥性和緩,有“風(fēng)濕藥中之潤劑”之稱。治中風(fēng)手足不遂,口眼歪斜,四肢拘急,常配伍升麻、葛根、人參、防風(fēng)、桂枝、炙甘草等,即秦艽升麻湯。
汪昂言:“風(fēng)藥中潤劑,散藥中補(bǔ)劑。”
《本草征要》:“治風(fēng)先治血,血行則風(fēng)自滅,故療風(fēng)無論新久。入胃袪濕熱,故小便利而黃疸愈也?!?/span>
2.用于骨蒸潮熱。秦艽善清虛熱,為治陰虛骨蒸潮熱之要藥。治骨蒸壯熱,肌肉消瘦,陰虛盜汗,常配伍鱉甲、柴胡、青蒿、知母、地骨皮等,即秦艽鱉甲湯。
若治急勞煩熱,可配伍柴胡、甘草;若治小兒骨蒸潮熱,食減瘦弱,可配伍炙甘草、薄荷。
李時(shí)珍言:“手足陽明經(jīng)藥,兼入肝膽。陽明有濕則手足酸痛寒熱,有熱則日晡潮熱骨蒸?!?/span>
《中國藥典》:“用于骨蒸潮熱,又能退除虛熱。”
3.用于濕熱黃疸。秦艽還有利濕退黃的作用。治濕熱黃疸,常配伍茵陳、梔子等藥,可增強(qiáng)療效。
三、秦艽的用法用量:
秦艽常入煎劑,也做丸散。入煎劑常用量幾克至十余克。
四、秦艽的應(yīng)用注意:
秦艽味苦微寒,通利二便,故體弱久痛,及溲多便滑者忌服。
《本草經(jīng)疏》:“下部虛寒人,及小便不禁者勿服?!?/span>
《本草從新》:“大便滑者忌用。”
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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.9.12下午#中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記#
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